* Zobrazit nápovědu

24 záznamů v Medvik Filtry

Článek

Súčasná infekcia vírusmi hepatitídy A a C u intravenóznych narkomanov
[Simultaneous infection with hepatitis viruses A and C in intravenous drug abusers]

Praktický lékař. 2004 ; Roč. 84 (č. 8) : s. 446-448.

ISSN 0032-6739
Medvik
Zdroj

O priebehu súčasných infekcií vírusmi hepatitídy A (HAV) a C (HCV) bolo publikovaných pomerne málo údajov. Niektoré z nich svedčili pre častejší výskyt závažnejších foriem často s fulminantným priebehom, pričom iní autori túto skutočnosť nepotvrdili. Cieľom práce bolo zhodnotiť priebeh a prognózu ochorení, laboratórne nálezy a epidemiologické aspekty v súbore 19 pacientov so súčasnou infekciou HAV a HCV hospitalizovaných v priebehu rokov 1999 až 2000 na Klinike pre infekčné choroby v Košiciach. Závažnosť ochorení hodnotenú podľa klinického priebehu a laboratórnych parametrov (bilirubin, AST, ALT) sme následne porovnali s ochoreniami u 291 pacientov len s infekciou HAV, ktorí boli hospitalizovaní na tomto pracovisku za päťročné obdobie. Všetky prípady v súbore so súčasnou infekciou HAV a HCV boli v priamej alebo nepriamej vzájomnej epidemiologickej súvislosti. Nezaznamenali sme ani jeden prípad s fulminantným priebehom.V závažnosti ochorení sme na základe porovnania nepozorovali štatisticky významné rozdiely v oboch skupinách. Vzhľadom na intravenóznu narkomániu všetkých pacientov v uvedenej skupine (u mnohých prítomné aj iné rizikové správanie) nie je možné vylúčiť v niektorých prípadoch aj parenterálny prenos vírusu HAV. Hoci súčasná infekcia HAV a HCV predstavuje potenciálne riziko ťažšieho poškodenia pečene s možným fulminantným priebehom ochorenia, v našom relatívne malom súbore sme túto skutočnosť nepotvrdili. Napriek tomu považujeme za vhodné u pacientov s chronickou hepatitídou C realizovať očkovanie proti hepatitíde typu A, ale aj typu B a predchádzať takémuto riziku.

Relatively very little has been published on the course of simultaneous infections with hepatitis A (HAV) and C (HCV) viruses. Some reports suggested a more frequent appearance of a more serious, often fulminant course, while other authors have not confirmed that point. The objective of the present study was to evaluate the course and prognosis of the disease, laboratory findings, and epidemiological aspects in a series of 19 patients down with simultaneous infection with HAV and HCV, hospitalized in the course of 1999 and 2000 at the Department for Infectious Diseases in Košice. The severity of the disease assessed according to clinical course and laboratory tests (bilirubin, AST, ALT) was subsequently compared with that of 291 patients suffering HAV infection that have been hospitalized over the past five years. All the cases in the series of simultaneous HAV and HCV infection were in direct or indirect mutual epidemiological connection. We have not registered any case with a fulminant course. In the severity of the disease we have not found any statistically significant differences between the two groups of patients. In view of intravenous drug abuse in all patients of the group with double infection (in many there was also other risky behavior) it cannot be ruled out that in some cases there has been parenteral transmission of HAV. Although simultaneous HAV and HCV infection presents a potential risk of more serious liver damage with a possible fulminant course of the disease, in our relatively small series that has not been confirmed. Nevertheless, we deem it appropriate in patients suffering chronic type C hepatitis to vaccinate against type A as well as type B hepatitis, and so avoid such a risk.