* Zobrazit nápovědu

Východisko: Jedním z cílů projektu IGA NS-10016 „Chlamydia pneumoniae v etiologii keratokonjunktivitis sicca“ bylo zhodnocení sérologických nálezů týkajících se chlamydiových infekcí u pacientů s keratokonjunktivitis sicca a porovnání těchto nálezů se sérologicky vyšetřeným kontrolním souborem. Sérologické vyšetření zahrnovalo detekci anti-LPS protilátek (rodově specifických), dále druhově specifických anti-Chlamydia pneumoniae, anti-Chlamydia trachomatis a protilátky proti chlamydiovému heat-shock proteinu – cHSP60 IgG. Metody a výsledky: Do kontrolního souboru byli zařazováni pacienti Oční kliniky FNKV podstupující předoperační vyšetření. U těchto osob nebylo v době odběru prokázáno laboratorně či klinicky akutní oční nebo celkové onemocnění. V anamnéze neudávali léčbu antibiotiky v posledních 6 měsících, léčbu chronického zánětu dýchacího traktu a astmatu či terapii kloubního nebo kardiovaskulárního onemocnění. Do kontrolní skupiny bylo celkem zařazeno 103 osob. V naší studii jsme anamnestické protilátky proti CP detekovali u 69 % osob kontrolní skupiny, u 31 % z nich i IgA a/nebo IgM, u 45 % i pozitivitu anti-cHSP60 IgG – a to u osob bez projevů akutní infekce či zánětlivých laboratorních parametrů. Závěry: Je zřejmé, že tato skutečnost může být při sérologickém vyšetření a jeho interpretaci velmi zavádějící, vždy je nutné hodnotit výsledky zejména v klinickém kontextu.

Background: One of the aims of IGA NS-10016 Project “Chlamydia pneumoniae in the etiology of keratoconjunctivitis sicca“ was to evaluate the serologic results regarding chlamydia infections in patients affected by keratoconjunctivitis sicca, and to compare these findings with serology tests of the control group. Serologic examination comprised anti-LPS (genus specific) antibodies detection, Chlamydia pneumoniae and Chlamydia trachomatis species specific antibodies and antibodies against chlamydia heat-shock protein cHSP60 IgG. Methods and results: The control group was formed by FNKV Ophthalmology Clinic patients who were coming for pre-operative investigation. At the time of laboratory sample acquisition or clinical investigation no acute ocular or general disease was found in these persons. During the last six moths, they had neither antibiotic therapy, nor therapy of respiratory tract chronic inflammation, asthma, joint or cardiovascular disease in their personal history. The control group consisted of 103 subjects. Conclusions: We detected anamnestic antibodies against CP in 69% of subjects in the control group, in 31% of them IgA and/or IgM were also detected in our study. In 45% of them anti-cHSP60 IgG was positive even in subjects without symptoms of acute infection or inflammatory laboratory markers. It is obvious that this finding can be misleading during serologic investigation and interpretation, and it is always necessary to evaluate results in relation to the clinical condition.