Představa chůze neboli mentální simulace chůze bez jejího skutečného provedení se jeví jako vhodný doplněk komplexní rehabilitace pacientů po cévní mozkové příhodě (CMP), protože zlepšuje následnou realizaci chůze a její obnovu. Cílem studie bylo určit, jak se změní svalová aktivita vybraných svalů paretické i neparetické dolní končetiny u pacientů v subakutní fázi po CMP při představě běžné chůze a její náročnější varianty, chůze po čáře. Povrchová elektromyografie (polyEMG) m. rectus femoris, m. biceps femoris, m. tibiais anterior a m. gastrocnemius medialis byla snímána při třech úlohách (klidová úloha, představa chůze před a po jejím reálném vykonání) pro běžnou chůzi a chůzi po čáře u 40 pacientů po CMP. Svalová aktivita se významně snížila u většiny vybraných svalů obou dolních končetin při jednotlivých úlohách představy běžné chůze a chůze po čáře. U paretického m. gastrocnemius medialis a neparetického m. rectus femoris a m. biceps femoris jsme nalezli nižší polyEMG aktivitu při úlohách představy náročnější situace. Svalová aktivita paretické a neparetické dolní končetiny se nelišila při představě před a po realizaci obou typů chůze. Z výsledků studie vyplývá, že představa běžné chůze a chůze po čáře mění svalovou aktivitu paretické i neparetické dolní končetiny. Zjištěné poznatky mohou usnadnit aplikaci představy těchto pohybů v rámci komplexního rehabilitačního přístupu u subakutních pacientů po CMP s omezením chůze.
The gait imagery, or mental simulation of walking without actually performing it, appears to be the suitable adjunct to comprehensive rehabilitation for stroke survivors because it improves their subsequent gait performance and recovery. The aim of this study was to determine how muscle activity of selected paretic and non-paretic lower limb muscles changes in patients in the subacute phase after stroke when imagining normal gait and its more challenging variant, gait on the line. Surface electromyography (sEMG) of rectus femoris, biceps femoris, tibiais anterior and gastrocnemius medial head was recorded during three tasks (resting task, gait imagery before and after its actual execution) for normal gait and gait on the line in 40 stroke survivors. Muscle activity decreased significantly in most of the selected muscles of both lower limbs during each of the tasks of normal gait imagery and gait on the line imagery. We found lower sEMG activity in paretic gastrocnemius medial head and non-paretic rectus femoris and biceps femoris during the tasks of imagining more challenging situation. Muscle activity of paretic and non-paretic lower limbs did not differ during imagination before and after execution of both types of gait. The results of the study show that normal gait imagery and gait on a line imagery alters muscle activity in both paretic and non-paretic lower limbs. The findings may facilitate the application of imagining these movements as part of a comprehensive rehabilitation approach in subacute stroke survivors with gait limitations.
- MeSH
- analýza chůze * metody přístrojové vybavení statistika a číselné údaje MeSH
- cévní mozková příhoda patologie MeSH
- chůze (způsob) MeSH
- dolní končetina fyziologie patofyziologie MeSH
- elektromyografie MeSH
- kosterní svaly fyziologie patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- paréza etiologie patologie MeSH
- rehabilitace po cévní mozkové příhodě * metody MeSH
- sběr dat metody MeSH
- vnímání pohybu MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- klinická studie MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
INTRODUCTION: Patients who have sustained extensive burns frequently exhibit substantial damage to skeletal muscle and associated complications. The rehabilitation of these patients can be challenging due to the nature of the injury and the subsequent complications. Nevertheless, there is a possibility that functional proprioceptive stimulation (illusory movements) may facilitate effective rehabilitation in patients with limited physiotherapy options. Nevertheless, this approach has yet to be tested in patients with burn injuries. MATERIAL AND METHODOLOGY: A prospective, randomised, crossover trial was conducted at a burn centre in a tertiary teaching hospital. The objective was to assess the effects of illusory movements on energy metabolism, insulin sensitivity, and skeletal muscle biology in adult critically ill patients with deep burns covering 30 % or more of the total body surface area. Two 30-minute daily sessions of functional proprioceptive stimulation were administered in addition to the standard physical therapy or physical activity regimen. Subsequently, the patients proceeded to the next stage of the trial, which involved a two-week crossover period. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: Daily indirect calorimetry and calculation of nitrogen balance. Skeletal muscle biopsies from vastus lateralis for high resolution respirometry and euglycemic clamps to assess whole body glucose disposal were performed three times: at baseline and then fortnightly after each intervention period. The intervention was feasible and well tolerated in both early and late stages of burn disease. It did not change energy expenditure (mean change -33 [95 % CI: -292;+227] kcal .24 h-1, p = 0.79), nitrogen balance (+2.0 [95 % CI: -3.1;+7.1] g N .1.73 m-2 BSA .24 h-1), or insulin sensitivity (mean change of insulin-mediated glucose disposal -0.33 [95 % CI: -1.18;+0.53] mmol.h-1). At the cellular level, the intervention increased the capacity of mitochondria to synthesize ATP by aerobic phosphorylation and tended to increase mitochondrial coupling. Functional capacities of fatty acid oxidation and electron transfer chain complexes I, II, and IV were unaffected. CONCLUSIONS: Compared to physical therapy alone, two daily sessions of functional proprioceptive stimulation in addition to usual physical therapy in patients with extensive burns did not change energy expenditure, insulin sensitivity, nitrogen balance, or energy substrate oxidation. At cellular level, the intervention improved the capacity of aerobic phosphorylation in skeletal muscle mitochondria. Clinical effects remain to be demonstrated in adequately powered trials.
- MeSH
- dospělí MeSH
- energetický metabolismus * fyziologie MeSH
- fyzioterapie (techniky) MeSH
- inzulinová rezistence fyziologie MeSH
- klinické křížové studie * MeSH
- kosterní svaly * metabolismus patofyziologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- nepřímá kalorimetrie MeSH
- popálení * metabolismus terapie rehabilitace patofyziologie komplikace MeSH
- povrch těla MeSH
- propriocepce fyziologie MeSH
- prospektivní studie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- randomizované kontrolované studie MeSH
STUDY DESIGN: A psychometric study. OBJECTIVES: To introduce a novel simple tool designed to evaluate the intensity of the phasic (dynamic) component of spastic motor behavior in spinal cord injury (SCI) people and to assess its reliability and validity. SETTING: The study was developed in the Spinal Cord Unit at University Hospital Motol and Paraple Centre in Prague, Czech Republic. METHODS: The Muscle Excitability Scale (MES) is designed to rate muscle motor response to exteroceptive and proprioceptive stimuli. The impairment rating ranges from zero muscle/muscle group spasm or clonus to generalized spastic response. The selected 0 to 4 scale allows for comparing the MES results with those of the Modified Ashworth Scale (MAS). After long-term use and repeated revisions, a psychometric analysis was conducted. According to the algorithm, two physiotherapists examined 50 individuals in the chronic stage after SCI. RESULTS: The inter-rater reliability of MES for both legs showed κ = 0.52. The intra-rater reliability of MES for both legs showed κ = 0.50. The inter-rater reliability of simultaneously assessed MAS for both legs was higher, with κ = 0.69. The intra-rater reliability of MAS for both legs showed κ = 0.72. Spearman's rank correlation coefficient between MES and spasm frequency of Penn Spasm Frequency Scale (PSFS) was low, while the correlation coefficient between MES and the severity part of PSFS was moderate. CONCLUSIONS: The MES is a complementary tool for assessing the dynamic component of spastic motor behavior in SCI people. It allows a more comprehensive clinical characterization of spastic reflexes when used along with the MAS.
- MeSH
- dospělí MeSH
- kosterní svaly patofyziologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- poranění míchy * patofyziologie diagnóza komplikace MeSH
- psychometrie * MeSH
- reprodukovatelnost výsledků MeSH
- senioři MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- svalová spasticita * patofyziologie diagnóza etiologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Sarcopenic obesity (SO) is defined as the combination of excess fat mass (obesity) and low skeletal muscle mass and function (sarcopenia). The identification and classification of factors related to SO would favor better prevention and diagnosis. The present article aimed to (i) define a list of factors related with SO based on literature analysis, (ii) identify clinical conditions linked with SO development from literature search and (iii) evaluate their relevance and the potential research gaps by consulting an expert panel. From 4746 articles screened, 240 articles were selected for extraction of the factors associated with SO. Factors were classified according to their frequency in the literature. Clinical conditions were also recorded. Then, they were evaluated by a panel of expert for evaluation of their relevance in SO development. Experts also suggested additional factors. Thirty-nine unique factors were extracted from the papers and additional eleven factors suggested by a panel of experts in the SO field. The frequency in the literature showed insulin resistance, dyslipidemia, lack of exercise training, inflammation and hypertension as the most frequent factors associated with SO whereas experts ranked low spontaneous physical activity, protein and energy intakes, low exercise training and aging as the most important. Although literature and expert panel presented some differences, this first list of associated factors could help to identify patients at risk of SO. Further work is needed to confirm the contribution of factors associated with SO among the population overtime or in randomized controlled trials to demonstrate causality.
- MeSH
- cvičení MeSH
- hlasování MeSH
- inzulinová rezistence MeSH
- kosterní svaly patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- obezita * komplikace MeSH
- rizikové faktory MeSH
- sarkopenie * MeSH
- stárnutí fyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- kosterní svalová vlákna fyziologie klasifikace patologie MeSH
- kosterní svaly * anatomie a histologie fyziologie inervace patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- myotonie etiologie patofyziologie MeSH
- nemoci svalů klasifikace patofyziologie MeSH
- svalové dystrofie klasifikace patofyziologie MeSH
- svalové křeče etiologie patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Vydání 3., v Tritonu 1. 343 stran : ilustrace ; 28 cm
Příručka, která se zaměřuje na fyzioterapii bolesti svalů pomocí manipulace spoušťových bodů. Obsahuje i názorné ilustrace. Určeno široké veřejnosti.
Sarcopenia is defined as an age-associated loss of skeletal muscle function and muscle mass and is common in older adults. Sarcopenia as a disease is currently of interest not only to orthopedists and surgeons but also to internists, endocrinologists, rheumatologists, cardiologists, diabetologists, gynaecologists, geriatricians and paediatricians. In cooperation with the 5th Internal Medicine Clinic, we, as a unit of clinical research, aimed to describe a sarcopenic specific miRNA expression profile for disease diagnostics and classification of the severity of muscle performance deterioration. This study included a total of 80 patients (age 55-86 years) hospitalized at the V. Internal medicine clinic of LFUK and UNB with different severity of muscle performance deterioration. The study participants were evaluated and classified according to short physical performance battery score (SPPB). In this study, we investigated the role of circulating miRNAs in sarcopenia in the elderly. We hypothesized that sarcopenia effects the expression of muscle tissue-specific miRNAs (MyomiRNAs), which could be potentially reflected in the blood plasma miRNA expression profile. The expression of specific circulating miRNAs in patients with different muscle performances was analyzed. Patients' blood plasma was evaluated for the expression of myomiRNAs: miRNA-29a, miRNA-29b, miRNA-1, miRNA-133a, miRNA-133b, miRNA-206, miRNA-208b and miRNA-499, and the data were correlated with diagnostic indicators of the disease. We showed a specific sarcopenia miRNA profile that could be considered a possible biomarker for the disease. Patients with low muscle performance showed increased miRNA-1, miRNA-29a and miRNA-29b expression and decreased for the miRNA-206, miRNA-133a, miRNA-133b, miRNA-208b and miRNA-499 expression. We show that the severity of muscle performance deterioration in sarcopenia correlates with specific miRNA expression. We also propose the profile of miRNAs expression in blood plasma as a specific biomarker for sarcopenia diagnostics. Future clinical studies will be necessary to eventually naturally have to elucidate the underlined molecular mechanism responsible for specific miRNAs expression in sarcopenia pathology and progression of the disease.
- MeSH
- biologické markery krev MeSH
- fyzikální vyšetření MeSH
- kosterní svaly patofyziologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mikro RNA krev MeSH
- sarkopenie krev patofyziologie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- srovnávací studie MeSH
3. vydání 208 stran : ilustrace (některé barevné) ; 23 cm
Příručka, která se zaměřuje na fyzioterapii bolesti svalů pomocí manipulace a odstranění spoušťových bodů. Určeno široké veřejnosti.
Úvod: S pelvitrochanterickou insuficiencí, resp. s nedostatečnou funkcí abduktorů kyčle se setkáváme stále častěji. Pokud s tímto problémem pacient na naši ambulanci přijde, své potíže popisuje vesměs jako významné. Cílem předkládané práce bylo zhodnotit výsledky rekonstrukce abduktorového mechanismu podle Whitesida.Materiál a metoda: Skupinu tvořili tři muži a čtyři ženy v průměrném věku 67 let (56–74 let). V podskupině po kyčelních náhradách se vždy jednalo o implantaci anterolaterálním přístupem, u dvou mužů šlo již o stav po revizním výkonu. Ve všech případech byl Trendelenburgův příznak jasně vyjádřen.Výsledky: Výsledek Trendelenburgova testu byl hodnocen u pěti pacientů jako + – a u dvou pacientů jako –, v žádném případě jsme po operaci už pelvifemorální insuficienci nepozorovali. Všichni pacienti zvládli vleže na zdravém boku aktivní abdukci operované končetiny, dvě ženy ne v plném rozsahu. Zatímco před operací chodili všichni pacienti s oporou jedné nebo dvou holí, po operaci si ponechaly „pro jistotu“ jednu hůl dvě pacientky. Vyjádřeno bodovým hodnocením užitého skóre, stav se u pacientů zlepšil průměrně ze 7 bodů na 13 bodů.Diskuse: Řešení pelvitrochanterické insuficience není snadné a dosud byly popsány v zásadě jen tři operační metody – prostá reinzerce šlachy, rekonstrukce pomocí aloštěpu (Achillova šlacha nebo extenzorový mechanismus kolena) a transfer poloviny m. gluteus maximus. Posledně zmíněná technika dává podle našich dosavadních zkušeností dobré výsledky.
Introduction: Deficiency of the abductor mechanism of the hip causes almost always a painful limp and significantly decreases the quality of life of patients. Lesion of the gluteus medius muscle can be induced by some causes, the most frequent one is the injury during the hip replacement. There are not many surgical techniques described to solve this problem. The purpose of the study was to evaluate resuts after the transfer of the anterior portion of the gluteus maximus muscle according to Whiteside.Material and Methods: Seven patients were surgically treated using the Whiteside’s technique. The group of patients was formed by four women and three men in the mean age of 67 years. Six of them underwent a total hip replacement using an anterolateral approach before. Trendelenburg sign was clearly expressed in all cases. The follow-up was 12 months.Results: Trendelenburg sign was negativ in all cases. All patients were able to perform an active abduction lying horizontally in the lateral position. All patients were able to walk without a cane and have substantial improvements in the Merle d ́Aubigné and Postel score. Discussion: There are only a few surgical techniques described to repair the deficient abductor mechanism. Except for the direct repair, reconstructions using the gluteus maximus transfer or an allograft can be used. The first technique gives acceptable results.
- Klíčová slova
- pelvitrochanterická insuficience,
- MeSH
- chirurgické laloky MeSH
- hýždě * chirurgie zranění MeSH
- kosterní svaly chirurgie patofyziologie MeSH
- kyčelní kloub chirurgie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- náhrada kyčelního kloubu škodlivé účinky MeSH
- nestabilita kloubu * chirurgie etiologie MeSH
- ortopedické výkony metody statistika a číselné údaje MeSH
- pooperační komplikace chirurgie etiologie MeSH
- poranění šlachy komplikace MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- klinické zkoušky MeSH
The assessment of the six-week influence of Kinesio Taping combined with a rehabilitation on selected ultrasonography measurements, the level of disability, and the quality of life in patients with rotator cuff lesions. 60 participants were randomly assigned into a taping group (KT combined with a six-week rehabilitating protocol) and a control group (only rehabilitation protocol). In all patients the following assessments were performed twice: USG, UEFI and NHP questionnaires. In the examination of the subacromial space and the subacromial bursa in the taping group, no statistical significance was observed. A statistically significant change in the thickness of the muscles was obtained only for the thickness of the infraspinatus in the taping group. A statistically significant change was obtained in the assessment of tendinopathy only for the supraspinatus muscle in both groups. Within both groups a statistically significant difference was observed in the average UEFI and NHP scores; however, the differences in the scores obtained between the groups were not statistically significant. The use of KT with a rehabilitation program did not yield statistically significantly better results in the improvement of selected shoulder region indicators, the function of the upper limb and the quality of life.
- MeSH
- bolest ramene patofyziologie MeSH
- dospělí MeSH
- kosterní svaly patofyziologie MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- měření bolesti metody MeSH
- poranění rotátorové manžety patofyziologie MeSH
- rameno patofyziologie MeSH
- rotátorová manžeta patofyziologie MeSH
- rozsah kloubních pohybů fyziologie MeSH
- tejpovací páska MeSH
- tendinopatie patofyziologie MeSH
- ultrasonografie metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH