Beta2-Microglobulin ( β 2-m) is a low molecular weight protein occurring in all body fluids. Its concentration increases in various pathologies. Increased values in cerebrospinal fluid (CSF) are ascribed to an activation of immune system. Using immunoturbidimetry, we examined concentrations of beta2-microglobulin in cerebrospinal fluid in a large group of 6274 patients with defined neurological diseases. Cell counts, total protein, albumin, glucose, lactic acid, immunoglobulins concentrations, and isofocusing (IEF) were also evaluated. We found substantial changes of CSF β 2-m concentrations in purulent meningitis, leptomeningeal metastasis, viral meningitis/encephalitis, and neuroborreliosis, while in multiple sclerosis these changes were not significant. Intrathecal synthesis and immune activation were present in these clinical entities. A new normative study enables better understanding of beta2-microglobulin behavior in CSF.
- MeSH
- beta-2-mikroglobulin MeSH
- biologické markery MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- infekce bakteriemi rodu Borrelia diagnóza MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- meningeální nádory diagnóza sekundární MeSH
- meningitida bakteriální diagnóza MeSH
- meningitida virová MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- předškolní dítě MeSH
- roztroušená skleróza diagnóza MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- studie případů a kontrol MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- předškolní dítě MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Urgent examination of cerebrospinal fluid (CSF) provides immediate important information about the character of central nervous system (CNS) impairment. Although this examination includes energy parameters such as glucose and lactate concentrations, it does not commonly use Coefficient of Energy Balance (CEB). In this study, we focused on CEB because it enables more exact assessment of actual energy state in the CSF compartment than glucose and lactate alone. CEB informs about the actual functioning condition of present cells, and it does not require any other analysis or costs. Using Kruskal-Wallis ANOVA, we examined a large CSF sample (n = 8183) and we compared CEB values among groups with different cytological syndromes. We found a statistically significant difference of CEB between the group with granulocyte pleocytosis and the control group. These results indicate a high degree of anaerobic metabolism caused by the oxidative burst of neutrophils. Similarly, we found a statistically significant difference of CEB between the control group and groups with tumorous oligocytosis plus pleocytosis and monocyte pleocytosis. This difference can be attributed to the oxidative burst of macrophages. Our findings suggest that CEB combined with CSF cytology has a great importance for diagnosis, differential diagnosis, and early therapy of CNS diseases.
- MeSH
- časná diagnóza * MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- energetický metabolismus * MeSH
- fagocyty metabolismus patologie MeSH
- lidé MeSH
- nádory centrálního nervového systému metabolismus MeSH
- nemoci centrálního nervového systému diagnóza metabolismus MeSH
- referenční hodnoty MeSH
- respirační vzplanutí MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Sdělení zahrnuje dvě kazuistiky, na kterých prezentuje význam likvorologického vyšetření v rámci širší diferenciální diagnostiky. První kazuistika se týká nálezu maligních buněk v kvalitativní cytologii u pacienta se suspektním primárním lymfomem CNS. Druhá kazuistika popisuje pacientku s chronickou lymfatickou leukemií, kde podrobné vyšetření mozkomíšního moku odhalilo koincidenci s neuroboreliózou.
This report covers two casuistries, where the importance of cerebrospinal fluid examination is presented in wider frame of differential diagnostics. The first case report is concerned with a finding of malignant cells on qualitative cytological examination of CSF in a patient with a suspected primary lymphoma of CNS. The second case report describes a female patient with chronic lymphocytic leukemia, where detailed cerebrospinal fluid examination revealed a coincidence with neuroboreliosis.
- Klíčová slova
- primární CNS lymfom, neuroborelióza,
- MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lymfoidní leukemie komplikace MeSH
- lymská neuroborelióza * diagnóza komplikace MeSH
- mozkomíšní mok chemie MeSH
- nádory centrálního nervového systému * diagnóza MeSH
- nehodgkinský lymfom * diagnóza MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Je podán přehled o dostupných vyšetřeních likvoru jak v rámci rutinní laboratorní praxe, tak specializovaných laboratorních parametrů. Portfolio metodik je rozděleno do dvou skupin, dle doporučení výboru Sekce neuroimunologie a likvorologie České neurologické společnosti ČLS JEP, které vychází zejména z guidelines EFNS. Základní panel je určen pro likvorologická pracoviště tzv. I. typu, specializovaná vyšetření by mělo zajistit supekonziliární pracoviště II. typu. Jsou prezentována i stručná indikační kritéria a preanalytické požadavky pro jednotlivé metodiky.
An overview of available assays of cerebrospinal fluid is presented, including those used in routine laboratory practice as well as specialized laboratory parameters. The portfolio of techniques is divided into two subgroups as per the Neuroimmunology and CSF Section of the Czech Neurological Society guidelines. These recommendations are based primarily on the guidelines issued by EFNS. The basic panel is intended for the type I CSF laboratories, the complete specialized assessment should be provided by type II super-consultation laboratories. Brief indication criteria and pre-analytical requirements for the individual methods are also presented.
- Klíčová slova
- proteinogram, izoelektrická fokuzace, PCR,
- MeSH
- biologické markery MeSH
- cytokiny MeSH
- cytologie MeSH
- imunoglobuliny MeSH
- klinické laboratorní techniky metody normy MeSH
- laboratoře klasifikace normy využití MeSH
- lidé MeSH
- mozkomíšní mok cytologie chemie imunologie MeSH
- nemoci nervového systému MeSH
- proteiny v mozkomíšním moku analýza MeSH
- protilátky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
