Představa chůze neboli mentální simulace chůze bez jejího skutečného provedení se jeví jako vhodný doplněk komplexní rehabilitace pacientů po cévní mozkové příhodě (CMP), protože zlepšuje následnou realizaci chůze a její obnovu. Cílem studie bylo určit, jak se změní svalová aktivita vybraných svalů paretické i neparetické dolní končetiny u pacientů v subakutní fázi po CMP při představě běžné chůze a její náročnější varianty, chůze po čáře. Povrchová elektromyografie (polyEMG) m. rectus femoris, m. biceps femoris, m. tibiais anterior a m. gastrocnemius medialis byla snímána při třech úlohách (klidová úloha, představa chůze před a po jejím reálném vykonání) pro běžnou chůzi a chůzi po čáře u 40 pacientů po CMP. Svalová aktivita se významně snížila u většiny vybraných svalů obou dolních končetin při jednotlivých úlohách představy běžné chůze a chůze po čáře. U paretického m. gastrocnemius medialis a neparetického m. rectus femoris a m. biceps femoris jsme nalezli nižší polyEMG aktivitu při úlohách představy náročnější situace. Svalová aktivita paretické a neparetické dolní končetiny se nelišila při představě před a po realizaci obou typů chůze. Z výsledků studie vyplývá, že představa běžné chůze a chůze po čáře mění svalovou aktivitu paretické i neparetické dolní končetiny. Zjištěné poznatky mohou usnadnit aplikaci představy těchto pohybů v rámci komplexního rehabilitačního přístupu u subakutních pacientů po CMP s omezením chůze.

The gait imagery, or mental simulation of walking without actually performing it, appears to be the suitable adjunct to comprehensive rehabilitation for stroke survivors because it improves their subsequent gait performance and recovery. The aim of this study was to determine how muscle activity of selected paretic and non-paretic lower limb muscles changes in patients in the subacute phase after stroke when imagining normal gait and its more challenging variant, gait on the line. Surface electromyography (sEMG) of rectus femoris, biceps femoris, tibiais anterior and gastrocnemius medial head was recorded during three tasks (resting task, gait imagery before and after its actual execution) for normal gait and gait on the line in 40 stroke survivors. Muscle activity decreased significantly in most of the selected muscles of both lower limbs during each of the tasks of normal gait imagery and gait on the line imagery. We found lower sEMG activity in paretic gastrocnemius medial head and non-paretic rectus femoris and biceps femoris during the tasks of imagining more challenging situation. Muscle activity of paretic and non-paretic lower limbs did not differ during imagination before and after execution of both types of gait. The results of the study show that normal gait imagery and gait on a line imagery alters muscle activity in both paretic and non-paretic lower limbs. The findings may facilitate the application of imagining these movements as part of a comprehensive rehabilitation approach in subacute stroke survivors with gait limitations.

• MeSH
• Gait Analysis * methods   instrumentation   statistics & numerical data   MeSH
• Stroke pathology   MeSH
• Gait MeSH
• Lower Extremity physiology   physiopathology   MeSH
• Electromyography MeSH
• Muscle, Skeletal physiology   physiopathology   MeSH
• Humans MeSH
• Paresis etiology   pathology   MeSH
• Stroke Rehabilitation * methods   MeSH
• Data Collection methods   MeSH
• Motion Perception MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Clinical Study MeSH
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH

Cílem předkládané studie bylo zjistit, jak se mění typ došlapu vsouvislostispoužitím minimalistické a sportovní obuvi u rekreačních běžců. Došlap byl sledován pomocí dynamografického záznamu (systém Pedar-X®) a pomocí vysokofrekvenčního videozáznamu (Olympus speed i3). Měření proběhlo u skupiny 15 rekreačních běžců (věk: 34,6, SD = 6,2 let, hmotnost: 65,10, SD = 8,9 kg a výška: 1,81, SD = 0,08 m) při běhu ve shodném typu minimalistické i sportovní obuvi na rovném úseku. Kromě typu došlapu byla analyzována trajektorie CoP a časové trvání stojné a švihové fáze běhu. U vybrané skupiny rekreačních běžců došlo při použití minimalistické obuvi kposunuplantárních tlaků směrem dopředu. Typ došlapu se změnil celkem u 5 běžců, a to vždy o jednu zónu (z paty ke střední části, případně ze střední části ke špičce). Také u běžců, kteří používali došlap přes špičku vobou typech obuvi, došlo vminimalistickýchbotách kposunu plantárních tlaků směrem dopředu. Při běhu vminimalistické obuvi byla stojná fáze a fáze celého kroku statisticky významně kratší (p ≤ 0,05). Rozdíl vtrvání švihové fáze nebyl statisticky významný (p > 0,05). Vzhledem ke zkrácení stojné fáze a kposunu tlaků směrem ke špičce při použití minimalistické obuvi považujeme z hlediska úrazů rizikové místo především v oblasti metatarsů a vsouvislosti se změnou postavení hlezenního kloubu může být ohrožena také Achillova šlacha. Proto doporučujeme před dlouhodobým používáním minimalistické obuvi nejprve adekvátně posílit svaly nohy.

The main objective of the research was to find out how the use of minimalist and sport footwear influences the type of foot strike pattern in recreational runners. Dynamographic analysis (Pedar-X® system) and high-speed video analysis (Olympus speed i3) were used for monitoring of foot strike pattern. 15 recreational runners were tested (age: 34.6±6.2 years, body weight: 65.10±8.9 kg and body height: 1.81±0.08 m). They were running on an even surface using the same type of minimalist and sport footwear. In addition to the foot strike pattern detection, the CoP trajectory and the duration of the stance and swing phase were analysed. Plantar pressure shifted forward in the group of recreational runners when minimalist footwear was used. The type of foot strike pattern of five runners changed and it shifted one zone forward every time (from the rearfoot to the midfoot or from the midfoot to the forefoot). Moreover, there was a shift forward in plantar pressure when runners, who has been using a forefoot strike in both types of footwear, used minimalist footwear. The stance phase and the entire gait cycle became significantly shorter (p ≤ 0.05) when runners used minimalist footwear. The difference in the duration of the swing phase was not statistically significant (p > 0.05). Considering the shorter duration of the stance phase and the plantar pressure shift towards the forefoot when minimalist footwear was used, it can be assumed that the metatarsal area would become potentially more vulnerable to injuries. Furthermore, the change of the position of the ankle joint means that the Achilles tendon would become potentially more vulnerable to injuries as well. Therefore, we recommend to sufficiently strengthen muscles of the foot before using minimalist footwear for longer periods of time.

• Keywords
• Pedar-X systém,
• MeSH
• Gait Analysis * statistics & numerical data   MeSH
• Running * statistics & numerical data   MeSH
• Adult MeSH
• Humans MeSH
• Shoes statistics & numerical data   MeSH
• Plantar Plate MeSH
• Muscle Strength Dynamometer MeSH
• Pressure MeSH
• Videotape Recording MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Humans MeSH