Současná východiska v poskytování dlouhodobé péče osobám s apalickým syndromem v pobytových sociálních službách v České republice se potýkají s nedostatečným vymezením ve stávajících právních předpisech. Trendem v poskytování služeb osobám v komatózním stavu je komplexní přístup v podobě multidisciplinárního týmu, zahrnujícího zdravotní a sociální služby. Cílem příspěvku bylo analyzovat podmínky komplexní péče osobám s apalickým syndromem v domově pro osoby se zdravotním postižením směřující k ucelené deskripci fungování registrované pobytové sociální služby pro osoby s apalickým syndromem. Naplnění cíle proběhlo pomocí kvalitativního výzkumu s využitím polostrukturovaných rozhovorů a za asistence poznatků získaných studiem dostupné relevantní literatury. Z výsledků je zřejmé, že problematika poskytování komplexní a kvalitní péče osobám v kómatu je řešitelná. V pobytové sociální službě lze za určitých specifických podmínek, které jsou nastaveny na základě individuálních potřeb klientů, poskytovat kvalitní zdravotní, ošetřovatelskou a sociální péči.
Long-term care for apallic clients in residential social institutions in the Czech Republic faces the problem of insufficient definition in present legislation. The trend in the provision of services to clients in a coma is an integrated attitude from a multidisciplinary team providing health and social services. The aim of the text is to analyze the conditions of integrated care for people with Apallic syndrome in homes for people with disabilities and, in a comprehensive manner, to describe the functioning of a registered residential social service for apallic people. The goal was achieved through qualitative research, making use of semi-structured interviews and knowledge gained by the means of studying available relevant sources. The results proved that the issue of provision of integrated quality care to persons in a coma is resolvable. In the residential social service, it is possible to provide high-quality health care, nursing care and social care under specific conditions which are based on the individual needs of clients.
Přednáška načrtne problematiku dlouhodobé intenzivní péče v celé její komplexnosti a širokým spektrem pacientů. Kazutistika dokreslí pohled na možnosti, kterých lze dosáhnout u pacienta po kraniocerebrálním poranění v rozmezí jednoho roku hospitalizace.
The lecture will outline the issue of long-term intensive care in all its complexity and broad spectrum of patients. Casuistry illustrate view of the possibilities that can be achieved in the patient after craniocerebral injury within one year of hospitalization.
- MeSH
- dlouhodobá péče metody organizace a řízení pracovní síly MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ošetřovatelská péče o pacienty v kritickém stavu * metody pracovní síly MeSH
- perzistentní vegetativní stav ošetřování MeSH
- umělé dýchání metody ošetřování MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- koterapeut,
- MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- ošetřovatelská péče metody MeSH
- ošetřovatelský proces MeSH
- perzistentní vegetativní stav ošetřování MeSH
- sociální facilitace MeSH
- sociální integrace MeSH
- zdravotnický personál normy MeSH
- zooterapie dějiny metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- etické zásady v intenzivní medicíně, rozhodování o konci života, vegetativní stav, minimální vědomí,
- MeSH
- bolest klasifikace psychologie MeSH
- lékařská etika MeSH
- lidé MeSH
- perzistentní vegetativní stav ošetřování MeSH
- psychický stres psychologie MeSH
- rozhodování etika MeSH
- smrt MeSH
- vědomí fyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- souhrny MeSH
Termín vegetativní stav poprvé užili Jennett a Plum ve své práci z roku 1972. Vegetativní stav je definován jako klinický stav kompletní poruchy uvědomování si sebe sama a svého okolí doprovázený cyklem spánek-bdění a zachovalou kompletní a nebo parciální autonomní funkcí hypotalamu a mozkového kmene. Paliativní péče v rámci vegetativního stavu zahrnuje medicínskou, sesterskou, rehabilitační, sociální, psychologickou a duchovní péči a všichni pacienti jsou oprávněni tuto péči obdržet. Pozastavení paliativní terapie, včetně pozastavení příjmu tekutin a potravy je ostře diskutovaný problém z hlediska etického, právního a medicínského.
The term vegetative state has been first used by Jennett and Plum in their 1972 paper. The vegetative state is defined as a clinical condition of complete unawareness of the self and the environment accompanied by sleep-wake cycles with either complete or partial preservation of hypothalamic and brain-stem autonomic functions. Palliative care in the vegetative state includes medical, nursing, rehabilitation, social, psychological, and spiritual care and all patients are entitled to receive this care. Discontinuation of palliative treatment, including the discontinuation of fluid and food intake, is a point of controversial discussion from ethical, legal and medical points of view.
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- domácí ošetřování metody využití MeSH
- lékařská etika MeSH
- lidé MeSH
- management nemoci MeSH
- metody výživy využití MeSH
- ošetřovatelská péče organizace a řízení MeSH
- paliativní péče metody organizace a řízení využití MeSH
- perzistentní vegetativní stav ošetřování terapie MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- tekutinová terapie metody využití MeSH
- ústavní terapie metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Kazuistika zachycuje využití konceptu bazální stimulace u klienta, který byl na JIP neurologického oddělení přijat po úspěšné kardiopulmonální resuscitaci ve stavu apalického syndromu. U klienta byla indikována oxygenoterapie v hyperbarické komoře.
The case study presents using the concept of basal stimulation in a client who was admitted to neurologic ICU after successful CPR with apallic syndrome. The client was indicated for oxygenotherapy in hyperbaric chamber.
- Klíčová slova
- koncept bazální stimulace, autobiografická anamnéza, hyperbarická komora,
- MeSH
- hyperbarická oxygenace MeSH
- kardiopulmonální resuscitace MeSH
- lidé MeSH
- ošetřovatelská péče MeSH
- oxygenoterapie MeSH
- perzistentní vegetativní stav ošetřování terapie MeSH
- podprahová stimulace MeSH
- psychomotorický neklid MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Apalický syndrom je relativně častý u mladých lidí. Příčiny na první pohled zjevné, ale i skryté, kdy rodiny čelí neřešitelné situaci jak dál, když nemohou zůstat s nemocným doma. Protože neexistují specializovaná zařízení pro tyto pacienty, v omezeném počtu přijímáme do péče i pacienty s tímto syndromem, kteří jsou v počátku neschopni spontánně ventilovat.
Appalic syndrome is relatively common in young people. There are many cases of families facing the difficult situation of what to do when they are not able to stay at home to take care of the patient. Because no special facilities exist for these patients we admit a limited amount of patients who are not able to breathe spontaneously.
- MeSH
- domácí ošetřování metody využití MeSH
- dospělí MeSH
- hygiena MeSH
- lidé MeSH
- ošetřovatelská péče metody využití MeSH
- perzistentní vegetativní stav ošetřování MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Caring for dependent adults in a home environment is challenging but achievable goal. The most common clients are older, dying patients. Rather rarely it is young patients, mostly with spine injuries and neurological conditions. Patients with appalic syndrome are a special group.
- MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí ošetřování prevence a kontrola přenos MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ošetřovatelská péče metody MeSH
- perzistentní vegetativní stav komplikace ošetřování MeSH
- primární prevence metody MeSH
- rizikové faktory MeSH
- stafylokokové infekce ošetřování prevence a kontrola přenos MeSH
- Staphylococcus patogenita MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
