Článek je shrnutím základních poznatků o nejčastěji se vyskytujících arytmiích v dětském věku se zřetelem na potřeby lékařů dětských nemocničních oddělení a praktických lékařů pro děti a dorost. Významná část textu je věnována diferenciální diagnostice a léčbě supraventrikulárních tachykardií, které jsou nejčastější poruchou rytmu, nezřídka vyžadující rychlý terapeutický zásah. Další část textu se věnuje komorovým tachykardiím a onemocněním nově označovaným jako hereditární arytmické syndromy, z nichž nejčastějším je syndrom dlouhého QT intervalu. Poslední část se týká bradykardií, zejména problematiky kompletní síňokomorové blokády.
The article summarizes essential data concerning the most frequent heart rhythm disorders in children, focusing both on outpatient and hospital management. A major part of the article refers to differential diagnosis and treatment of supraventricular tachycardia, representing the most frequent symptomatic rhythm disorder in children, often requiring relatively urgent therapeutic intervention. The chapter devoted to ventricular tachycardia focuses mainly on hereditary arrhythmia syndromes, especially the long QT syndrome. Finally, in the bradycardia section, complete atrioventricular block is discussed in more details.
- Klíčová slova
- fokální síňová tachykardie, atrioventrikulární reentry tachykardie, syndrom dlouhého QT intervalu,
- MeSH
- antiarytmika terapeutické užití MeSH
- atrioventrikulární blokáda diagnóza terapie MeSH
- atrioventrikulární nodální reentry tachykardie diagnóza terapie MeSH
- bradykardie * diagnóza terapie MeSH
- dítě MeSH
- elektrokardiografie MeSH
- flutter síní diagnóza terapie MeSH
- kojenec MeSH
- komorová tachykardie diagnóza terapie MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- síňová ektopická tachykardie diagnóza terapie MeSH
- srdeční arytmie * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- supraventrikulární tachykardie * diagnóza terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
AIMS: Our goal was to analyse the utility of intracardiac echocardiography (ICE) for navigation and ablation of atrial tachycardias (ATs) after surgical correction of congenital heart disease (CHD). METHODS AND RESULTS: Catheter ablation of ATs was performed in seven patients (one woman, mean age 21 +/- 6 years) after correction of complex CHD: d-transposition of the great arteries (Mustard procedure in two patients, Senning procedure in two patients) and univentricular circulation (total cavopulmonary connection in two patients, atriopulmonary connection in one patient). The ablation was guided by a combination of electroanatomical mapping (CARTO, Biosense-Webster) and ICE (Acuson, Siemens). Intracardiac echocardiography was used during mapping to identify relevant anatomical structures and monitor tissue contact and for guidance of atrial baffle puncture. Biatrial mapping was necessary in six of seven patients and atrial baffle puncture in three. The clinical AT was abolished in all patients. No complications were noted. During follow-up of 23 +/- 13 months, two patients (28%) had arrhythmia recurrence. One patient developed atrial fibrillation, and recurrent AT in the other patient was controlled by re-ablation. CONCLUSION: Despite complicated cardiac anatomy, catheter ablation of AT after complex CHD can be performed safely and with a high success rate. Intracardiac echocardiography facilitates mapping, identification of relevant cardiac structures, and could be used for safe guidance of transbaffle puncture.
- MeSH
- dítě MeSH
- financování organizované MeSH
- intervenční ultrasonografie metody MeSH
- lidé MeSH
- mapování potenciálů tělesného povrchu metody MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- síňová ektopická tachykardie diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- vrozené srdeční vady diagnóza chirurgie komplikace MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- klinické zkoušky MeSH
- MeSH
- elektrofyziologie MeSH
- elektrokardiografie statistika a číselné údaje MeSH
- katetrizační ablace metody přístrojové vybavení MeSH
- lidé MeSH
- síňová ektopická tachykardie diagnóza etiologie MeSH
- srdeční síně anatomie a histologie patofyziologie MeSH
- supraventrikulární tachykardie diagnóza etiologie MeSH
- tachykardie diagnóza etiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Supraventrikulární poruchy srdeční automacie patří u dětí k nejčastějším. Klasifikace poruch rytmu doznalo změn stejně jako léčebné přístupy. Účelná léčba dysrytmií snižuje mortalitu i morbiditu dětí.
Supraventricular disorders of cardiac automacy are the most frequent in children. The classification of these dysrhytmias as well as therapeutical access has recently changed. Racional treatment of dysrhytmias decreases mortality and morbidity rates in children.
- MeSH
- dětská urgentní medicína * metody trendy využití MeSH
- dítě MeSH
- fibrilace síní diagnóza etiologie terapie MeSH
- flutter síní diagnóza etiologie terapie MeSH
- klasifikace metody MeSH
- lidé MeSH
- sinoatriální nodální reentry tachykardie diagnóza etiologie terapie MeSH
- síňová ektopická tachykardie diagnóza etiologie terapie MeSH
- sinusová tachykardie diagnóza etiologie terapie MeSH
- srdeční arytmie * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- supraventrikulární tachykardie * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- elektrokardiografie MeSH
- Fallotova tetralogie chirurgie MeSH
- kardiochirurgické výkony škodlivé účinky MeSH
- katetrizační ablace MeSH
- lidé MeSH
- síňová ektopická tachykardie diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- srdeční síně chirurgie patologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- antiarytmika terapeutické užití MeSH
- digoxin terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- elektrická defibrilace MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- síňová ektopická tachykardie diagnóza farmakoterapie MeSH
- supraventrikulární tachykardie diagnóza farmakoterapie MeSH
- verapamil terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- MeSH
- bradykardie diagnóza etiologie prevence a kontrola MeSH
- fibrilace síní diagnóza prevence a kontrola terapie MeSH
- flutter síní diagnóza etiologie prevence a kontrola MeSH
- hodnocení biomedicínských technologií * MeSH
- implantované elektrody normy trendy MeSH
- kardiostimulace umělá * metody normy trendy MeSH
- kardiostimulátor klasifikace trendy MeSH
- lidé MeSH
- síňová ektopická tachykardie diagnóza etiologie terapie MeSH
- srdeční síně * patofyziologie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- supraventrikulární tachykardie diagnóza etiologie prevence a kontrola MeSH
- syndrom chorého sinu diagnóza prevence a kontrola terapie MeSH
- syndrom dlouhého QT diagnóza prevence a kontrola terapie MeSH
- synkopa prevence a kontrola terapie MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
