Kyselina hyaluronová (KH) je lineární, přirozeně se vyskytující polysacharid o vysoké molekulové hmotnosti. Je součástí řady bio logických procesů, zejména regulačních, protizánětlivých, imunosupresivních nebo antiproliferativních. Významně váže vodu a podílí se na udržování viskoelasticity tkání, na supramolekulárním prostorovém uspořádání proteoglykanů v extracelulární matrix a na regulaci osmotického tlaku, což významně ovliňuje homogenitu tkáně a její homeostatickou integritu. Díky těmto vlastnostem lze neimunogenní KH použít v mnoha klinických aplikacích. V otorinolaryngologii jsou možnosti jejího využití široké zejména v otologii, laryngologii, rinologii nebo při léčbě zánětlivý stavů a keloidních jizev. Ně kte ré potenciální oblasti využití jsou stále ve stadiu experimentu (genová terapie).
Hyaluronic acid (HA) is a linear, naturally occurring polysaccharide of high molecular weight. It is part of a number of bio logical processes, especially regulatory, anti-inflammatory, immunosuppressive or antiproliferative. It significantly binds water and participates in the maintenance of tissue viscoelasticity, in the supramolecular spatial arrangement of proteoglycans in the extracellular matrix and in the regulation of osmotic pressure, which significantly affects tissue homogeneity and its homeostatic integrity. Due to these properties, non-immunogenic HA can be used in many clinical applications. In otorhinolaryngology, the possibilities of its use are wide, especially in otology, laryngology, rhinology or in the treatment of inflammatory conditions and keloid scars. Some potential areas of use are still in the experimental stage (gene therapy).
The use of local therapy with antibiotics in a suitable carrier is essential in the treatment and prevention of infections in orthopedic surgery and traumatology. In our orthopedic surgery department, a synthetic calcium sulfate hemihydrate (CaSO4·1⁄2H2O) is used as an antibiotic carrier, enabling the application of most types of intravenous antibiotics in the form of powder and liquid. This type of carrier with antibiotics is prepared in the theater during the procedure. During a surgical procedure, a small dead space is created (hand and foot area), which must be filled with an antibiotic carrier, and the situations arise where a large amount of the carrier is not used and thrown away. Therefore, we verified the efficacy of vancomycin in the pre-prepared carrier by an orientation microbiological method and by measuring the concentrations of the vancomycin released in active form and its two crystalline degradation products. Based on the agar diffusion test, we did not measure any difference in the effectiveness of the antibiotic in the carrier after its 12-day storage. Although vancomycin concentrations decreased by approximately 32% at the end of 12 days of storage, the concentrations of the released active form of vancomycin are many times higher than the minimum inhibitory concentrations for resistant strains of Staphylococcus aureus. Thus, the calcium sulfate carrier with vancomycin can be prepared several days in advance before its application, certainly up to 12 days.
This report describes a case of male patient with metastatic papillary carcinoma of unknown primary origin with unusual high levels of CA 125. Laboratory tests in serum and plasma (urea, creatinine, uric acid, sodium, potassium, total bilirubin, ALT, AST, GMT, ALP, C-reactive protein, and glucose) were normal except C-reactive protein (57.6 mg/l). Computer tomography scan showed tumorous formations situated in the area of both kidneys. According to the literature we performed more detailed laboratory investigation (CEA, CA 125, CA 15-3, CA 19-9, AFP) and we found only serum level of CA 125 significantly elevated (> 600 kU/l). The results of recent studies suggest that CA 125 might be useful as a serum tumor marker also in patients with other carcinomas apart ovarian cancer.
Kazuistika popisuje případ pacienta s metastatickým papilárním karcinomem z neznámého zdroje s neobvykle vysokou hodnotou CA 125. Analyty stanovené v séru a plasmě (urea, kreatinin, kyselina močová, sodný kation, draselný kation, celkový bilirubin, ALT, AST, GMT, ALP, C-reaktivní protein a glukóza) byly v referenčním rozmezí kromě C-reaktivního proteinu (57,6 mg/l). Pomocí počítačové tomografie byly prokázány tumorózní útvary v oblasti obou ledvin. V souladu s literaturou bylo provedeno podrobnější laboratorní vyšetření (CEA, CA 125, CA 15-3, CA 19-9, AFP), kde byla prokázána významně zvýšená hladina CA 125 (> 600 kU/l). Výsledky některých studií poukazují na to, že CA 125 by mohl být vhodným nádorovým markerem také u pacientů s jinými druhy karcinomů než s karcinomem ovaria.
- MeSH
- antigen CA-125 krev MeSH
- lidé MeSH
- metastázy nádorů MeSH
- nádorové biomarkery MeSH
- papilární karcinom krev MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cíl: Matrixové metaloproteinázy (MMP) a metaloproteináza PAPP-A se podílejí na progresi a rozpadu aterosklerotických plátů. Cílem této práce bylo zjistit vliv dietního opatření po 3 měsících léčby a farmakoterapie statiny po 3 měsících léčby na koncentraci matrixových metaloproteináz MMP-3 a MMP-9 a metaloproteinázy PAPP-A u skupiny 40 pacientů se smíšenou DLP a kontrolního souboru (n = 40). Dalším cílem bylo stanovit referenční hodnoty MMP-3 a MMP-9 u zdravých osob. Materiál a metody: Byly stanoveny hladiny základních parametrů lipidového metabolismu (celkový cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, triacylglyceroly) na přístroji ADVIA 1650 soupravami Bayer. MMP a PAPP-A byly stanoveny imunochemickými metodami. Výsledky: V případě dietního režimu se hladiny lipidů významně nezměnily. U pacientů léčených hypolipidemiky byl 3 měsíce po zahájení léčby zaznamenán pokles všech parametrů vyjma HDL-cholesterolu. U souboru zdravých osob byla naměřena koncentrace 16,33 ± 1,72 g/l pro MMP-9 a 7,52 ± 0,71 g/l pro MMP-3. Koncentrace MMP-3 činila před dietním zásahem 8,31 ± 1,36, po dietě 5,40 ± 0,99 g/l, pokles nebyl statisticky významný (p < 0,05). Ani farmokoterapií nedošlo ke statisticky významné změně MMP-3 (8,31 ± 1,36 versus 5,40 ± 0,99 g/l; p < 0,05). Podávání hypolipidemik vedlo k poklesu koncentrace MMP-9 z 38,32 ± 4,50 g/l před terapií na 27,36 ± 2,58 g/l po terapii. Jak dietní opatření, tak farmakoterapie způsobily významný pokles PAPP-A, v případě diety z 9,44 ± 0,47 mU/l na 7,97 ± 0,41 mU/l, farmakoterapií z 7,99 ± 0,48 mU/l na 5,71 ± 0,38 mU/l (p < 0,05). Závěr: Na hladiny cirkulujících metaloproteináz měla vliv farmakoterapie i dietní opatření. Zvláště patrné je to u PAPP-A. Matrixové metaloproteinázy a PAPP-A by se mohly uplatnit v monitorování průběhu hypolipidemické terapie, kde sledování základních parametrů lipidového metabolismu není vždy postačující.
Objective: Matrix metalloproteinases and metalloproteinase PAPP-A participate in process of atherosclerotic plaque degradation. Serum levels of circulating metalloproteinases are altered in subjects with atherosclerosis. This study aimed to examine the effect of diet and pharmacotherapy by statins on MMPs and PAPP-A levels after 3 months of therapy. Material and Methods: We examined 40 patients with mixed form of dyslipoproteinemia and 40 normolipidemic healthy controls. Moreover, reference values for MMP-3 and MMP-9 in healthy subjects were determined. We measured serum parameters of lipid metabolism (total cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, and triglycerides) using ADVIA 1650 analyzer with the reagents Bayer. MMPs and PAPP-A were measured using immunochemical methods. Results: We noted no changes in lipid parameters after diet therapy. On the other hand, all lipid parameter concentrations except HDL-cholesterol were affected by pharmacotherapy. We determined serum levels for MMP-9 (16.33 ± 1.72 g/l) and MMP-3 (7.52 ± 0.71 g/l) in healthy subjects. Mean values for MMP-3 were 8.31 ± 1.36 g/l before diet and 5.40 ± 0.99 g/l after diet; 8.31 ± 1.36 g/l before and 5.40 ± 0.99 g/l after pharmacotherapy. Hypolipidemics caused a decrease in MMP-9 concentrations (38.32 ± 4.50 g/l vs. 27.36 ± 2.58 g/l; p < 0.05 ). Both diet and pharmacotherapy lead to decrease of PAPP-A serum values: 9.44 ± 0.47 mU/l vs. 7.97 ± 0.41 mU/l by diet, 7.99 ± 0.48 mU/l vs. 5.71 ± 0.38 mU/l by pharmacotherapy (p < 0.05). Conclusion: Circulating levels of metalloproteinases, especially of PAPP-A, are altered by both pharmacotherapy and diet. MMPs and PAPP-A might be considered as independent predictors of developed atherosclerosis. Furthermore, in monitoring of lipids-lowering therapy these enzymes may be applied.
- MeSH
- diagnostické techniky molekulární metody MeSH
- dítě MeSH
- Gilbertova nemoc diagnóza genetika MeSH
- glukuronosyltransferasa fyziologie genetika MeSH
- hyperbilirubinemie diagnóza etiologie MeSH
- lidé MeSH
- mutace MeSH
- polymorfismus genetický MeSH
- TATA box genetika MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
