- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Arteria poplitea (AP) je nejčastější lokalizací výdutí periferních tepen. Klinická prezentace vydutě AP je variabilní, zahrnuje akutní končetinovou ischemii, klaudikace nebo chronickou kritickou končetinovou ischemii. Ze zobrazovacích metod se při diagnóze aneuryzmatu AP uplatňuje sonografie, CT angiografie, magnetická rezonance a konvenční angiografie. Léčebná strategie závisí od symptomatologie a velikosti vydutě. U asymptomatických výdutí je preferována konzervativní léčba a pečlivé klinické i sonografické sledování jednou ročně. Symptomatická aneuryzmata jsou indikována k léčbě bez ohledu na průměr aneuryzmatu. Při řešení je zlatým standardem chirurgická léčba. V práci popisujeme tři kazuistická sdělení na tohle téma. Zdůrazňujeme individuální přístup při rozhodování o optimální léčebné strategii.
Popliteal artery is the most common peripheral artery aneurysm. The clinical presentation is variable, which includes acute limb ischemia, claudications and critical limb ischemia. Diagnosis can be esthablished by duplex ultrasonography, CT angiography, magnetic resonance and conventional angiography. The treatment option depends on clinical presentation and size of aneurysm. The preferred therapy of asymptomatic aneurysm is conservative strategy and close observation with clinical control and duplex ultrasound scanning. The symptomatic aneurysms are indicated to interventional treatment, which doesn´t depend on the size of aneurysm. The surgical bypass is considered the gold standard of repair of popliteal artery aneurysm. We present three case reports of these diagnosis. The authors emphasize the individual approach in decision of optimal therapeutic option.
- MeSH
- aneurysma * diagnostické zobrazování diagnóza chirurgie komplikace MeSH
- antikoagulancia aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- arteria poplitea * MeSH
- endovaskulární výkony metody MeSH
- intermitentní klaudikace MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- trombolytická terapie MeSH
- žilní trombóza diagnóza chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Infekce aortální protézy je jednou z nejzávažnějších komplikací aortovaskulární chirurgie. Diagnóza je založená na klinických a radiologických nálezech. Důraz je kladen na časnou diagnostiku, jež má zásadní vliv na prognózu pacientů. Strategie léčby musí být individualizovaná. Zlatým standardem léčby je chirurgická terapie s explantací infikovaného cizího materiálu s débridementem infikovaných okolních tkání a následná revaskularizace dolních končetin extraanatomickým nebo in situ bypassem autologní femorální žílou nebo kryoprezervovaným tepenním alograftem. U stabilních selektovaných pacientů s vysokou perioperační mortalitou může být alternativní volbou konzervativní terapie. V kazuistice popisujeme případ onemocnění 54letého muže s komplikovanou historií rekonstrukčních výkonů torakoabdominální aorty. Diagnóza infekce aortální protézy byla stanovena na základě klinických nálezů a výsledků zobrazovacích metod (CT angiografie a pozitronové emisní tomografie/počítačové tomografie). Podle závěru multidisciplinární komise byl zvolen konzervativní postup.
Aortic graft infection is one of the most serious complications of aortovascular surgery. Diagnosis is based on clinical and radiologic findings. The emphasis is put on early diagnosis and its impact on prognosis of patients. The management should be individualized. The gold standard is surgical treatment with complete excision of the infected foreign material with debridement of the surrounding tissue and repair of vascular continuity by extra-anatomic bypass or in situ bypass with autologous femoral vein or cryopreserved arterial allografts. In stable patients with high risk perioperative mortality a conservative strategy may be an alternative approach. We report the case of a 54-year-old man with complicated history of aortic repair surgery. Diagnosis made on clinical findings and radiologic images (CT angiography of aorta and positron emission tomography/computed tomography). After multidisciplinary conference conclusion the conservative strategy was recommended.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- antibiotika tuberkulostatická MeSH
- aorta thoracica * patologie MeSH
- časná diagnóza MeSH
- cefalosporiny aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- cefotaxim aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- cévní protézy * MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- gentamiciny aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- hemotorax diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- inhibitory beta-laktamasy MeSH
- kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- konzervativní terapie * metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- oligurie MeSH
- rifampin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Alveolární echinokokóza je vzácné parazitární onemocnění, zejména jater, způsobené larválním stadiem tasemnice Echinococcus multilocularis. Zatímco ke konci minulého století bylo toto onemocnění nejčastěji pozorováno ve Francii, Německu, Rakousku a Švýcarsku, v současné době je tato infekce diagnostikována i na našem území. Popisujeme případ onemocnění 25letého muže s nespecifickými příznaky a hepatomegalií, u kterého jsme diagnózu stanovili na základě výsledků zobrazovacích metod a laboratorních vyšetření. Vzhledem k inoperabilitě je pacient v současnosti dispenzarizován infektologem, dlouhodobě léčen albendazolem a je klinicky stabilní, zařazen v čekacím listu k transplantaci jater.
Alveolar echinococcosis is a rare parasitic disease, especially of liver, caused by larval stage of tapeworm Echinococcus multilocularis. At the end of the last century France, Germany, Austria and Switzerland were the most often regions with this disease, these days is this infection diagnosed also in our territory. We describe the case of the disease of the twenty-five years old male with nonspecific signs and hepatomegaly, who was diagnosed on the basis of imaging and laboratory sampling. Due to inoperability the patient is now in infectologist follow-up on a long-term treatment with albendazole. He is clinically stable, included in waiting list for liver transplantation.
- Klíčová slova
- ložiskové postižení jater,
- MeSH
- albendazol aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- benzimidazoly terapeutické užití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- Echinococcus multilocularis izolace a purifikace MeSH
- echinokokóza jater * diagnóza farmakoterapie ultrasonografie MeSH
- klinické laboratorní techniky MeSH
- lidé MeSH
- metronidazol aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH