Východisko: Odběr anamnézy pomocí validovaných dotazníků neodmyslitelně patří k urogynekologickému vyšetření a sledování. Elektronická forma vyplňování dotazníků zjednodušuje sběr a zpracování dat, ale její použití může být náročné pro starší pacientky. Proto jsme vyvinuli systém MESS (Medical Electronic Survey System), který usnadňuje vyplňování dotazníků na tabletu, s důrazem na ochranu osobních údajů a uživatelskou přívětivost. Cíl: Porovnat spokojenost pacientek a jednoduchost použití mezi systémy Google Formuláře a MESS. Metodika: V prospektivní studii jsme analyzovali 193 dotazníků spokojenosti vyplněných pomocí Google Formuláře (2013–2015) a 329 dotazníků vyplněných pomocí MESS (2019–2020) spolu s ostatními dotazníky. Data byla vyhodnocena pomocí Fisherova exaktního testu či Wilcoxonova testu dle rozložení normality s hladinou významnosti p < 0,05. Výsledky: Elektronická forma vyplňování vyhovovala více pacientkám ve skupině MESS (84,5 vs. 65,6 %; p < 0,05). Vyplňování dotazníků elektronicky bylo snadné a velmi snadné pro 89,1 % s použitím MESS vs. 68,7 % pomocí Google Formuláře (p < 0,05). Nejvýraznější rozdíl byl pozorován u žen ve věku 60–69 let, kde 92,8 % pacientek vyplnilo dotazník samostatně s MESS oproti 36,9 % u Google Formuláře. U žen mladších 60 let nebyly rozdíly statisticky významné. Závěr: Systém MESS zefektivnil práci lékařů a zpřístupnil metodu elektronického vyplňování i starším pacientkám s poruchami pánevního dna.
Background: Evaluation of the quality of life using validated measures is an essential part of urogynecology examination and follow-up. Questionnaires administered in paper form generate paper waste or high demands for storage. Score calculation for some questionnaires may be demanding and time-consuming. The electronic format of completing questionnaires simplifies data collection and processing, but may be challenging for older patients. We developed a Medical Electronic Survey System (MESS), which facilitates completion of questionnaires on a tablet PC with an emphasis on data protection and user-friendliness for the elderly. Objective: To compare patient satisfaction and ease of use between Google Forms and MESS. Methods: This was a prospective cohort study comparing the answers to a satisfaction questionnaire completed using Google Forms (193 questionnaires between 2013–2015) and MESS (329 questionnaires between 2019–2020), along with other clinically used validated questionnaires. The answers to the questionnaire were compared using a Fisher’s Exact Test or a Wilcoxon Two Sample test, with a significance level of P < 0.05. Results: The electronic form of questionnaire completion suited more women in case of MESS (84.5 vs. 65.6%; P < 0.05). Completing questionnaires electronically was rated as easy or very easy by 89.1% of patients using MESS compared to 68.7% using Google Forms; P < 0.05. The electronic form of filling-in the questionnaires was very difficult or impossible especially for women using Google Forms (31 vs. 11%; P < 0.05). The major difference in questionnaire completion without any help was observed in the age group 60–69 years. No differences were observed in women under 60 years of age. All clinicians observed significant facilitation of their work. Conclusion: MESS has made the method of electronic questionnaire completion available even to elderly patients with pelvic floor disorders. It was positively accepted even by patients who are not familiar with any electronic devices.
- Klíčová slova
- Google formuláře, MESS,
- MeSH
- dospělí MeSH
- elektronické zdravotní záznamy * statistika a číselné údaje MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- onemocnění dna pánevního diagnóza MeSH
- prospektivní studie MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- sběr dat metody MeSH
- senioři MeSH
- spokojenost pacientů * statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Cíl práce: Cílem práce je zhodnotit výskyt methicilin-rezistentních kmenů Staphylococcus aureus (MRSA) ve Fakultní nemocnici Olomouc (FNOL) za období 10 let (2013-2022). Materiál a metody: Data byla získána z laboratorního informačního systému ENVIS LIMS (DS Soft, Česká republika, Olomouc) Ústavu mikrobiologie FNOL za období 1. 1. 2013 – 31. 12. 2022. K identifikaci byly použity standardní mikrobiologické postupy s využitím systému MALDI-TOF MS (Biotyper Microflex, Bruker Daltonics). Citlivost k antibiotikům byla stanovena standardní diluční mikrometodou podle kritérií EUCAST. Všechny kmeny Staphylococcus aureus byly testovány na rezistenci k methicilinu pomocí selektivně diagnostické chromogenní půdy (Colorex/TM/MRSA, TRIOS) a imunochromatografického testu na průkaz PBP2a (PBP2a SA Culture Colony Test, AlereTM ). Pozitivní výsledky byly potvrzeny detekcí genu mecA. U izolátů z roku 2022 byla provedena molekulárně-biologická typizace pro stanovení klonality/příbuznosti kmenů pomocí pulzní gelové elektroforézy (PFGE). Výsledky: Prevalence MRSA ve FNOL nevykazuje rostoucí trend a pohybuje se mezi 3-6 %. Nejvyšší prevalence MRSA byla zachycena u materiálů z krevního řečiště (6 %), dále z dolních cest dýchacích (5 %), sekretů z ran a punktátů (5 %). Z jednotlivých oddělení FNOL byla nejvyšší prevalence MRSA na Oddělení geriatrie a II. interní klinice. Profil antibiotické rezistence u souboru izolátů MRSA byl následující: erytromycin 89 %, klindamycin 86 %, ciprofloxacin 80 %, tetracyklin 18 %, gentamicin 13 %, kotrimoxazol 7 %, tigecyklin 1 %. Rezistence k antibiotikům volby v případě závažné infekce způsobené kmenem MRSA (vankomycin, ceftarolin, linezolid) byla 0-1 %. Genetická analýza dvaceti tří izolátů MRSA z roku 2022 pomocí PFGE odhalila jednu pětici, dvě trojice a dvě dvojice se shodným restrikčním profilem. Závěr: Prevalence MRSA ve FNOL je stále nízká, a proto se lze v iniciální terapii infekcí s pravděpodobnou etiologií Staphylococcus aureus spolehnout na oxacilin, případně kombinované aminopeniciliny (amoxicilin/kys. klavulanová, ampicilin/sulbaktam) nebo cefazolin.
POZOR! při kopírování abstrakt kontrolovat slova na konci řádků originálu!!!
Představa chůze neboli mentální simulace chůze bez jejího skutečného provedení se jeví jako vhodný doplněk komplexní rehabilitace pacientů po cévní mozkové příhodě (CMP), protože zlepšuje následnou realizaci chůze a její obnovu. Cílem studie bylo určit, jak se změní svalová aktivita vybraných svalů paretické i neparetické dolní končetiny u pacientů v subakutní fázi po CMP při představě běžné chůze a její náročnější varianty, chůze po čáře. Povrchová elektromyografie (polyEMG) m. rectus femoris, m. biceps femoris, m. tibiais anterior a m. gastrocnemius medialis byla snímána při třech úlohách (klidová úloha, představa chůze před a po jejím reálném vykonání) pro běžnou chůzi a chůzi po čáře u 40 pacientů po CMP. Svalová aktivita se významně snížila u většiny vybraných svalů obou dolních končetin při jednotlivých úlohách představy běžné chůze a chůze po čáře. U paretického m. gastrocnemius medialis a neparetického m. rectus femoris a m. biceps femoris jsme nalezli nižší polyEMG aktivitu při úlohách představy náročnější situace. Svalová aktivita paretické a neparetické dolní končetiny se nelišila při představě před a po realizaci obou typů chůze. Z výsledků studie vyplývá, že představa běžné chůze a chůze po čáře mění svalovou aktivitu paretické i neparetické dolní končetiny. Zjištěné poznatky mohou usnadnit aplikaci představy těchto pohybů v rámci komplexního rehabilitačního přístupu u subakutních pacientů po CMP s omezením chůze.
The gait imagery, or mental simulation of walking without actually performing it, appears to be the suitable adjunct to comprehensive rehabilitation for stroke survivors because it improves their subsequent gait performance and recovery. The aim of this study was to determine how muscle activity of selected paretic and non-paretic lower limb muscles changes in patients in the subacute phase after stroke when imagining normal gait and its more challenging variant, gait on the line. Surface electromyography (sEMG) of rectus femoris, biceps femoris, tibiais anterior and gastrocnemius medial head was recorded during three tasks (resting task, gait imagery before and after its actual execution) for normal gait and gait on the line in 40 stroke survivors. Muscle activity decreased significantly in most of the selected muscles of both lower limbs during each of the tasks of normal gait imagery and gait on the line imagery. We found lower sEMG activity in paretic gastrocnemius medial head and non-paretic rectus femoris and biceps femoris during the tasks of imagining more challenging situation. Muscle activity of paretic and non-paretic lower limbs did not differ during imagination before and after execution of both types of gait. The results of the study show that normal gait imagery and gait on a line imagery alters muscle activity in both paretic and non-paretic lower limbs. The findings may facilitate the application of imagining these movements as part of a comprehensive rehabilitation approach in subacute stroke survivors with gait limitations.
- MeSH
- analýza chůze * metody přístrojové vybavení statistika a číselné údaje MeSH
- cévní mozková příhoda patologie MeSH
- chůze (způsob) MeSH
- dolní končetina fyziologie patofyziologie MeSH
- elektromyografie MeSH
- kosterní svaly fyziologie patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- paréza etiologie patologie MeSH
- rehabilitace po cévní mozkové příhodě * metody MeSH
- sběr dat metody MeSH
- vnímání pohybu MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- klinická studie MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Úvod: Článek poukazuje na důležitost komunitních služeb pro osoby po získaném poškození mozku a na chybějící návaznost rehabilitace při jejich propuštění do domácího prostředí, které je často nevyhovující vzhledem k nastalé disabilitě. Odborné zhodnocení a vedení odborníky z rehabilitace ve spolupráci s rodinou je nezastupitelné. Cíl: Cílem sdělení je předložit výsledky ergoterapeutické intervence v rámci koordinované komunitní rehabilitace. Hlavním cílem je řešení disabilních situací osob po získaném poškození mozku v domácím prostředí, které souvisejí zejména s evaluací bytu a indikací facilitačních prostředků. Metody: Byla použita metodologická triangulace s převahou kvalitativní části v rámci akčního výzkumu 3měsíční koordinované interprofesní rehabilitace v domácím prostředí. Technikami sběru dat jsou rozhovory s klienty a jejich rodinnými příslušníky, pozorování v domácím prostředí, analýza dokumentů a využití standardizovaných testů (FIM, WHODAS 2.0) pro hodnocení vývoje soběstačnosti, funkčního stavu a subjektivního vnímání kvality života probandů. Výsledky: Do finálního zpracování výsledků se zaměřením na ergoterapeutickou intervenci bylo zařazeno celkem 17 osob z Jihočeského kraje a doplňkově 6 osob z oblasti Praha a Středočeský kraj. Celkově převažuje diagnóza cévní mozková příhoda. V rámci identifikace bariér a facilitátorů výrazně zaznívá rodina klienta. Zároveň většina klientů potřebovala menší úpravy či drobné pomůcky indikované ergoterapeutem, tedy zejména finančně méně náročné facilitátory, které jsou ale zásadní z hlediska soběstačnosti a bezpečnosti v provádění běžných denních aktivit. U osob s tetraplegií či těžší hemiparézou byly indikovány zásadnější úpravy jako např. bezbariérový výtah, instalace rampy, plošiny, schodolezu či řešení bezbariérové koupelny se sprchovým koutem. Zde se jeví jako velice žádoucí spolupráce se sociálním pracovníkem ohledně financování. Závěr: Klienti vnímají pozitivní přínos intervence, chybí jim ale další návazná rehabilitace. Ergoterapeut je v týmu nenahraditelný. Z analýzy rozhovorů je patrná potřeba péče rodiny o klienta, ale nelze zanedbávat ani péči o rodinu a její vedení. Obě potřeby by měly být pro odborníky apelem na kvalitní interprofesní přístup, kdy je rodina s klientem plnohodnotnou součástí týmu.
Aim: The aim of the article is to present the results of occupational therapy intervention in the framework of coordinated community rehabilitation. The main aim is to address the disabling situations of people after acquired brain injury in the home setting, which are mainly related to the evaluation of housing and the indication of facilitation resources. Methods: A methodological triangulation was used with a predominantly qualitative component in an action research study of a 3-month coordinated interprofessional rehabilitation in a home setting. The data collection techniques are interviews with clients and their family members, observations in the home environment, document analysis and the use of standardized tests (FIM, WHODAS 2.0) to assess the development of self-sufficiency, functional status and subjective perception of the probands quality of life. Results: A total of 17 people from the South Bohemia region and 6 additional people from the Prague and Central Bohemia region were included in the final processing of the results focusing on occupational therapy intervention. Overall, the predominant diagnosis was stroke. As part of the identification of barriers and facilitators, the client‘s family plays a significant role. Most of the clients needed minor adjustments or minor aids indicated by the occupational therapist after the stroke, i.e. especially financially less demanding facilitators, which are essential in terms of independence and safety in performing normal daily activities. For people with tetraplegia or more severe hemiparesis, more substantial modifications were indicated, such as a wheelchair lift or installation of a ramp, platform, stair lift, or a wheelchair accessible bathroom with shower. Here, cooperation with a social worker regarding funding seems to be highly desirable. Conclusion: Clients perceive the positive benefits of the intervention but lack further follow-up rehabilitation. The occupational therapist is irreplaceable in the team. From the analysis of the interviews, the need for family care for the client is evident, but the care and guidance of the family cannot be neglected. Both needs should be an appeal to professionals for a quality interprofessional approach, where the family and the clients are a full part of the team.
- MeSH
- domácí životní podmínky MeSH
- dospělí MeSH
- ergoterapie * metody MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- poranění mozku * rehabilitace MeSH
- rehabilitace po cévní mozkové příhodě metody MeSH
- rodina MeSH
- samostatný způsob života statistika a číselné údaje MeSH
- sběr dat metody MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Klíčová slova
- Varilrix, varivax,
- MeSH
- analýza dat MeSH
- antivirové látky terapeutické užití MeSH
- bakteriální infekce farmakoterapie MeSH
- dítě MeSH
- infekční komplikace v těhotenství mortalita MeSH
- komorbidita * MeSH
- lidé MeSH
- nemoci nervového systému etiologie farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- novorozenec MeSH
- plané neštovice * diagnóza komplikace prevence a kontrola MeSH
- sběr dat metody statistika a číselné údaje MeSH
- těhotenství MeSH
- vakcína proti planým neštovicím MeSH
- virová pneumonie etiologie prevence a kontrola MeSH
- vrozené vady etiologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- chronická nemoc MeSH
- diabetes mellitus psychologie MeSH
- kvalita života * MeSH
- lidé MeSH
- obezita dětí a dospívajících psychologie MeSH
- osamocení psychologie MeSH
- péče o umírající psychologie MeSH
- psychosomatické poruchy psychologie MeSH
- sběr dat metody MeSH
- sociální změna MeSH
- zdraví * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Závěrečná práce NCONZO
1 svazek : grafy, tabulky ; 30 cm + 1 CD
- MeSH
- automatizované zpracování dat MeSH
- chorobopisy - počítačové systémy MeSH
- dokumentace metody normy MeSH
- elektronické zdravotní záznamy MeSH
- nelékařská zdravotnická povolání MeSH
- postoj k počítačům MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- sběr dat metody MeSH
- ukládání a vyhledávání informací metody MeSH
- zdravotničtí pracovníci MeSH
- Konspekt
- Lékařské vědy. Lékařství
- Teorie systémů. Automatické systémy. Informační systémy. Kybernetika
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy
Výživa významně ovlivňuje zdravotní stav jedince, protože ovlivňují biochemické a energetické děje v těle. Děti jsou k důsledkům poruch výživy významně náchylnější než dospělí. Zhodnocení nutričního stavu pacienta vychází z anamnestických údajů a výsledků fyzikálních, laboratorních, funkčních a zobrazovacích vyšetření. Hodnocení a interpretace laboratorních nálezů bývají obtížné, ale na druhou stranu jsou pro odhad nutriční bilance stěžejní. Proto se předkládaný článek věnuje interpretaci nejčastěji užívaných nutričních laboratorních parametrů a upozorňuje na některá jejich úskalí a souvislosti z pohledu patofyziologie.
Nutrition significantly affects the health of an individual because it influences the biochemical and energy processes in the body. Children are significantly more susceptible to the effects of nutritional disorders than adults. The assessment of a patient’s nutritional status is based on anamnestic data and the results of physical, laboratory, functional and imaging tests. The evaluation and interpretation of laboratory findings is often difficult, but on the other hand is central to the estimation of nutritional balance. Therefore, the present article focuses on the interpretation of the most commonly used nutritional laboratory parameters and highlights some of their pitfalls and implications in terms of pathophysiology.
- MeSH
- avitaminóza patologie MeSH
- biologické markery * MeSH
- dítě MeSH
- hodnocení stavu výživy * MeSH
- karenční nemoci etiologie patofyziologie patologie MeSH
- lidé MeSH
- podvýživa diagnóza MeSH
- prealbumin analýza MeSH
- sběr dat metody MeSH
- sérový albumin analýza MeSH
- stopové prvky analýza nedostatek MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Význam pohybové aktivity se v průběhu života zvyšuje, a to nejen z pohledu osobního, ale i společenského. Přesto se většina osob v pokročilém věku hýbe nedostatečně. Důsledky se projevují ve všech oblastech života a ovlivňují jeho kvalitu. Cílem této studie bylo posoudit přijatelnost, zvládnutelnost a účinnost inovativního pohybově-vzdělávacího programu inspirovaného principy vývojové kineziologie pro podporu funkční zdatnosti osob nad 70 let. Studie se zúčastnilo 82 seniorů žijících v domácím prostředí (průměrný věk 73,7 ± 3,4; 77 % žen), kteří byli náhodně rozděleni do intervenční (n = 45) a kontrolní (n = 37) skupiny. Účastníci v intervenční skupině cvičili 15 minut minimálně 6 dní v týdnu po dobu 12 týdnů z domova podle video sestav. Přijatelnost a zvládnutelnost byla vyhodnocena na základě záznamů z deníků a dotazníků. Účinnost byla hodnocena terénními objektivními a subjektivními testy vybraných komponent funkční zdatnosti. Data byla analyzována v SPSS pomocí deskriptivní statistiky, t-testů, chí-kvadrátu a ANOVA. Výsledky potvrdily nejen přijatelnost a zvládnutelnost, ale i účinnost. Míra dodržování programu byla 99,9 %. Program byl hodnocen jako srozumitelný, smysluplný a zvládnutelný. Všichni účastníci v intervenční skupině by program doporučili svým vrstevníkům a 91 % vyjádřilo záměr pokračovat. Účastníci se po intervenci cítili více fit (T = 4,96, p < ,001; F = 4,83, p < ,05) a zlepšili se v parametrech statické rovnováhy (T = –3,45, p = ,001) i dynamické rovnováhy (ES = ,05). Síla stisku ruky nebyla ovlivněna. Domácí online cvičení má potenciál se stát vítanou součástí každodenního života seniorů a přispívat tak ke zlepšení nebo zachování výchozích komponent funkční zdatnosti nezbytných pro aktivní život v pozdním věku.
The importance of physical activity increases throughout life, not only from a personal but also from a social perspective. Yet most people in old age do not move enough. The consequences are felt in all areas of life and affect the quality of life. The aim of this study was to assess the acceptability, manageability and effectiveness of an innovative movement-education programme inspired by the principles of developmental kinesiology to promote functional fitness in people over 70 years of age. Participants in the study included 82 home-dwelling older adults (mean age 73.7 ± 3.4; 77 % female) who were randomly assigned to intervention (n = 45) and control (n = 37) groups. Participants in the intervention group exercised for 15 minutes at least 6 days per week for 12 weeks from home according to video reports. Acceptability and manageability were assessed by diary entries and questionnaires. Efficacy was assessed by field objective and subjective tests of selected components of functional fitness. Data were analyzed in SPSS using descriptive statistics, t-tests, chi-square and ANOVA. The results confirmed not only acceptability and manageability but also efficacy. The compliance rate was 99.9%. The program was rated as understandable, meaningful and manageable. All participants in the intervention group would recommend the program to their peers and 91% expressed an intention to continue. Participants felt more fit after the intervention (T = 4.96, p < .001; F = 4.83, p < .05) and improved in both static balance (T = −3.45, p = .001) and dynamic balance (ES = .05) parameters. Handshake strength was not affected. Home-based online exercise has the potential to become a welcome part of seniors‘ daily lives, contributing to improving or maintaining baseline components of functional fitness necessary for active living in late life.
- MeSH
- adherence a compliance při léčbě statistika a číselné údaje MeSH
- audiovizuální záznam MeSH
- lidé MeSH
- podpora zdraví metody statistika a číselné údaje MeSH
- sběr dat metody statistika a číselné údaje MeSH
- senioři MeSH
- statistika jako téma MeSH
- tělesná a funkční výkonnost MeSH
- terapie cvičením * metody statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- randomizované kontrolované studie MeSH
Monitorace kvality spánku a deliria jsou naprosto zásadní pro poskytování moderní intenzivní péče. Představují však přístrojovou a personální výzvu. Nejen proto, že určité metody monitorace, např. polysomnografie, monitorovaný spánek samy ovlivňují. Ačkoliv existují nové alternativy, polysomnografie zůstává zlatým standardem v diagnostice a výzkumu poruch spánku pro nejlepší validitu získaných dat. Bez monitorace a screeningových metod nelze spolehlivě diagnostikovat delirium a poruchy spánku v intenzivní péči a bez jasně stanovené diagnózy nelze zkoumat dopady deliria a snížené kvality spánku. Tento článek shrnuje jednotlivé možnosti monitorace spánku i deliria, jejich výhody a limitace v prostředí intenzivní péče.
Monitoring sleep quality and delirium are essential in providing modern intensive care. They present both equipment and personnel challenges. Not only because certain monitoring methods, such as polysomnography, affect monitored sleep themselves. Although new alternatives exist, polysomnography remains the gold standard in diagnosing and researching sleep disorders for the validity of the data obtained. Without monitoring and screening methods, delirium and sleep disorders cannot be reliably diagnosed in intensive care. Without a clearly established diagnosis, the outcomes of delirium and reduced sleep quality cannot be investigated. This article summarizes various options for monitoring both sleep and delirium, their advantages and limitations in the critical care setting.
- MeSH
- delirium * diagnóza prevence a kontrola MeSH
- kvalita spánku MeSH
- lidé MeSH
- monitorování fyziologických funkcí klasifikace metody MeSH
- monitory vědomí MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
- polysomnografie metody MeSH
- sběr dat metody MeSH
- spánek * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH