Orally dispersible films (ODFs) prepared by an electrospinning are a novel type of pharmaceutical formulation. This dosage form has the potential to be beneficial for small children and the elderly, who can have problems with administration of classical tablets due to the increased risk of choking and difficulty with swallowing. Due to the highly porous nanofiber morphology, the ODFs examined in this study achieve rapid disintegration into drug microparticles when in contact with saliva. The suspension is then easier to swallow. In this study, we focus on the impact of film composition (polymer matrix composition) on the properties of electrospun membranes. In particular, we prepared ODFs composed of a mixture of PEG 100 000 with HPMC E5 and PVP k90 with HPMC E5. We found significant differences in the structure of electrospinned membranes, where samples containing PEG 100 000 and HPMC E5 exhibited much narrower distribution of fibers. Furthermore, nanofibers containing PVP k90 exhibit a faster disintegration rate, while dissolution of the drug was faster in the case of PEG 100 000 containing ODFs. The improvement was caused by both the structure and composition of the membranes.
- MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- polymery * chemie MeSH
- příprava léků MeSH
- rozpustnost MeSH
- senioři MeSH
- systémy cílené aplikace léků * MeSH
- tablety MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Většina kardiochirurgických operací je v současnosti prováděna na zastaveném srdci. Základním předpokladem takto vedených výkonů je kvalitní ochrana myokardu před ischemií. Studená krevní kardioplegie je jednou z nejčastěji používaných metod. Kardioplegická zástava umožňuje operovat v klidném a bezkrevném operačním poli a významně snižuje spotřebu kyslíku. Jejím principem je aplikace okysličené krve obohacené o studený kardioplegický roztok, který v důsledku suprafyziologické koncentrace kalia vyvolá asystolii v diastole a zchlazení myokardu. Existuje přitom několik různých kardioplegických roztoků, které se liší svým složením i intervalem, v jakém musí být během výkonu podávány. Zatím ale neexistuje žádné jasné doporučení pro použití konkrétních kardioplegických roztoků. V poslední dekádě se do popředí zájmu v kardiochirurgii dospělých dostává kardioplegie del Nido, která je původně navržena pro dětské pacienty. Ačkoli nejsou dostupná přesvědčivá data kvantifikující míru ochrany během srdeční zástavy, rutinně se u dospělých pacientů používá a je považována za bezpečnou. Dokonce je strategie podávání tohoto roztoku předpokladem pro zkrácení chirurgických časů a zvýšení plynulosti práce ve srovnání s konvenční studenou krevní kardioplegií.
Most cardiac surgeries are currently performed on a stopped heart. The basic premise of those procedures is a sufficient protection of the myocardium against ischemia. Cold blood cardioplegia is one of the most commonly used methods. Cardioplegic arrest allows working in a calm and bloodless operating field and significantly reduces oxygen consumption. Its principle is the application of oxygenated blood enriched with cold cardioplegic solution, which due to the supraphysiological concentration of potassium causes cardiac arrest in diastole and cooling of the myocardium. There are several different cardioplegic solutions, which differ in their composition and the interval in which they must be administered during the procedure. How- ever, there is no recommendation for the use of specific cardioplegic solutions. In the last decade, del Nido cardioplegia, which was originally designed for pediatric patients, has occurred in adult cardiac surgery. Although, convincing data quantifying the level of protection during cardiac arrest are not available, del Nido is routinely used in adult patients and it seems to be safe. Moreover the strategy of administering this solution is a prerequisite for shortening surgical times and increasing the flow of work compared to conventional cold blood cardioplegia.
- Klíčová slova
- del Nido,
- MeSH
- dospělí MeSH
- kardiochirurgické výkony metody MeSH
- kardioplegické roztoky * analýza dějiny farmakologie MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- modely u zvířat MeSH
- srdce fyziologie růst a vývoj MeSH
- věkové faktory MeSH
- vyvolaná zástava srdce * metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Akutní hypoxemické respirační selhání (které se vyskytuje i při závažném průběhu onemocnění COVID-19) vyžaduje kyslí kovou léčbu. Invazivita a intenzita zvolené terapie odpovídá stavu pacienta a dostupným technickým prostředkům. Pokud dojde k náhlému výskytu velikého počtu nemocných s hypoxickým selháním, může být dostupná materiální a/nebo lidská kapacita pro poskytování účinné kyslíkové terapie přetížena. Cílem našeho experimentu bylo otestovat funkčnost Venturiho trysky Corovalve, kterou jsme navrhli a vytiskli na 3D tis kárně. Trysku jsme vřadili do jednoduchého systému, který jsme zkompletovali z dílů běžně dostupných v České republice. Toto zařízení jsme odzkoušeli ve statickém testu a v dynamickém testu sami na sobě a změřili jeho základní parametry. V provedeném experimentu generovalo naše zařízení při spontánní ventilaci pozitivní hodnotu středního tlaku v dýchacích cestách. Při vyšších průtocích byl systém schopný udržet mírný pozitivní tlak i během inspiria, můžeme tedy mluvit o systému, který za určitých podmínek umožňuje spontánní ventilaci při kontinuálním přetlaku. Nejefektivnějším nastavením během spontánní ventilace byl příkon kyslíku 15 l/min v kombinaci s nastavením PEEP ventilu na 10–15 cm H2O. Při těchto parametrech byl generován střední tlak v dýchacích cestách 9–12 cm H2O při výsledné koncentraci kyslíku ve vdechované směsi 41–42 %. Výsledky našeho experimentu dokládají, že s pomocí trysky Corovalve vytištěné na 3D tiskárně je možné sestrojit jedno duché zařízení umožňující aplikaci kyslíku přetlakem EPAP/CPAP. Jedná se o metodu ekonomickou a jednoduše provedi telnou, a proto s poměrně zajímavým potenciálem. Při dostatečném počtu 3D vytištěných trysek by mohla být nasazena rychle a v masovém měřítku.
Acute hypoxemic respiratory failure (which occures also with severe course of COVID-19) requires oxygen therapy. The in vasiveness and intensity of chosen therapy corresponds with patient's condition and technical means available. If a large number of patients with hypoxic failure suddenly occur, the available equipment and/or human capacity to provide effective oxygen therapy may be greatly strained. The goal of our experiment was to test functionality of a simple device equipped with a Venturi nozzle Corovalve which we designed and printed on a 3D printer. We incorporated the nozzle into a system assembled from parts commonly available in the Czech Republic. We put this device through a static test and a dynamic test performed on ourselves and measured its basic parameters. In our experiment during spontaneous ventilation the device was able to generate positive mean airway pressure. At higher flow rates, the system was able to maintain a slightly positive pressure even during the inspiration, so we can talk about a system that allows, under certain circumstances, spontaneous ventilation at continuous positive airway pressure. The most effective from setting tested was oxygen input of 15 L/min combined with PEEP valve set to 10–15 cm H 2 O. Mean airway pressure ranged at 9–12 cm H 2 O and oxygen concentration in the inspiration mixture was 40–42%. We therefore conclude that our nozzle Corovalve printed on a 3D printer can be used in a simple device allowing positive pressure oxygen application during spontaneous ventilation EPAP/CPAP. It is economical and easy to provide method and therefore of a rather interesting potential. With a sufficient number of 3D printed nozzles it could be deployed quickly and on a mass scale.
