Despite lower virulence, the omicron variant of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) that causes coronavirus disease 2019 (COVID-19) still poses a relevant threat for immunocompromised patients. A retrospective multicentric study was conducted to evaluate the efficacy of pre-exposure prophylaxis with tixagevimab/cilgavimab (Evusheld) with a 6-month follow-up for preventing severe COVID-19 in adult patients with hematology malignancy. Among the 606 patients in the cohort, 96 (16%) contracted COVID-19 with a median of 98.5 days after Evusheld administration. A total of 75% of patients had asymptomatic or mild severity of COVID-19, while just 25% of patients with SARS-CoV-2 positivity had to be hospitalized. Two patients (2%) died directly, and one patient (1%) in association with COVID-19. Eight patients (1.3%) of every cohort experienced adverse events related to Evusheld, mostly grade 1 and of reversible character. It was found that complete vaccination status or positive seroconversion was not associated with lower risk of COVID-19 infection. Previous treatment with an anti-CD20 monoclonal antibody was associated with higher rates of COVID-19, while previous treatment with anti-CD38 monoclonal antibody was not, as was the case for recipients of hematopoietic stem cell transplantation or CAR-T cell therapy. Presence of other comorbidities was not associated with more severe COVID-19. The results support the growing evidence for Evusheld's efficacy against severe COVID-19 in patients with hematology malignancies.
- MeSH
- COVID-19 * MeSH
- dospělí MeSH
- hematologické nádory * komplikace farmakoterapie epidemiologie MeSH
- lidé MeSH
- monoklonální protilátky MeSH
- preexpoziční profylaxe * MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- SARS-CoV-2 MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- multicentrická studie MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Onkologická onemocnění souhrnně představují druhou nejčastější příčinu úmrtí ve vyspělých zemích světa. Z tohoto důvodu je nezbytné kontinuálně monitorovat epidemiologickou situaci těchto onemocnění, kdy získaná epidemiologická data slouží k tvorbě zdravotnické (onkologické) politiky a možnému vytvoření návrhu preventivních opatření. Hematoonkologická onemocnění jsou považována za páté nejčastější nádorové onemocnění v ekonomicky vyspělých zemích světa. V ČR v roce 2021 dosahovala incidence hematoonkologických onemocnění 6,9 % ze všech onkologických onemocnění (bez diagnózy C44), mortalita dosahovala 7 % z celkové mortality onkologických onemocnění. Cílem sdělení bylo hodnocení epidemiologické situace u čtyř hlavních skupin hematoonkologických onemocnění v ČR v recentním období (2000–2021). Mezi čtyři hlavní skupiny hematoonkologických onemocnění patřily: Hodgkinův lymfom, non-Hodgkinův lymfom, mnohočetný myelom a leukemie. K popisu situace v ČR byla využita data z Národního onkologického registru (NOR). U všech čtyř skupin onemocnění došlo v recentním období k mírnému nárůstu incidence. Největší nárůst incidence byl pozorován u non-Hodgkinova lymfomu, nejnižší nárůst incidence byl pozorován u Hodgkinova lymfomu. Zajímavé zjištění přeneslo regionální srovnání průměrné incidence za období 2017–2021. Výsledky ukázaly, že v Královehradeckém kraji byla nejvyšší incidence u tří ze čtyř skupin zmíněných onemocnění, a to: Hodgkinova lymfomu, non-Hodgkinova lymfomu a leukemie. I přes mírně rostoucí incidenci zmíněných onemocnění je důležité, že mortalita uvedených onemocnění vykazovala v recentním období (2000–2021) stabilizaci, v určitých případech i pokles. Nejvyšší mortalita v ČR je pozorována u leukemií, nejnižší u Hodgkinova lymfomu.
Oncological diseases collectively represent the second most common cause of death in developed countries. For this reason, it is necessary to continuously monitor the epidemiological situation of these diseases, where the obtained epidemiological data are used for creating health (oncological) policy and potentially proposing preventive measures. Haemato-oncological diseases are considered the fifth most common cancer in economically developed countries. In the Czech Republic in 2021, the incidence of haemato-oncological diseases was 6.9% of all oncological diseases (without dg. C44), and the mortality was 7.0% of the total mortality of oncological diseases. The aim of this paper was to evaluate the epidemiological situation in the four main groups of haemato-oncological diseases in the Czech Republic in the period 2000–2021. The main four groups of haemato-oncological diseases evaluated were: Hodgkin‘s lymphoma, non-Hodgkin’s lymphoma, multiple myeloma and leukemia. Data from the Czech National Oncology Register were used to assess the situation. In all four disease groups, there has been a slight increase in incidence recently. The largest increase in incidence was observed in non-Hodgkin‘s lymphoma, and the lowest was observed in Hodgkin‘s lymphoma. A regional comparison of the average incidence for the period 2017–2021 was interesting in that the results showed that in the Královehradecký region, the highest incidence was in three of the four groups of these diseases, namely: Hodgkin‘s lymphoma, non-Hodgkin‘s lymphoma and leukemia. Despite the slightly increasing incidence of these diseases, it is important that their mortality showed a stabilization in 2000–2021), and in certain cases a decreasing trend. The highest mortality in the Czech Republic is observed in leukemia, the lowest in Hodgkin‘s lymphoma.
- MeSH
- hematologické nádory * epidemiologie MeSH
- incidence MeSH
- leukemie epidemiologie mortalita MeSH
- lidé MeSH
- lymfom epidemiologie mortalita MeSH
- mnohočetný myelom epidemiologie mortalita MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- COVID-19 * epidemiologie MeSH
- dospělí MeSH
- hematologické nádory * komplikace epidemiologie MeSH
- jednotky intenzivní péče * statistika a číselné údaje MeSH
- kritický stav * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- SARS-CoV-2 * MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- dopisy MeSH
Studies of survival in hematological malignancies (HMs) have generally shown an improvement over time, although most of these studies are limited by a short follow-up period. Using the NORDCAN database with data from Denmark, Finland, Norway and Sweden, we follow periodic increases in relative survival in seven HMs through half a century up to 2015-2019. Five-year survival improved in all seven HMs, reaching 90% for Hodgkin lymphoma (HL), myeloproliferative neoplasias and chronic lymphocytic leukemia (CLL), 60% for multiple myeloma (MM) and chronic myeloid leukemias (CMLs), 50% for the myelodysplastic syndromes and 30% for acute myeloid leukemia (AML). Improvements in survival over 50 years ranged from 20% to more than 50% units across the different HMs. The likely reasons for such progress include earlier diagnoses, improved risk stratification and advances in treatment. We observed differing temporal trends in improvements in survival. The gradual increases observed in HL, CLL and AML highlight the impact of optimization of existing therapies and improvements in diagnostics and risk stratification, whereas the rapid increases observed in the CMLs and MM highlight the impact of novel therapies. Recent therapeutic advances may further improve survival in HMs where survival remains low such as in AML.
- MeSH
- akutní myeloidní leukemie * terapie MeSH
- chronická lymfatická leukemie * MeSH
- hematologické nádory * epidemiologie terapie MeSH
- Hodgkinova nemoc * MeSH
- lidé MeSH
- mnohočetný myelom * epidemiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Skandinávie a severské státy MeSH
- MeSH
- antitumorózní látky škodlivé účinky MeSH
- chronická myeloidní leukemie epidemiologie farmakoterapie MeSH
- hematologické nádory * epidemiologie farmakoterapie klasifikace MeSH
- inhibitory tyrosinkinasy škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- mnohočetný myelom epidemiologie farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- nežádoucí účinky léčiv klasifikace MeSH
- terciární prevence MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
[Image: see text]
- MeSH
- hematologické nádory * epidemiologie terapie MeSH
- incidence MeSH
- lidé MeSH
- registrace MeSH
- věkové rozložení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- dopisy MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Skandinávie a severské státy MeSH
BACKGROUND: The COVID-19 pandemic has created enormous challenges for the clinical management of patients with hematological malignancies (HMs), raising questions about the optimal care of this patient group. METHODS: This consensus manuscript aims at discussing clinical evidence and providing expert advice on statements related to the management of HMs in the COVID-19 pandemic. For this purpose, an international consortium was established including a steering committee, which prepared six working packages addressing significant clinical questions from the COVID-19 diagnosis, treatment, and mitigation strategies to specific HMs management in the pandemic. During a virtual consensus meeting, including global experts and lead by the European Society for Medical Oncology and the European Hematology Association, statements were discussed and voted upon. When a consensus could not be reached, the panel revised statements to develop consensual clinical guidance. RESULTS AND CONCLUSION: The expert panel agreed on 33 statements, reflecting a consensus, which will guide clinical decision making for patients with hematological neoplasms during the COVID-19 pandemic.
- MeSH
- COVID-19 * MeSH
- hematologické nádory * epidemiologie terapie MeSH
- konsensus MeSH
- lidé MeSH
- pandemie MeSH
- testování na COVID-19 MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
BACKGROUND: Patients with hematological malignancies (HM) are at high risk of mortality from SARS-CoV-2 disease 2019 (COVID-19). A better understanding of risk factors for adverse outcomes may improve clinical management in these patients. We therefore studied baseline characteristics of HM patients developing COVID-19 and analyzed predictors of mortality. METHODS: The survey was supported by the Scientific Working Group Infection in Hematology of the European Hematology Association (EHA). Eligible for the analysis were adult patients with HM and laboratory-confirmed COVID-19 observed between March and December 2020. RESULTS: The study sample includes 3801 cases, represented by lymphoproliferative (mainly non-Hodgkin lymphoma n = 1084, myeloma n = 684 and chronic lymphoid leukemia n = 474) and myeloproliferative malignancies (mainly acute myeloid leukemia n = 497 and myelodysplastic syndromes n = 279). Severe/critical COVID-19 was observed in 63.8% of patients (n = 2425). Overall, 2778 (73.1%) of the patients were hospitalized, 689 (18.1%) of whom were admitted to intensive care units (ICUs). Overall, 1185 patients (31.2%) died. The primary cause of death was COVID-19 in 688 patients (58.1%), HM in 173 patients (14.6%), and a combination of both COVID-19 and progressing HM in 155 patients (13.1%). Highest mortality was observed in acute myeloid leukemia (199/497, 40%) and myelodysplastic syndromes (118/279, 42.3%). The mortality rate significantly decreased between the first COVID-19 wave (March-May 2020) and the second wave (October-December 2020) (581/1427, 40.7% vs. 439/1773, 24.8%, p value < 0.0001). In the multivariable analysis, age, active malignancy, chronic cardiac disease, liver disease, renal impairment, smoking history, and ICU stay correlated with mortality. Acute myeloid leukemia was a higher mortality risk than lymphoproliferative diseases. CONCLUSIONS: This survey confirms that COVID-19 patients with HM are at high risk of lethal complications. However, improved COVID-19 prevention has reduced mortality despite an increase in the number of reported cases.
- MeSH
- COVID-19 komplikace diagnóza epidemiologie terapie MeSH
- dospělí MeSH
- hematologické nádory komplikace epidemiologie terapie MeSH
- hospitalizace MeSH
- jednotky intenzivní péče MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- registrace MeSH
- rizikové faktory MeSH
- SARS-CoV-2 izolace a purifikace MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- klinické zkoušky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Evropa MeSH
- MeSH
- adenosinmonofosfát analogy a deriváty terapeutické užití MeSH
- alanin analogy a deriváty terapeutické užití MeSH
- antivirové látky terapeutické užití MeSH
- COVID-19 komplikace terapie virologie MeSH
- dospělí MeSH
- farmakoterapie COVID-19 MeSH
- hematologické nádory epidemiologie prevence a kontrola virologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- následné studie MeSH
- pasivní imunizace MeSH
- prognóza MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- SARS-CoV-2 izolace a purifikace MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- dopisy MeSH
- klinické zkoušky MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
