Therapeutic approaches to treat joint contracture after anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction have not been established. Arthrofibrosis accompanied by joint inflammation following ACL reconstruction is a major cause of arthrogenic contracture. In this study, we examined whether anti-inflammatory treatment using low-level laser therapy (LLLT) can prevent ACL reconstruction-induced arthrogenic contracture. Rats underwent ACL transection and reconstruction surgery in their right knees. Unoperated left knees were used as controls. After surgery, rats were reared with or without daily LLLT (wavelength: 830 nm; power output: 150 mW; power density: 5 W/cm2; for 120 s/day). We assessed the passive extension range of motion (ROM) after myotomy at one and two weeks post-surgery; the reduction in ROM represents the severity of arthrogenic contracture. ROM was markedly decreased by ACL reconstruction at both time points; however, LLLT partially attenuated the decrease in ROM. One week after ACL reconstruction, the gene expression of the proinflammatory cytokine interleukin-1beta in the joint capsule was significantly upregulated, and this upregulation was significantly attenuated by LLLT. Fibrotic changes in the joint capsule, including upregulation of collagen type I and III genes, shortening of the synovium, and thickening were caused by ACL reconstruction and seen at both time points. LLLT attenuated these fibrotic changes as well. Our results indicate that LLLT after ACL reconstruction could attenuate the formation of arthrogenic contracture through inhibition of inflammation and fibrosis in the joint capsule. Thus, LLLT may become a novel therapeutic approach for ACL reconstruction-induced joint contracture.
- MeSH
- fibróza MeSH
- kolenní kloub chirurgie MeSH
- kontraktura * etiologie prevence a kontrola MeSH
- krysa rodu rattus MeSH
- laserová terapie s nízkou intenzitou světla * škodlivé účinky MeSH
- poranění předního zkříženého vazu * komplikace chirurgie MeSH
- rekonstrukce předního zkříženého vazu * škodlivé účinky MeSH
- rozsah kloubních pohybů MeSH
- zánět patologie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- krysa rodu rattus MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
OBJECTIVE: To describe effects of non-ablative erbium-doped:yttrium-aluminium-garnet (Er:YAG) laser on vaginal atrophy induced by iatrogenic menopause in the ewe. DESIGN: Animal experimental, randomised, sham and estrogen-treatment controlled study with blinding for primary outcome. SETTING: KU Leuven, Belgium. SAMPLE: Twenty-four ewes. METHODS: Menopause was surgically induced, after which the ewes were randomised to three groups receiving vaginal Er:YAG laser application three times, with a 1-month interval; three sham manipulations with a 1-month interval; or estrogen replacement and sham manipulations. At given intervals, ewes were clinically examined and vaginal wall biopsies were taken. Vaginal compliance was determined by passive biomechanical testing from explants taken at autopsy. MAIN OUTCOME MEASURES: Vaginal epithelial thickness (primary), composition of the lamina propria (collagen, elastin, glycogen and vessel content), vaginal compliance, clinical signs. RESULTS: Animals exposed to Er:YAG laser application and sham manipulation, but not to estrogens, displayed a significant and comparable increase in vaginal epithelial thickness between baseline and 7 days after the third application (69% and 67%, respectively, both P < 0.0008). In laser-treated ewes, temporary vaginal discharge and limited thermal injury were observed. Estrogen-substituted ewes displayed a more prominent increase in epithelial thickness (202%; P < 0.0001) and higher vaginal compliance (P < 0.05). None of the interventions induced changes in the lamina propria. CONCLUSIONS: Vaginal Er:YAG laser has comparable effect to sham manipulation in menopausal ewes. TWEETABLE ABSTRACT: Vaginal Er:YAG laser has comparable effect to sham manipulation in menopausal ewes #LASER #GSM #RCT.
- MeSH
- atrofie * diagnóza farmakoterapie etiologie radioterapie MeSH
- biopsie metody MeSH
- estrogenní substituční terapie metody MeSH
- estrogeny farmakologie MeSH
- laserová terapie s nízkou intenzitou světla * škodlivé účinky metody MeSH
- lasery pevnolátkové terapeutické užití MeSH
- menopauza * MeSH
- modely nemocí na zvířatech MeSH
- ovce MeSH
- vagina patologie MeSH
- vaginální onemocnění * farmakoterapie patologie radioterapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- ženské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Cílem prospektivní studie bylo zhodnotit výsledky transpupilární termoterapie (TTT) u věkem podmíněné makulární degenerace (VPMD), u níž dominantním projevem byla serózní ablace pigmentového epitelu (SAPE). Materiál ametodika: TTT byla použita u 30 očí 29 nemocných.U všech nemocných jsme vyšetřili před a za 3, 6, 9, 12, 18 a 24 měsíců po TTT zrakovou ostrost (ZO) a stav makuly nepřímou binokulární oftalmoskopií, biomikroskopicky na štěrbinové lampě, s pomocí fluorescenční angiografie a optické koherentní tomografie (OKT). U 25 očí (93,3 %) byly přítomny příznaky choroidální neovaskularizace (CNV) (vaskulární SAPE). TTT byla aplikována diodovým laserem o vlnové délce 810 nm standardní techniku. U 14 očí (46,7 %) byla TTT opakována po 3 až 38 týdnech a nemocné jsme sledovali po TTT 7 až 28 měsíců, průměrně 15,2 měsíce. Výsledky: ZO se po TTT zlepšila u 6 očí (20,0 %), zůstala stejná u 8 očí (26,7 %) a zhoršila se u 16 očí (53,3 %). Biomikroskopicky se SAPE přiložila u 13 očí (43,3 %) a zmenšila u 12 očí (40,0 %), prosakování fluoresceinu vymizelo u 16 očí (53,3 %) a snížilo se u 10 očí (33,3 %). OKT potvrdila přiložení SAPE u 14 očí (46,7 %) a její ústup u 13 očí (43,3 %). Hlavní příčinou stejné či horší ZO po ústupu SAPE byla chorioretinální atrofie bez či se subretinální fibrózou. Závěr: TTT dlouhodobě vedla k ústupu SAPE u většiny očí a zlepšila či stabilizovala ZO téměř u poloviny očí. Známky neovaskularizace byly přítomny u většiny SAPE. Chorioretinální atrofie po ústupu SAPE byla překážkou lepších funkčních výsledků. TTT není ekonomicky nákladná a rozšiřuje léčebné možnosti u exsudativní VPMD včetně SAPE.
The goal of this prospective study was to evaluate results of the transpupillary thermotherapy (TTT) in the age relatedmacular degeneration (ARMD) where the serous detachment of the pigment epithelium (SDPE) was the dominant sign. Material and methods: Thirty eyes of 29 patients were treated by TTT. All patients were examined before and 3, 6, 9, 12, 18, and 24 months after TTT in terms of visual acuity (VA), indirect binocular ophthalmoscopy, and indirect slitlamp biomicroscopy, fluorescein angiography, and optic coherent tomography (OCT) of the macular region. In 25 eyes (83,3 %) signs of choroidal neovascularization (CNV) were present (vascular SDPE). TTT was performed with a standard technique by diode laser (wavelength 810 nm). In 14 eyes (46.7 %) the TTT procedure was repeated after 3 to 38 weeks. The follow-up period was 7 to 28 month (mean 15.2 months). Results: AfterTTT,VAimprovedin6 eyes (20.0 %),remained stable in 8 eyes (26.7 %), and deteriorated in 16 eyes (53.3 %). Indirect slitlampbiomicroscopy revealed, that the SDPE re-attached in 13 eyes (43.3 %), decreased in size in 12 eyes (40.0 %); fluorescein leakage disappeared in 16 eyes (53.3 %) and was reduced in 10 eyes (33.3 %). By OCT, the re-attachment of SDPE was confirmed in 14 eyes (46.7 %) and it’s reduction in 13 eyes (43.3 %). The leading cause of the same or worse VA after diminishing of SDPE was chorioretinal atrophy, with or without subretinal fibrosis. Conclusion: In the long term, the TTT led to the decline of SDPE in the majority of eyes and improved or stabilized VA in nearly one half of eyes. In most cases, signs of neovascularization were present. After the SDPE regression, the chorioretinal atrophy prevented the better functional results. TTT is not economically expensive and widens treatment possibilities in exsudative form of ARMD including SDPE.
- MeSH
- diagnostické techniky oftalmologické metody MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- laserová terapie s nízkou intenzitou světla metody škodlivé účinky MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- makulární degenerace etiologie terapie MeSH
- pigmentový epitel oční patologie MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- zraková ostrost MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
