Cieľ: Primárnym cieľom práce bolo hodnotenie efektu pohybového tréningu a tréningu svalov panvového dna (PFMT – pelvic floor muscle training) s dvojitými – kognitívnymi úlohami u senioriek s dopadom na symptómy úniku moču, aktivity každodenného života a kvalitu života. Vzorka: Výskumnú vzorku tvorilo 80 senioriek s urgentnou inkontinenciou moču (s priemerným vekom 75 ± 4,3 roka). Boli rozdelené do dvoch skupín – experimentálnej (n = 40) a kontrolnej (n = 40). Intervencia: Dĺžka trvania intervencie – 12 týždňov. Obe skupiny mali pohybový tréning (cviky na posilnenie svalov dolných končatín, balančné cviky na statickú a dynamickú zložku rovnováhy) 3× týždenne v dĺžke trvania 30 min. Experimentálna skupina mala edukáciu o anatómii, fyziológii a funkcii svalov panvového dna. PFMT v rôznych polohách. PFMT s dvojitými úlohami 2× týždenne v dĺžke trvania 30 min. Metódy: Symptómy úniku moču boli hodnotené Modifikovaným mikčným denníkom, aktivity každodenného života boli hodnotené Dotazníkom funkčných aktivít a Barthelovým indexom. Kvalita života bola hodnotená dotazníkom EuroQol-5 Dimension (EQ-5D-5L). Výsledky: V počte močení cez deň a v noci boli po liečbe medzi skupinami zaznamenané signifikantné rozdiely p ≤ 0,001 v prospech experimentálnej skupiny. V počte urgencií po liečbe neboli medzi skupinami zaznamenané signifikantné rozdiely. V hodnotení funkčných aktivít, v Geriatrickej škále depresie, v Barthelovom indexe, v hodnotení kvality života dotazníkom EQ-5D-5L neboli po liečbe medzi skupinami zaznamenané signifikantné rozdiely. Záver: PFMT s dvojitými – kognitívnymi úlohami sa ukazuje byť efektívna intervencia v zlepšení symptómov úniku moču. Pohybový tréning a PFMT majú pozitívny vplyv na aktivity každodenného života a kvalitu života senioriek s urgentnou inkontinenciou moču.
Aim: The aim of the work was to evaluate the effect of pelvic floor muscle training (PFMT) combined with cognitive tasks in older women with an impact on the symptoms of urine leakage, activities of daily life and quality of life. Sample: The research sample consisted of 80 senior women with mixed urinary incontinence (with a mean age of 75 ± 4.3 years). They were divided into two groups – experimental (n = 40) and control (n = 40). Interventions: Duration of the intervention – 12 weeks. Both groups – physical training (exercises to strengthen the muscles of the lower limbs, and balance exercises for the static and dynamic components of balance) 3 times a week for 30 minutes. Experimental group – education on the anatomy, physiology and function of the pelvic floor muscles. PFMT in different positions, combined with cognitive tasks – 2 times a week for 30 minutes. Methods: Symptoms of urinary incontinence were assessed by a voiding diary, Activities of Everyday Life were assessed by the Functional Activity Questionnaire and the Barthel Index. Quality of life was assessed by the EuroQol-5 Dimension questionnaire (EQ-5D-5L). Results: In the number of urinations during the day and at night, significant differences p ≤ 0.001 in favour of the experimental group were noted between the groups after treatment. There were no significant differences in the number of urgencies after the treatment between the groups. There were no significant differences between the groups in the evaluation of functional activities, in the Geriatric Depression Scale, in the Barthel Index and in the evaluation of quality of life by the EQ-5D-5L questionnaire after treatment. Conclusion: PFMT with cognitive tasks with movement training proves to be a more effective therapeutic intervention not only in improving the symptoms of urine leakage compared to movement training alone. Physical training and PFMT have a positive effect on activities of daily living and the quality of life in older woman with mixed urinary incontinence.
Inkontinence moči je jedním z nejčastěji se vyskytujících urologických postižení, se kterým se praktický lékař může setkat ve své ordinaci. Ve větší míře postihuje spíše starší populaci, nicméně se s tímto problémem můžeme setkat i v mladším věku. Méně často se v dospělém věku setkáváme s inkontinencí na podkladě vrozených vývojových vad, které jsou povětšinou již odhaleny v dětském věku, díky sonografickému screeningu častěji dokonce v době novorozenecké. Nelze však zapomínat i na přetrvávající onemocnění z dětského věku jako je noční enuréza a stavy po korekci vrozených vad. Se vzrůstajícím věkem vzrůstá i incidence a prevalence močové inkontinence. S rozvojem operativy, především onkologické, se setkáváme s inkontinencí iatrogenně vzniklou po operacích (radikální prostatektomie, píštěle po gynekologických a proktologických operacích, případně po radioterapii). Inkontinence může být přechodným symptomem jiných onemocnění, může být trvalým progredujícím onemocněním s významným vlivem na zdravotní, psychický, sociální a dokonce ekonomický statut postiženého.
Urinary incontinence is one of the most urological disease, which general practice meets in his ambulance. Urinary incontinence affects more older population, however we could meet with its in younger age with this problem also. We meet congenital defect less frequently in adult time, because this was diagnosed in children age, due to sonography usually. Nocturnal enuresis and correction after congenital urogenital defects we look in adult. Incidence and prevalence of urinary incontinence is rising with age. Incontinence is more often in women. Development of surgery especially onocological one leads to iatogenic injuries of genitourinal tract with incontinence (radical prostatectomy, fistulas after proctological and gynecological surgery or actinotherapy). Incontinence should be symptom of other disease or should be permanent progressive disease with important impact to health, psychology, social and even economic state of patient.
- Klíčová slova
- diagnostika,
- MeSH
- diagnostické techniky urologické MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- inkontinence moči diagnóza epidemiologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- noční enuréza MeSH
- stresová inkontinence moči farmakoterapie chirurgie rehabilitace MeSH
- terapie MeSH
- urgentní inkontinence farmakoterapie chirurgie rehabilitace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Příspěvek se zabývá konzervativní léčbou urgentní močové inkontinence. Autorky chtěly poukázat na její využití v ošetřovatelské praxi. Jsou to zejména opatření ve změně životního stylu a tréninku močového měchýře. U ostatních konzervativních metod sestra participuje při jejich realizaci.
- Klíčová slova
- urgentní močová inkontinence,
- MeSH
- fyzioterapie (techniky) MeSH
- inkontinence moči diagnóza terapie MeSH
- lidé MeSH
- urgentní inkontinence rehabilitace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Inkontinence je definována Mezinárodní společností pro inkontinenci (ICS) jako stav nedobrovolného úniku moči. V prvé řadě je nutné určit typ inkontinence. Léčba se rozděluje na konzervativní, farmakologickou a chirurgickou. Zvláštní kapitolu tvoří léčba stresové inkontinence u mužů.
Urinary incontinence is defined by ICS as the complaint of any involuntary loss of urine. The first step is to diagnose the specific type of incontinence. The treatment is conservative, pharmacologic and surgical. The special part of management is the men's urinary incontinence.
- Klíčová slova
- mikční karta, dotazník, mužská inkontinence,
- MeSH
- adherence pacienta MeSH
- činnosti denního života MeSH
- diagnostické techniky urologické využití MeSH
- inkontinence moči diagnóza etiologie patofyziologie MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- miniinvazivní chirurgické výkony metody trendy MeSH
- stresová inkontinence moči etiologie farmakoterapie chirurgie MeSH
- terapie cvičením MeSH
- urgentní inkontinence farmakoterapie rehabilitace MeSH
- urologické chirurgické výkony metody trendy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
