Přes pokroky v primární i sekundární prevenci zůstávají cévní mozkové příhody (CMP) jednou z nejčastějších příčin morbidity a mortality. Etiologie ischemických cévních mozkových příhod (iCMP) je heterogenní. V rámci sekundární prevence se snažíme o její objasnění a následnou cílenou terapii. Přibližně u 30 % iCMP se nedaří etiologii objasnit. Nově rozlišujeme skupinu pacientů s cévní mozkovou příhodou z nejasného zdroje (embolicstrokeofundetermined source, ESUS), pro kterou se hledá optimální diagnostický a terapeutický postup. Papilární fibroelastom (PFE) je vzácný srdeční tumor, který patří mezi raritní příčiny kardioembolizačníchischemických CMP (iCMP), a může být diagnostikovaný již při transtorakálním echokardiografickém vyšetření (TTE). V tomto sdělení prezentujeme kazuistiku pacienta s PFE komplikovaným iCMP.
Despite recent advances in primary and secondary prevention, ischemic stroke remains one of the leading causes of morbidity and mortality in western countries. The etiology of ischemic stroke is heterogenous. Unravelling the causality of ischemic stroke enables subsequent targeted therapy as part of secondary prevention. However, in 30% of all cases, the etiology of ischemic stroke remains unclear. Embolic stroke of undetermined source (ESUS) has been recently proposed as a new entity, for which the optimal diagnostic and therapeutic algorithm needs to be defined. Papillary fibroelastoma is an uncommon heart tumor and a rare cause of embolic stroke. Here we present a case of papillary fibroelastoma complicated by ischemic stroke.
- Klíčová slova
- embolizační potenciál,
- MeSH
- aortální chlopeň chirurgie diagnostické zobrazování patologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- echokardiografie transezofageální MeSH
- histologické techniky MeSH
- infarkt arteria cerebri media chirurgie etiologie MeSH
- ischemická cévní mozková příhoda * chirurgie diagnóza epidemiologie etiologie klasifikace MeSH
- koronární angiografie MeSH
- koronární cévy chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- papilární fibroelastom srdce * chirurgie diagnostické zobrazování epidemiologie komplikace patologie MeSH
- paréza etiologie MeSH
- senioři MeSH
- stenóza chirurgie diagnostické zobrazování patologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
We present images of a papillary fibroelastoma on a pulmonary valve - echocardiography, intraoperative images, macroscopic and microscopic images of the tumor in this uncommon location.
- MeSH
- fibrom diagnostické zobrazování patologie chirurgie MeSH
- kardiochirurgické výkony * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory srdce diagnostické zobrazování patologie chirurgie MeSH
- perikard transplantace MeSH
- plicní chlopeň diagnostické zobrazování patologie chirurgie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Aneuryzmata viscerálních tepen představují relativně vzácná onemocnění s nejistou, potenciálně fatální prognózou. Klinická manifestace je velmi široká, od asymptomatického průběhu přes nespecifické bolesti břicha po rychle progredující známky hemoragického šoku při jejich ruptuře. Intervenční řešení indikujeme u aneuryzmat o velikosti přesahující 15–20 mm, aneuryzmat symptomatických, infekčních, rychle progredujících, u žen ve fertilním věku a u všech pseudoaneuryzmat. Vedle chirurgických technik se v poslední době rozvíjejí metody endovaskulární, které mají výbornou bezprostřední technickou úspěšnost a uspokojivé dlouhodobé výsledky.
Visceral artery aneurysms are relatively rare diseases, with an uncertain, potentially fatal prognosis. The clinical manifestation is very wide from asymptomatic course, to non‑specific abdominal pain, to rapidly progressing signs of hemorrhagic shock in their rupture. Intervention solutions are indicated in aneurysms above 15–20 mm, symptomatic aneurysms, infectious, rapidly progressing, in women of fertile age and in all pseudoaneurysms. In addition to surgical techniques, endovascular methods have recently developed which have excellent immediate technical success and satisfactory long‑term results.
- MeSH
- aneurysma ilické tepny diagnóza radiografie terapie MeSH
- aneurysma * diagnostické zobrazování terapie MeSH
- arteria coeliaca diagnostické zobrazování chirurgie MeSH
- arteria renalis diagnostické zobrazování chirurgie MeSH
- CT angiografie metody MeSH
- endovaskulární výkony metody MeSH
- incidence MeSH
- lidé MeSH
- nepravé aneurysma diagnostické zobrazování MeSH
- vnitřnosti krevní zásobení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Personal vehicles undergo rapid development in every imaginable way. However, a concept of managing a cabin thermal environment remains unchanged for decades. The only major improvement has been an automatic HVAC controller with one user's input - temperature. In this case, the temperature is often deceiving because of thermally asymmetric and dynamic nature of the cabins. As a result, the effects of convection and radiation on passengers are not captured in detail what also reduces the potential to meet thermal comfort expectations. Advanced methodologies are available to assess the cabin environment in a fine resolution (e.g. ISO 14505:2006), but these are used mostly in laboratory conditions. The novel idea of this work is to integrate equivalent temperature sensors into a vehicular cabin in proximity of an occupant. Spatial distribution of the sensors is expected to provide detailed information about the local environment that can be used for personalised, comfort driven HVAC control. The focus of the work is to compare results given by the implemented system and a Newton type thermal manikin. Three different ambient settings were examined in a climate chamber. Finally, the results were compared and a good match of equivalent temperatures was found.
Metastases in the thyroid gland are very rare. Even the rarer are sarcoma metastases. A 52-year-old woman was referred to our department for evaluation of a nodule in the right lobe of the thyroid gland. She had a history dermatosarcoma of the abdominal wall with known metastasis in the lung. Clinically she had neck pain and worsened swallowing. Objective assessment (ultrasound, computed tomography, and magnetic resonance) indicated a voluminous right lobe nodule with mechanical syndrome, and a fine-needle aspiration biopsy revealed a very suspicious malignant finding. After surgery, the diagnosis was metastasis of dermatofibrosarcoma protuberans. Subsequent treatment was radio- and chemotherapy.
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
