ABSTRACT: In dystonic and spastic movement disorders, abnormalities of motor control and somatosensory processing as well as cortical modulations associated with clinical improvement after botulinum toxin A (BoNT-A) treatment have been reported, but electrophysiological evidence remains controversial. In the present observational study, we aimed to uncover central correlates of post-stroke spasticity (PSS) and BoNT-A-related changes in the sensorimotor cortex by investigating the cortical components of somatosensory evoked potentials (SEPs). Thirty-one chronic stroke patients with PSS of the upper limb were treated with BoNT-A application into the affected muscles and physiotherapy. Clinical and electrophysiological evaluations were performed just before BoNT-A application (W0), then 4 weeks (W4) and 11 weeks (W11) later. PSS was evaluated with the modified Ashworth scale (MAS). Median nerve SEPs were examined in both upper limbs with subsequent statistical analysis of the peak-to-peak amplitudes of precentral P22/N30 and postcentral N20/P23 components. At baseline (W0), postcentral SEPs were significantly lower over the affected cortex. At follow up, cortical SEPs did not show any significant changes attributable to BoNT-A and/or physiotherapy, despite clear clinical improvement. Our results imply that conventional SEPs are of limited value in evaluating cortical changes after BoNT-A treatment and further studies are needed to elucidate its central actions.
- MeSH
- botulotoxiny typu A aplikace a dávkování MeSH
- cévní mozková příhoda komplikace patofyziologie MeSH
- dospělí MeSH
- horní končetina inervace MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- následné studie MeSH
- nervosvalové látky aplikace a dávkování MeSH
- nervus medianus účinky léků patofyziologie MeSH
- rehabilitace po cévní mozkové příhodě metody MeSH
- senioři MeSH
- somatosenzorické evokované potenciály účinky léků MeSH
- somatosenzorické korové centrum účinky léků patofyziologie MeSH
- svalová spasticita diagnóza farmakoterapie etiologie patofyziologie MeSH
- terapie cvičením metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- pozorovací studie MeSH
- MeSH
- botulotoxiny farmakologie MeSH
- čelní lalok patofyziologie účinky léků MeSH
- dospělí MeSH
- dystonie farmakoterapie patofyziologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nervus medianus fyziologie účinky léků MeSH
- somatosenzorické evokované potenciály účinky léků MeSH
- tortikolis farmakoterapie patofyziologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
