Autoři shrnují současný stav poznání problematiky úrazů elektrickým proudem v rámci praxe soudního lékaře, na kterou je nahlíženo jak z hlediska patofyziologického se zaměřením zejména na poškození kardiovaskulárního systému, tak z hlediska diagnostického s důrazem na možnosti nejen makroskopické, ale zejména mikroskopické diagnostiky této minoritní skupiny traumat.

The authors summarize the current state of knowledge of electric shock as a minority group of injuries in forensic practice. Initially, they deal with electric current as a physical quantity and its effect on the human body, how it enters and moves in the body, which tissues due to their electrical activity and properties are the best conductors and which, on the contrary, due to their high resistance, practically do not conduct current. Subsequently, different pathways of current passage through the body are mentioned, leading to different types of damage, the most serious of which appears to be damage to the cardiovascular system, which can lead to immediate death due to disturbed heart rhythm with subsequent arrest, but is also likely to leave permanent effects leading to late health complications. The effect of electric current at the cellular level is demonstrated in experimental animal models exposed to both low- and high-voltage electric current, with damage described not only at the site of entry but also by microscopic examination in organs distant from the site of direct electric current. Since the effect of electric current on the organism is not fully understood and experimental studies have produced results indicating damage mainly to the cardiovascular system, this opens up certain possibilities for improving not only the diagnosis of deaths due to electric shock but also the follow-up care of patients who survive these injuries.

• Klíčová slova
• účinky na organismus,
• MeSH
• lidé MeSH
• pitva MeSH
• poranění elektrickým proudem * diagnóza   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

AIM: There have been no direct comparisons of cardiopulmonary resuscitation (CPR)-related injuries between those who die during CPR and those who survive to intensive care unit (ICU) admission. This study aimed to compare the incidence, severity, and impact on survival rate of these injuries and potential influencing factors. METHOD: This retrospective multicenter study analyzed autopsy reports of patients who experienced out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) and were not admitted to hospital. CPR-related injuries were compared to OHCA patients with clinical suspicion of CPR-related injury confirmed on imaging when admitted to the ICU. RESULTS: A total of 859 out-of-hospital cardiac arrests (OHCA) were divided into 2 groups: those who died during CPR and underwent autopsy (DEAD [n = 628]); and those who experienced return of spontaneous circulation and admitted to the ICU (ICU [n = 231]). Multivariable analyses revealed that independent factors of 30-day mortality included no bystander arrest, cardiac etiology, no shockable rhythm, and CPR-related injury. Trauma was independently associated with older age, bystander CPR, cardiac etiology, duration of CPR, and no defibrillation. CPR-related injury occurred in 30 (13%) patients in the ICU group and 547 (87%) in the DEAD group (p < 0.0001). Comparison of injuries revealed that those in the DEAD group experienced more thoracic injuries, rib(s) and sternal fractures, and fewer liver injuries compared to those in the ICU group, without differences in injury severity. CONCLUSION: CPR-related injuries were observed more frequently in those who died compared with those who survived to ICU admission. Injury was an independent factor of 30-day mortality.

• MeSH
• kardiopulmonální resuscitace * škodlivé účinky   metody   MeSH
• lidé MeSH
• přežívající MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• urgentní zdravotnické služby * MeSH
• zástava srdce mimo nemocnici * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Autoři prezentují případ dvojnásobné vraždy ostrým nástrojem, ve kterém se pachatel pokusil zakrýt své jednání posmrtným spálením pozůstatků a následným přejetím automobilem. V průběhu zápasu zanechala jedna z obětí na těle útočníka ránu kousnutím, která se stala předmětem dalšího zkoumání, spočívajícím ve vytvoření otisků chrupu obou obětí v průběhu soudní pitvy a následným porovnáváním stop trasology Kriminalistického ústavu Praha.

The authors deal with a case of a double homicide, the parental murder made by their older son, which was committed by a combination of stabbing and cutting wounds. The perpetra-tor tried to hide the bodies, so he doused them with gasoline and set fire to them on a lonely forest road. Then he ran over the remains by his car. The cause of death was in both cases open wound of the neck - autopsy findings of the woman´s body testified for a blood aspi-ration, on the man´s body it was not clear for a partial charring, so the possibilities were blood aspiration, air embolism or external bleeding with haemorrhagic shock. There were also many other injuries on the bodies, especially of the post-mortem origin. During the combat, one of the victims – the mother – bit the assailant´s left forearm. So a few days after creation the injury on murderer´s left upper extremity, the police technicians took photos and during the forensic autopsies of both bodies, authors created the impressions of the teeth. The utilities were loaned from Department of Stomatology of University Hospital Královské Vinohrady in Prague and they were designed for the general adult population. The work was more difficult for the state of mortal remains, which were damaged by combination of fire and blunt violence. However finally the impressions of each arch were made, and they were given to the experts from Institute of Criminalistic Prague, who compared them with pictures of the bite mark. The results of this analysis were used in a court as evidence against the perpetrator.

• MeSH
• bodné rány MeSH
• kousnutí člověkem MeSH
• kriminologie metody   MeSH
• lidé MeSH
• penetrující rány MeSH
• pitva MeSH
• soudní stomatologie MeSH
• vražda * psychologie   MeSH
• zločin MeSH
• zubní technika otisková MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

CÍL: Cílem studie bylo na základě analýzy zemřelých zraněných s tupým poraněním zhodnocení role hrudního traumatu jako příčiny letality. METODIKA: Do studie byly zařazeni zranění s tupým traumatem, kteří zemřeli v roce 2010–2012. Z pitevních protokolů byla vybrána skupina 210 zraněných. Z celkového počtu byl poraněn hrudník u 178 (86 %) zraněných jako sdružené poranění v rámci polytraumatu. Provedena analýza příčiny úrazu, typu poranění, rozsahu nitrohrudních úrazových komplikací u zemřelých po tupém poranění hrudníku. VÝSLEDKY: Z celkového počtu 210 zemřelých zraněných s tupým poraněním bylo 139 (66 %) po dopravní nehodě, 65 (31 %) po pádu z výše a 6 (3 %), kde k poranění došlo při práci. Poranění hrudníku jako primární příčina úmrtí bylo zjištěno u 101 (48 %) zemřelých. U 78 (37 %) zemřelých zraněných z jiných příčin (nejčastěji kraniocerebrální poranění) bylo zjištěno sdružené poranění hrudníku, které se podílelo na závažnosti traumatu. Jako primární příčina úmrtí spojená s vykrvácením bylo nejčastěji prokázáno poranění plíce (lacerace a kontuze) u 93 zemřelých, srdce (ruptura a kontuze) u 72, aorty (ruptura) u 47 a poranění dalších nitrohrudních velkých cév (ruptura) u 17 zemřelých. U sdruženého poranění hrudníku, jako u jedné z dalších příčin letality, bylo vedle poranění plíce (lacerace, kontuze) u 63 prokázáno poranění srdce (kontuze) u 14 zraněných závažné poranění skeletu hrudníku (bloková zlomenina žeber a zlomenina sterna). DISKUZE: Závažné poranění hrudníku významně zvyšuje časnou úmrtnost u polytraumatu, a to jak na místě úrazu, tak i v průběhu časného poúrazového období po přijetí do nemocnice. Poranění hrudníku je většinou uváděno jako druhá nejčastější příčina úmrtí (až v 35 %) a dále jako jedna z dalších příčin se podílí na letalitě u dalších až 35 % zraněných. Tomu odpovídají i výsledky naší studie, kde Úraz chir. 21, 2013, č. 4 Úrazová chirurgie 96 CONCLUSIONS: Serious blunt thorax trauma is frequent cause of immediate and early death. Keywords: blunt thoracic trauma, cause of the death. závažné hrudní trauma je vedle kraniocerebrálního poranění nejčastější příčinou letality. ZÁVĚR: Závažné tupé poranění hrudníku je častou příčinou okamžité a časné úmrtnosti.

AIM: Aim of study was on the basis of the analysis dead victims with blunt trauma evaluated the role of thorax trauma as cause of mortality. METHODOLOGY: In this study were analysed dead polytrauma patients with blunt trauma in period 2010–2012. Were chosen group of 210 patients. Thorax trauma were found in 178 (85 %) of victims. We analysed cause of death, mechanism of injury and number of intrathoracic injuried complications of dead victims. RESULTS: From all victims were 139 (66 %) after road tra!c accidents, 65 (31 %) falls accounted 65 (31 %) and 6 (3 %) with working trauma. Thoracic trauma directly accouts 101 (48 %) of the deaths due to trauma. Thoracic trauma is a contributing factor to others 78 (37 %) of death in patients with blunt trauma (mostly with serious craniocerebral injuries). As primary cause of mortality was bleeding from injuries of lung (laceration and contusion) in 93 patients, heart (rupture and contusion) in 72, thoracic aorta (rupture) in 47 victims and injuries of others large intrathoracic vessels were in 17 dead. In victims with thoracic trauma as contributing factor of death were laceration or contusion of lung in 63 cases, contusion of heart in 14 patients with serious injuries of chest wall ("ail chest, sternal fracture). DISCUSSION: Immediate mortality in polytrauma patients was signi#cantly increasing with serious thoracic injuries. Same one in the place of accident and in early postinjuried period after admission in the hospital. Serious thoracic trauma was presented as second most frequent cause of mortality (35 %). Futher as one from others causes of the injuried death (35 %). It corresponded with our result of study, where serious thoracic trauma is besides craniocerebral injuries most frequent cause of mortality. CONCLUSIONS: Serious blunt thorax trauma is frequent cause of immediate and early death.

• MeSH
• arteria pulmonalis patologie   zranění   MeSH
• dítě MeSH
• dopravní nehody MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• pitva MeSH
• polytrauma patologie   MeSH
• poranění hrudníku * epidemiologie   etiologie   patologie   MeSH
• poškození plic epidemiologie   MeSH
• pracovní úrazy epidemiologie   MeSH
• příčina smrti * MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• ruptura aorty epidemiologie   MeSH
• ruptura srdce epidemiologie   MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• tupá poranění * epidemiologie   etiologie   patologie   MeSH
• úrazy pádem MeSH
• vena azygos patologie   zranění   MeSH
• vena cava superior patologie   zranění   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

This paper presents the most important historical facts about all forensic medicine workplaces in the Czech Republic since the beginning till present day, including a perspective on how to establish a new one. Each of the University Forensic Medicine Institutes or district Departments is covered by at least one author. The oldest institute is in Prague and in Brno, the youngest is in Pardubice.

• MeSH
• akademie a ústavy dějiny   MeSH
• dějiny 16. století MeSH
• dějiny 18. století MeSH
• dějiny 19. století MeSH
• dějiny 20. století MeSH
• dějiny 21. století MeSH
• soudní lékařství dějiny   MeSH
• Check Tag
• dějiny 16. století MeSH
• dějiny 18. století MeSH
• dějiny 19. století MeSH
• dějiny 20. století MeSH
• dějiny 21. století MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• historické články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH
• Rakousko-Uhersko MeSH

Soudní lékařství se zabývá nejen otázkami medicínskými, ale i forenzními a napomáhá k odhalování trestných činů a k prevenci kriminality. Tato učebnice pro pre- i postgraduální studium poskytuje základní soudnělékařské a medicínsko-právní poznatky nezbytné k dobré orientaci v legislativě.

• Klíčová slova
• Ostatní lékařské obory, Soudní, posudkové lékařství,
• MeSH
• soudní vědy klasifikace   trendy   MeSH
• zákonodárství lékařské MeSH

• NLK Obory
• soudní lékařství

• MeSH
• soudní vědy klasifikace   trendy   MeSH
• zákonodárství lékařské MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• soudní lékařství
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie
• kolektivní monografie

• Publikační typ
• abstrakty MeSH

• Publikační typ
• abstrakty MeSH