Primárny malígny melanóm konečníka je extrémne zriedkavé ochorenie prejavujúce sa krvácaním z konečníka. Diagnóza sa stanoví endoskopicky a potvrdí histologicky. Ochorenie býva častokrát diagnostikované až v pokročilom stave. Liečba je najmä chirurgická, avšak o rozsahu výkonu sa neustále diskutuje. Vzhľadom na výskyt len niekoľkých prípadov je optimálny menežment tohoto ochorenia nejednoznačný. V našom článku prezentujeme prípad 55-ročnej ženy s malígnym melanómom konečníka a po­núkame prehľad uvedenej problematiky v literatúre. Kľúčové slová: malígny melanóm – konečník – rakovina – abdomino-perineálna resekcia – chirurgia Autor deklaruje, že v souvislosti s předmětem studie nemá žádné komerční zájmy. Redakční rada potvrzuje, že rukopis práce splnil ICMJE kritéria pro publikace zasílané do biomedicínských časopisů. Doručeno: 20. 1. 2014 Přijato: 8. 3. 2014

Primary malignant rectal melanoma is an extremely rare disease manifested by rectal bleeding. The diagnosis is established by endoscopy and confirmed by histology. Unfortunately, the disease is often diagnosed in the advanced stage. Treatment is mainly surgical. However, the intervention scope is still under discussion. Given the low occurrence of cases, optimal management of this disease is ambiguous. In this paper we describe the case of a 55-year-old woman with a malignant rectal melanoma and also present the literature review of these issues.

• MeSH
• chirurgie trávicího traktu metody   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lymfadenektomie MeSH
• lymfatické metastázy diagnóza   MeSH
• melanom * diagnóza   chirurgie   patologie   MeSH
• nádory jater chirurgie   sekundární   MeSH
• nádory rekta * diagnóza   chirurgie   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH

Úplné odstránenie tumoru pankreasu je v porovnaní s konzervatívnou terapiou benefitom pre pacientov, preto je chirurgická liečba v súčasnosti považovaná za najdôležitejšiu liečebnú metódu tohto ochorenia. Avšak pri prvých príznakoch tohto ochorenia a následnej diagnostike je na chirurgický výkon vhodných už iba 15 – 20 % pacientov s novodiagnostikovaným karcinómom pankreasu. Prognóza samotného ochorenia je alarmujúca napriek možnosti chirurgickej resekcie, pretože rozsev a charakter tohto ochorenia v čase diagnózy už neumožňujú chirurgický výkon.

A complete removal of a pancreatic tumour represents, in comparison to conservative therapy, a clear benefit for the patients and thus surgical treatment is currently considered as the primary therapeutical treatment method for this diagnosis. In the phase of identification of first symptoms, followed by the subsequent diagnoses, only 15–20 % patients with a newly diagnosed pancreatic carcinoma actually qualify for surgical treatment. The prognosis of the disease is alarming in spite of the availability of surgical treatment, because the stage and character of the disease is too advanced for effective surgical treatment.

Štatistické údaje poukazujú na skutočnosť, že viac ako 50 % populácie má hemoroidy v rôznom klinickom štádiu. Len malé percento z nich (5–10 %) vyžaduje chirurgickú liečbu. Zlatým štandardom je otvorená hemoroidektómia podľa Milligan-Morgana. Cirkulárna staplerová hemoroidopexia podľa Longa je alternatívna ku konvenčnej hemoroidektómii. Hlavnou výhodou je menšia pooperačná bolestivosť, skorší návrat do práce a sociálneho života a porovnateľný počet komplikácií s konvenčnou hemoroidektómiou. Táto metóda ale prináša aj nové neobvyklé komplikácie niektoré aj životohrozujúce. V našej práci uvádzame kazuistiku jednej zriedkavej komplikácie.

Statistics show that more than half of the population suffers from hemorrhoids at different clinical stages. Only a small percentage of them (5 to 10%) require surgical treatment. The gold standard is open hemorrhoidectomy (most commonly Milligan-Morgan operation). Circular stapled hemorrhoidopexy by Longo is an alternative to conventional hemorrhoidectomy. The main advantages of this procedure are: less postoperative pain, earlier return to work and to social life. The complication rate is similar to open hemorrhoidectomy. This method, however, also brings new kinds of complications, some of them potentially life-threatening. Our case report presents one of these rare complications.

• Klíčová slova
• staplerová hemoroidektómie podle Longa, strikturoplastika,
• MeSH
• chirurgické staplery * škodlivé účinky   MeSH
• hemoroidektomie * metody   škodlivé účinky   MeSH
• hemoroidy chirurgie   MeSH
• kolonoskopie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pooperační komplikace etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• rektum chirurgie   radiografie   MeSH
• reoperace * MeSH
• stenóza dietoterapie   etiologie   chirurgie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH