- MeSH
- dítě MeSH
- ductus Mülleri růst a vývoj MeSH
- hymen abnormality MeSH
- lidé MeSH
- poruchy sexuálního vývoje s karyotypem 46, XX chirurgie diagnóza MeSH
- urogenitální abnormality * diagnóza genetika MeSH
- uterus bicornis chirurgie diagnóza MeSH
- uterus septus chirurgie diagnóza MeSH
- uterus abnormality MeSH
- vagina abnormality MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Cíl studie: Komplexní analýza příčin, klinického obrazu, procesu diagnostiky, diferenciální diagnostiky a terapie hymenální atrezie. Metodika: Literární rešerše s využitím databází Web of Science, Google Scholar a PubMed podle klíčových slov a analýza článků publikovaných v impaktovaných a recenzovaných časopisech. Výsledky: Hymenální atrezie je vrozená vada pohlavních orgánů ženy, která se projevuje kompletní obstrukcí poševního vchodu uzavřeným hymenem. Měla by být diagnostikována již v novorozeneckém období, klinicky se však manifestuje až v období pohlavního dospívání, kdy se následkem retence menstruační krve (kryptomenorea) projevuje cyklickými bolestmi v podbřišku v měsíčních intervalech. Terapie spočívá v optimálně načasovaném chirurgickém vytvoření komunikace v panenské bláně (hymenotomie, hymenektomie) umožňující volnou evakuaci menstruačního obsahu. Cílem této jednoduché léčby je okamžitá subjektivní úleva od bolesti a trvalé řešení této vrozené anomálie. Závěr: Znalost všech typů kongenitálních vývojových vad ženského genitálu je základní podmínkou včasné a efektivní diagnostiky u dívek s bolestí břicha v období adolescence. Dívka, která dosud nemenstruovala a má cyklické bolesti podbřišku a tumor za sponou stydkou, by měla být vyšetřena specialistou v oboru gynekologie dětí a dospívajících, který potvrdí hymenální atrezii podle namodralého uzavřeného hymenu a navrhne rychlou a efektivní terapii.
Objective: Comprehensive analysis of causes, clinical signs, diagnostic process, differential diagnosis and therapy of hymenal atresia. Methods: Literature search using the Web of Science, Google Scholar and PubMed databases with keywords and analysis of articles published in high impact and reviewed journals. Results: Hymenal atresia is a congenital malformation of a woman‘s genitals, which is manifested by complete obstruction of the vaginal introitus by a closed hymen. It should be diagnosed in the neonatal period, but clinically it usually manifests itself only during puberty as a result of menstrual blood retention (cryptomenorrhea) with the cyclic abdominal pain at monthly intervals. The therapy is based on optimally timed surgical creation of communication in the hymen (hymenotomy, hymenectomy) enabling free evacuation of menstrual contents. The aim of this simple treatment method is immediate subjective relief from pain and a permanent solution to this congenital anomaly. Conclusion: Knowledge of all types of congenital malformations of the female genitalia is a basic condition for an early and effective diagnostic process in adolescent girls with abdominal pain. The girl who has not yet menstruated and has cyclic lower abdominal pain and a tumor behind the pubic symphysis should be examined by a specialist in pediatric and adolescent gynecology who will confirm hymenal atresia according to a bluish and closed hymen, and suggest prompt and effective therapy.
- MeSH
- bolesti břicha etiologie MeSH
- časná diagnóza MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- gynatrézie * chirurgie diagnóza etiologie MeSH
- gynekologické chirurgické výkony MeSH
- hematokolpos chirurgie diagnóza etiologie MeSH
- hymen abnormality anatomie a histologie chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- urogenitální abnormality MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Patnáctiletá dívka byla poslána na ultrazvukové vyšetření (UZ) ledvin pro 4 dny trvající bolesti břicha, zad, polakisurii a proteinurii. Antibiotická (ATB) léčba byla bez efektu. Sonografický nález na ledvinách byl zcela v pořádku. Při vyšetření močového měchýře se zobrazily dva hypoechogenní útvary mezi sebou komunikující. Po zjištění, že má dívka amenoreu, bylo vysloveno podezření na hematokolpos, které bylo při gynekologickém vyšetření potvrzeno.
The girl, 15 years old, was sent to renal ultrasound for abdominal pain, back pain, pollakisuria and proteinuria. Difficulties lasted for four days. ATB treatment was without effect. Sonographic findings in the kidney were completely physiological. During examination of the urinary bladder there were displayed 2 spherical hypoechoic structures with communication between them. After finding out that the girl has amenorrhea, there was suspicion of hematocolpos, which was confirmed during a gynecological examination
- Klíčová slova
- hymenální atrézie,
- MeSH
- amenorea * etiologie MeSH
- bolesti břicha * etiologie MeSH
- bolesti zad etiologie MeSH
- dysurie MeSH
- hematokolpos * etiologie chirurgie ultrasonografie MeSH
- hymen * abnormality chirurgie ultrasonografie MeSH
- ledviny ultrasonografie MeSH
- lidé MeSH
- malá pánev ultrasonografie MeSH
- mladiství MeSH
- urogenitální abnormality ultrasonografie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- hymen abnormality chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- urogenitální abnormality diagnóza chirurgie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- bolesti břicha MeSH
- hematokolpos diagnóza komplikace terapie MeSH
- hymen abnormality chirurgie patologie MeSH
- laparoskopie metody MeSH
- lidé MeSH
- menarche krev MeSH
- mladiství MeSH
- urogenitální abnormality chirurgie MeSH
- uterus abnormality chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
