Retinopathy of prematurity (ROP) represents a vasoproliferative disease, especially in newborns and infants, which can potentially affect and damage the vision. Despite recent advances in neonatal care and medical guidelines, ROP still remains one of the leading causes of worldwide childhood blindness. The paper presents a unique dataset of 6,004 retinal images of 188 newborns, most of whom are premature infants. The dataset is accompanied by the anonymized patients' information from the ROP screening acquired at the University Hospital Ostrava, Czech Republic. Three digital retinal imaging camera systems are used in the study: Clarity RetCam 3, Natus RetCam Envision, and Phoenix ICON. The study is enriched by the software tool ReLeSeT which is aimed at automatic retinal lesion segmentation and extraction from retinal images. Consequently, this tool enables computing geometric and intensity features of retinal lesions. Also, we publish a set of pre-processing tools for feature boosting of retinal lesions and retinal blood vessels for building classification and segmentation models in ROP analysis.

• MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec nedonošený * MeSH
• novorozenec MeSH
• počítačové zpracování obrazu MeSH
• retina * diagnostické zobrazování   MeSH
• retinopatie nedonošených * diagnostické zobrazování   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• dataset MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• cizí těleso v oku diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• dítě MeSH
• fraktury očnice chirurgie   diagnóza   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• oční víčka zranění   MeSH
• popálení oka chirurgie   diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   patologie   terapie   MeSH
• poranění oka * chirurgie   diagnóza   epidemiologie   klasifikace   ošetřování   patologie   MeSH
• poranění rohovky diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• první pomoc metody   ošetřování   MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• syndrom třeseného dítěte diagnóza   etiologie   patologie   MeSH
• zhmoždění diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• zneužívané dítě zákonodárství a právo   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

AIM: To assess the role of orthoptics in referring patients with orbital floor blowout fracture (OFBF) for conservative or surgical treatment and based on the results, to propose a scoring system for such decision making. METHODS: A retrospective analysis of 69 patients with OFBF was performed (35 treated conservatively, 34 surgically). The role of orthoptics in referring to surgery or conservative treatment was retrospectively evaluated, the factors with the highest significance for decision making were identified, and a scoring system proposed using Logistic regression. RESULTS: According to defined criteria, the treatment was unsuccessful in 2 (6%) surgically treated and only in one (3%) conservatively treated patient. The proposed scoring system includes the defect size and several values resulting from the orthoptic examination, the elevation of the eyebulb measured on Lancaster screen being the most significant. CONCLUSION: The study demonstrates the benefits of orthoptic examination when making decisions on conservative or surgical treatment and for diagnosing ocular motility disorder (with or without binocular diplopia) in OFBF patients. The proposed scoring system could, following verification in a prospective study, become a valuable adjunctive tool.

• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Background and Objectives: In patients with orbital floor blowout fracture (OFBF), accurate diagnosis of ocular motility disorder is important for decisions about conservative or surgical therapy. However, the accuracy of the traditional test for detecting binocular diplopia/ocular motility disorder using a moving pencil or finger (hereinafter, "finger test") has been generally accepted as correct and has not been subject to scrutiny so far. Hence, its accuracy relative to full orthoptic examination is unknown. Materials and Methods: In this paper, the results of the "finger test" were compared with those derived from a complex examination by orthoptic tests (considered "true" value in patients with OFBF). Results: "Finger test" detected ocular motility disorder in 23% of patients while the full orthoptic examination proved much more efficient, detecting ocular motility disorder in 65% of patients. Lancaster screen test and test with color filters were the most important tests in the battery of the orthoptic tests, capable of identifying 97.7% and 95.3% of patients with ocular motility disorder, respectively. Still, none of the tests were able to correctly detect all patients with ocular motility disorder in itself. Conclusions: As the presence of ocular motility disorder/binocular diplopia is an important indication criterion for the surgical solution of the orbital floor blowout fracture, we conclude that a complex orthoptic evaluation should be always performed in these patients.

• MeSH
• diplopie diagnóza   etiologie   MeSH
• fraktury očnice * komplikace   diagnóza   MeSH
• lidé MeSH
• ortoptika MeSH
• poruchy hybnosti oka * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

AIMS: Retinopathy of Prematurity (ROP) is a potentially serious condition that can afflict preterm infants. Timely and correct identification of individuals at risk of developing a serious form of ROP is therefore of paramount importance. WinROP is an online system for predicting ROP based on birth weight and weight increments. However, the results vary significantly for various populations. It has not been evaluated in the Czech population. This study evaluates the test characteristics (specificity, sensitivity, positive and negative predictive values) of the WinROP system in Czech preterm infants. METHODS: Data on 445 prematurely born infants included in the ROP screening program at the University Hospital Ostrava, Czech Republic, were retrospectively entered into the WinROP system and the outcomes of the WinROP and regular screening were compared. RESULTS: All 24 infants who developed high-risk (Type 1 or Type 2) ROP were correctly identified by the system. The sensitivity and negative predictive values for this group were 100%. However, the specificity and positive predictive values were substantially lower, resulting in a large number of false positives. Extending the analysis to low risk ROP, the system did not provide such reliable results. CONCLUSIONS: The system is a valuable tool for identifying infants who are not likely to develop high-risk ROP and this could help to substantially reduce the number of preterm infants in need of regular ROP screening. It is not suitable for predicting the development of less serious forms of ROP which is however in accordance with the declared aims of the WinROP system.

• MeSH
• gestační stáří MeSH
• lidé MeSH
• novorozenci extrémně nezralí MeSH
• novorozenec nedonošený MeSH
• novorozenec MeSH
• novorozenecký screening metody   normy   MeSH
• retinopatie nedonošených diagnóza   MeSH
• retinoskopie metody   normy   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• hodnotící studie MeSH

PURPOSE: To describe a new modified technique in the treatment of ROP (retinopathy of prematurity) using the RetCam 3 digital imaging system - Camera-Assisted Laser photocoagulation and Cryotherapy of the Retina (CALCR). METHODS: From Nov 2011 to Oct 2013, 113 infants were diagnosed with ROP. The average post-conceptual age (PCA) at the time of diagnosis was the 35(th) week of PCA; the average birth weight was 1,041 g. According to the ETROP study, the avascular part of the retina of infants with high-risk prethreshold ROP was treated with a trans-scleral diode laser or with cryotherapy within 48-72 h after the diagnosis. The intervention was performed under general anaesthesia under the direct visual control of the RetCam 3. RESULTS: The CALCR technique was used in all 23 infants (46 eyes) diagnosed with high-risk prethreshold ROP. The average age of these infants at the time of the intervention was the 38(th) week of PCA. None of the infants had any serious complications during the CALCR procedure. In contrast to the traditional technique, CALCR offers many benefits: the image of the retina is real, magnified and not inverted, it shows details of the retina in a high resolution, photo and video documentation is available. Therefore the preoperative, intraoperative and postoperative condition of the retina can be precisely evaluated and compared on a fully standardized basis. CONCLUSIONS: The CALCR procedure represents a new technique providing greater accuracy when targeting the avascular part of the retina, enables better visualisation and more precise treatment, and reduces the risk of unintended damage to healthy retinal tissue.

• MeSH
• design vybavení MeSH
• fotografování přístrojové vybavení   MeSH
• gestační stáří MeSH
• kryoterapie metody   MeSH
• laserová terapie metody   MeSH
• lidé MeSH
• následné studie MeSH
• novorozenec nedonošený * MeSH
• novorozenec MeSH
• retina patologie   MeSH
• retinopatie nedonošených diagnóza   terapie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Cíl: analýza souboru předčasně narozených dětí vyšetřených očním lékařem v rámci screeningu ROP (retinopathy of prematurity) ve Fakultní nemocnici v Ostravě. Soubor a metodika: retrospektivní analýza zdravotní dokumentace všech dětí narozených před 32. gestačním týdnem vyšetřených očním lékařem v rámci screeningu ROP ve Fakultní nemocnici v Ostravě v období od 1. 9. 2011 do 31. 8. 2012. Mezi sledované parametry byly zařazeny gestační věk dětí v době narození, postkoncepční věk (pkt.) dítěte v době první oční kontroly, v době stanovení diagnózy ROP a v době případné intervence, dále porodní hmotnost, možné rizikové faktory ROP (Apgar skóre v 1. minutě, doba oxygenoterapie, FiO2 (%) (procentuální frakce kyslíku ve vdechované směsi plynu), doba UPV (umělá plicní ventilace), transfuze ERD (erytrocyty resuspendované deleukotizované), přítomnost sepse (infekce v perinatálním období, délka fototerapie). Oční vyšetření bylo u všech dětí provedeno v lokální instalační anestezii za použití víčkového rozvěrače, v arteficiální mydriáze, indirektním oftalmoskopem a digitálním zobrazovacím systémem RetCam 3. Výsledky: soubor tvořilo 138 dětí s průměrným gestačním věkem v době narození 29,8 týdnů, průměrnou porodní hmotností 1385 g. U 34 dětí (24,6 %) byla očním lékařem diagnostikována ROP, ve všech případech 1. st. v době stanovení diagnózy. U 5 dětí (14,7 %) s ROP byla očním lékařem indikována a následně provedena intervence (kryoterapie / laserové ošetření sítnice) v celkové anestezii. Průměrná doba oxygenoterapie u dětí s ROP byla 371 hodin, ve skupině bez ROP 84 hodin. Rozdíl mezi průměrnými hodnotami byl statisticky významný [t(37) = -3,69, P < = 0,0007]. Průměrná hodnota FiO2 (%) byla u dětí s ROP 42,5 %, ve srovnání s 34,9 % u dětí bez ROP [t(136) = -1,78, P < = 0,08]. Průměrná doba UPV u dětí s ROP byla 229 hodin, ve skupině bez ROP 41 hodin [t(35) = -2,99, P < = 0,005]. U dětí s ROP jsme v průměru zaznamenali 3 transfuze ERD, ve skupině bez ROP 1 transfuze [t(40) = -3,94, P < = 0,0003]. Průměrná hodnota Apgar skóre v 1. minutě u dětí ve skupině s ROP byla 6,3, u dětí bez ROP 7,8. Rozdíl mezi průměrnými hodnotami Apgar skóre v 1. minutě byl mezi oběma skupinami statisticky významný [t(136) = 4,06, P < = 0,00008]. Sepsi / infekci v perinatálním období mělo 30 (88,2 %) dětí s ROP, ve srovnání se 46 (44,2 %) dětmi se sepsi / infekci bez ROP. Průměrná délka fototerapie byla u dětí s ROP 42,4 hodiny, u dětí bez ROP 53,6 hodiny [t(136) = 1,21, P < = 0,2]. Závěr: studie prokázala u všech sledovaných rizikových faktorů s výjimkou FiO2 (%) a délky fototerapie statisticky významnou korelaci těchto faktorů se vznikem a progresí ROP u předčasně narozených dětí v našem souboru.

Objective: to analyze the group of premature infants who were examined by an ophthalmologist in screening for ROP (retinopathy of prematurity) at the University Hospital in Ostrava. Methods: A retrospective observational case series. We reviewed and analyzed clinical records of all the premature infants born before the 32nd gestational week examined by ophthalmologist in ROP screening at the University Hospital in Ostrava in the period from 1. 9. 2011 to 31. 8. 2012. Children’s gestational age at birth, birth weight, postconceptional age (PCA) of the child at the time of the first ocular inspection, at the time of diagnosis ROP and at the time of any intervention, possible risk factors of ROP (Apgar score in the 1st minute, duration of oxygen therapy, FiO2 (%) (percentage fraction of oxygen in the inspired gas mixture), duration of mechanical ventilation, transfusion of erythrocytes (resuspended leukodepleted), presence of sepsis / infection in the perinatal period and duration of phototherapy) were evaluated. Eye examination was performed in local anesthesia with the use of an eyelid retractor, in artificial mydriasis, using an indirect ophthalmoscope and digital imaging system RetCam 3. Results: 138 premature infants with an average gestational age at birth of 29.8 weeks, average birth weight 1385 g, were included in this study. Thirty-four children (24.6 %) were diagnosed with ROP, in all cases 1st stage at the time of diagnosis. An ophthalmologist indicated and subsequently implemented intervention (cryotherapy / laser treatment) in the case of five children (14.7 %) with ROP under general anesthesia. Average duration of oxygen therapy at infants with ROP was 371 hours, in the group without ROP 84 hours. The difference between the average values was statistically significant [t (37) = -3.69, P <= 0.0007]. Average time of mechanical ventilation in the case of children with ROP were 229 hours, in the group without ROP 41 hours [t (35) = -2.99, P <0.005]. In the case of children with ROP, we noticed on average 3 transfusions of erythrocytes, in the group without ROP 1 transfusion [t (40) = -3.94, P <= 0.0003]. The average value of the Apgar score in the 1st minute of children with ROP group was 6.3 and children without ROP 7.8. The difference between the average values of Apgar score in the 1st minute was between both groups statistically significant [t (136) = 4.06, P <= 0.00008]. Sepsis / infection in the perinatal period occurred in 30 (88.2 %) children with ROP, in comparison with 46 (44.2 %) children with sepsis / infection without ROP. Average duration of phototherapy in infants with ROP was 42.4 hours, in the group without ROP 53.6 hours [t(136) = 1,21, P<= 0,2]. Conclusion: This study demonstrated statistically significant correlation of Apgar score in the 1st minute, duration of oxygen therapy, duration of mechanical ventilation, transfusion of erythrocytes and presence of sepsis / infection on the onset and progression of ROP at premature infants in our group. No effect of FiO2 (%) and duration of phototherapy on the onset and progression of ROP was demonstrated. Key words: ROP, retinopathy of prematurity, ROP screening, RetCam 3, risk factors of ROP

• Klíčová slova
• RetCam 3,
• MeSH
• Apgar skóre MeSH
• gestační stáří MeSH
• incidence MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec nedonošený * MeSH
• novorozenec s velmi nízkou porodní hmotností MeSH
• novorozenec MeSH
• novorozenecký screening MeSH
• oxygenoterapie škodlivé účinky   MeSH
• porodní hmotnost MeSH
• retinopatie nedonošených * diagnóza   epidemiologie   terapie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• rizikové faktory * MeSH
• transfuze erytrocytů škodlivé účinky   MeSH
• umělé dýchání škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH

• Klíčová slova
• RetCam 3,
• MeSH
• Apgar skóre MeSH
• gestační stáří MeSH
• incidence MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec nedonošený * MeSH
• novorozenec s velmi nízkou porodní hmotností MeSH
• novorozenec MeSH
• novorozenecký screening MeSH
• oxygenoterapie škodlivé účinky   MeSH
• porodní hmotnost MeSH
• retinopatie nedonošených * diagnóza   epidemiologie   terapie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• rizikové faktory * MeSH
• transfuze erytrocytů škodlivé účinky   MeSH
• umělé dýchání škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH

Cíl: Provést analýzu souboru dětských pacientů s úrazem očí, očnice a periokulární krajiny ošetřených ve FN Ostrava. Metodika: Retrospektivně byla vyhodnocena zdravotní dokumentace všech dětských pacientů ošetřených ve Fakultní nemocnici v Ostravě v době od 1. 1. 2007 do 31. 12. 2011 pro poranění oka, očnice a periokulární krajiny. Sledovali jsme mechanismus úrazu, charakter poškození oka, u závažných poranění dlouhodobé následky úrazu, období roku a okolnosti, za kterých k úrazu došlo. Ve studii byla použita Birminghamská klasifikace mechanických úrazů oka (Birmingham Eye Trauma Terminology – BETT) upravená rozšířením o chemická, termická a orbitální traumata. Rozsah poranění očí a periokulární krajiny poleptáním a popálením byl hodnocen klasifikací podle Dua. Výsledky: Soubor tvořilo 448 dětí (309 chlapců, 139 dívek), ve věku od 3 měsíců do 17 let (medián 10 let). Nejčastějším typem úrazů byla uzavřená poranění očí (253 pacientů, 56,5 %), orbitální traumata (149 pacientů, 33,3 %), chemická a termická poranění (39 pacientů, 8,7 %), nejmenší zastoupení měla závažná otevřená poranění oka (7 pacientů, 1,6 %). Nejčastějším mechanismem úrazu bylo zasažení předmětem (34,6 %), dále trauma způsobené pády a nárazy (15,2 %) a zranění způsobené jinou osobou (10,3 %). K 50,9 % úrazů došlo ve dnech školní docházky. K 10,3 % všech úrazů došlo přímo ve škole nebo předškolním zařízení. V 6,5 % případů se jednalo o sdružené poranění vyžadující mezioborovou spolupráci. Závěr: Studie prokázala, že výskyt poranění očí je nejčastější u chlapců v adolescentním věku. Převažujícím typem úrazů očí u dětí jsou uzavřená poranění. Mechanismus očního úrazu je variabilní, přesto existuje vztah mezi mechanismem a věkem dítěte. Otázka preventivních opatření, jimiž by bylo možno zajistit zvýšení bezpečnosti dětí, přesahuje rozsah práce, většina dokumentovaných úrazů se však přihodila bez přítomnosti dozorující dospělé osoby.

Objective: to investigate and analyze the group of child patients with ocular trauma in the Ostrava region in the Czech Republic. Methods: A retrospective observational case series. We reviewed and analyzed clinical records of all the paediatric patients with ocular trauma treated at the University Hospital Ostrava in the years 2007 – 2011. Age, sex, mechanism of injury, type of ocular trauma, the consequences of injury and period of the year when the accident occurred were evaluated. BETT classification used in this study was modified and extended by chemical and thermal injuries and orbital trauma. Ocular burns, including thermal and chemical burns, were graded using the classification for ocular surface burns by Dua. Results: 448 children (309 boys, 139 girls), aged from 3 months to 17 years (median 10 years) were included in this study. The most common ocular injury was closed globe injury (253 patients, 56,5 %), the next common were orbital injuries (149 patients, 33,3 %), burns injuries (39 patients, 8,7 %), the least frequent were open globe injuries (7 patients, 1,6 %). The most common mechanism of ocular trauma was hit by object (34,6 %), followed by trauma caused by blows and falls (15,2 %) and hit by another person (10,3 %). The 50,9 % of injuries occurred in days of school attendance. 10,3 % of injuries occured directly at the school or preschool facilities. 6,5 % of the injuries were polytraumas, which required interdisciplinary cooperation. Conclusion: This study demonstrated that the incidence of eye injuries is greater in boys, mainly adolescents. Closed globe injuries are the predominant type of ocular trauma in childhood. The mechanism of ocular trauma is variable. Nonetheless there is a relation between the mechanism and the age of the child. Further research in terms of how the preventive measures would affect the incidence and severity of ocular trauma in children would be beneficial. The modified BETT classification of ocular trauma, including chemical and thermal injuries and orbital trauma may better adress current requirements.

• MeSH
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• nemocniční oddělení * MeSH
• poranění oka * etiologie   klasifikace   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• statistika jako téma * MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• Publikační typ
• abstrakty MeSH