OBJECTIVES: This retrospective, observational, non-interventional study describes the demographics, characteristics, immunological and virological status, coinfections, healthcare unit of HIV diagnosis and follow-up status of Ukrainian refugees with newly diagnosed HIV in the Czech Republic, with a special focus on those with a late HIV diagnosis. METHODS: Ukrainian nationals with war refugee status, Ukrainian nationals with Czech Republic resident status and Czech Republic nationals who newly registered at HIV centres in the Czech Republic between March 2022 and June 2023 with a new diagnosis of HIV were included. Data were collected from medical records. The study was registered with the Czech State Institute for Drug Control (ID 2401240000). RESULTS: In total, 298 patients with a new HIV diagnosis were included in the study. Of these, 58 patients were Ukrainian refugees who were retained in care. This cohort had a mean age of 37.0 years (min-max 13-60) and most (62.1%) were women. More than half of the Ukrainian refugees in this study (60.3%) had a late HIV diagnosis; these patients were older than those with a prompt diagnosis (mean age 40.7 vs. 31.5 years, p < 0.001). Ukrainian refugees were infrequently diagnosed in primary care and significantly more likely to have a late HIV diagnosis (60.3% vs. 37.8%, p = 0.005) and be diagnosed at a later HIV stage (p = 0.021) than Czech nationals. CONCLUSION: Ukrainian refugees were more likely to have a late HIV diagnosis than Czech nationals.
- MeSH
- dospělí MeSH
- HIV infekce * diagnóza epidemiologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- opožděná diagnóza * statistika a číselné údaje MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- uprchlíci * statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- pozorovací studie MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Ukrajina MeSH
- Klíčová slova
- Varilrix, varivax,
- MeSH
- analýza dat MeSH
- antivirové látky terapeutické užití MeSH
- bakteriální infekce farmakoterapie MeSH
- dítě MeSH
- infekční komplikace v těhotenství mortalita MeSH
- komorbidita * MeSH
- lidé MeSH
- nemoci nervového systému etiologie farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- novorozenec MeSH
- plané neštovice * diagnóza komplikace prevence a kontrola MeSH
- sběr dat metody statistika a číselné údaje MeSH
- těhotenství MeSH
- vakcína proti planým neštovicím MeSH
- virová pneumonie etiologie prevence a kontrola MeSH
- vrozené vady etiologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
OBJECTIVE: Over 480 000 Ukrainian refugees have arrived in the Czech Republic since the Russian invasion of Ukraine in 2022, including over 500 people with HIV. This study describes the demographics, characteristics, and management of Ukrainian refugees with HIV in the Czech Republic. DESIGN: Retrospective, observational, noninterventional study. METHODS: Ukrainian nationals registering at HIV centers in the Czech Republic with war refugee status were included. Data were collected from medical records between 1 March and 31 July 2022. The study was registered with the Czech State Institute for Drug Control, ID number 2301200000. RESULTS: Four hundred and eighty-two patients were included in the study. Most patients were female (69.5%; n = 335/482) with well-controlled HIV. The median [interquartile range] CD4 + cell count was 597 [397] cells/μl of blood, and 79.3% ( n = 361/455) of patients had HIV RNA <40 copies/ml. Coinfections of hepatitis C virus, hepatitis B virus, and/or tuberculosis were reported for 17.4% ( n = 78/449), 9% ( n = 40/446) and 1.3% ( n = 6/446) of patients, respectively. In Ukraine, 85.7% ( n = 384/448) of patients had been receiving an integrase strand transfer inhibitor-based regimen and most (69.7%; n = 310/445) did not switch therapy upon arrival in the Czech Republic. CONCLUSION: Migration from Ukraine is changing the characteristics of HIV epidemiology in the Czech Republic. Ukrainian refugees with HIV have been provided with a high standard of medical care in the Czech Republic. Improved coordination between medical services within the Czech Republic and between countries in the European Union is necessary to optimize patient care.
- MeSH
- HIV infekce * epidemiologie MeSH
- lidé MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- tuberkulóza * MeSH
- uprchlíci * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
x
x
- Klíčová slova
- lenakapavir,
- MeSH
- antiretrovirové látky farmakologie terapeutické užití MeSH
- HIV infekce * farmakoterapie MeSH
- kapsida účinky léků MeSH
- látky proti HIV * farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- virová léková rezistence MeSH
- virové plášťové proteiny farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- CD8-pozitivní T-lymfocyty cytologie imunologie MeSH
- cytotoxické T-lymfocyty * MeSH
- exprese genu MeSH
- HIV infekce imunologie MeSH
- HIV * imunologie patogenita MeSH
- inhibitory kontrolních bodů * analýza MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- lidé MeSH
- poměr CD4 a CD8 lymfocytů MeSH
- průtoková cytometrie MeSH
- stanovení celkové genové exprese MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Uvedená kasuistika popisuje případ 64letého muže s atypickým průběhem klíšťové encefalitidy. Neurologické příznaky ve formě paraparézy dolních končetin byly přítomny již v první fázi onemocnění. Likvorový nález byl v normě, specifické protilátky proti viru klíšťové encefalitidy v séru byly negativní. Po přechodné úpravě neurologického stavu se u pacienta rozvinula druhá fáze onemocnění, kdy dominovala progredující slabost horních a dolních končetin. V této fázi již likvorový nález odpovídal aseptické meningitidě a následně byla v kontrolním sérologickém vyšetření potvrzena klíšťová encefalitida. Pacient byl léčen kortikosteroidy a symptomaticky, neurologický stav pacienta se upravil bez následků k normě.
The case report describes 64-year-old man with atypical course of thick-borne encephalitis. Neurological signs in form of paraparesis of lower limbs were presented during first phase of disease. Analysis of cerebrospinal fluid was normal and specific tick-borne encephalitis virus antibodies in serum were negative. After transient adjustment of neurological status of patient the second phase of disease developed, progressing weakness of upper and lower limbs was the main symptom. In this phase the finding in cerebrospinal fluid corresponded with aseptic meningitis, then thick-borne encephalitis was confirmed by controlling serological tests. The patient was treated with corticosteroids and symptomatic therapy, neurological status of patient was recovered without any sequelae.
- MeSH
- acyklovir terapeutické užití MeSH
- antibakteriální látky klasifikace terapeutické užití MeSH
- ceftriaxon terapeutické užití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- hormony kůry nadledvin terapeutické užití MeSH
- klíšťová encefalitida * diagnóza epidemiologie farmakoterapie patologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiologické techniky MeSH
- paréza MeSH
- vakcinace MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Mozkové abscesy patří mezi život ohrožující komplikace purulentní meningitidy, v dětském věku jsou vzácné. Léčba mozkových abscesů vyžaduje dlouhodobé podávání antibiotik a nezřídka i neurochirurgickou intervenci. I přes komplexní péči zůstává nadále prognóza mozkových abscesů vážná a je zatížena značným rizikem recidivy onemocnění a trvalých následků zahrnujících poruchu psychomotorického vývoje, neurologický deficit či epilepsii. Uvedená kazuistika popisuje případ pětiletého chlapce s purulentní meningitidou, u něhož i přes antibiotickou léčbu došlo k rozvoji mozkového abscesu, který si následně vyžádal neurochirurgický výkon. Jako původci onemocnění byli prokázáni Streptococcus parasanguinis a Streptococcus intermedius. Celková délka antibiotické léčby abscesu byla 6 týdnů. Pacient se zcela bez následků uzdravil, k recidivě meningitidy či abscesu nedošlo.
Brain abscesses are life-threatening complications of purulent meningitis and they are rare in childhood. The treatment of brainabscesses demands a long-term application of antibiotics and often neurosurgical intervention. Despite complex care theprognosis of brain abscesses remains serious, there is a significant risk of relapse of disease and permanent sequelae includingpsychomotoric and neurological disorder or epilepsy.The case report decribes a five years-old boy with purulent meningitis whose condition despite of antibiotic treatment wascomplicated by developing a brain abscess that required neurosurgery. Streptococcus parasanguinis and Streptococcus intermediuswere proved as etiological agents. The total lenght of antibiotic treatment was 6 weeks. The patient recovered without anyconsequences, no reccurence of meningitis or abscess had occured.
- MeSH
- absces mozku diagnostické zobrazování farmakoterapie chirurgie mikrobiologie MeSH
- antibakteriální látky škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie MeSH
- pneumokoková meningitida * diagnóza epidemiologie komplikace MeSH
- předškolní dítě MeSH
- pseudomembranózní enterokolitida epidemiologie farmakoterapie MeSH
- stereotaktické techniky MeSH
- Streptococcus sanguis izolace a purifikace účinky léků MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
