- MeSH
- biopsie metody MeSH
- dospělí MeSH
- granulomatózní mastitida * diagnóza patologie terapie MeSH
- histologické techniky MeSH
- lidé MeSH
- mamografie metody MeSH
- prednison aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- ultrasonografie metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cíl: Prezentovať naše skúsenosti s protizápalovou liečbou idiopatickej granulomatóznej mastitídy (IGM – idiopathic granulomatous mastitis) a poukázať na špecifiká jej diagnostiky. Metodika: Pacientky s akútnym zápalovým ochorením prsníka po ultrasonografickom vyšetrení s odobratím anamnestických údajov podstúpili histologizáciu procesu core cut bio psiou, ktorá potvrdila IGM. Následne bola aplikovaná protizápalová liečba v kombinácii kolchicín, vitamín E a lokálne obklady z odvaru zo skorocelu kopijovitého. U každej pacientky sme zaznamenali i prípadnú extra muros aplikovanú liečbu pred histologizáciou (antibio tiká, chirurgická intervencia, čas od nástupu príznakov k potvrdeniu dia gnózy). Analyzovali sme efekt nami podávanej protizápalovej liečby (nástup účinku, nežiadúce účinky, recidívy, dĺžku liečby nutnej k vymiznutiu ťažkostí). Výsledky: V období rokov 2016 až 2022 sme diagnostikovali a bio psiou verifikovali IGM u 53 pacientok, 45 (84,9 %) podstúpilo nami navrhovanú protizápalovú liečbu, osem (15,1 %) sa rozhodlo pre iný druh terapie. Aktuálne je bez liečby a bez klinických prejavov 27 pacientok (60 %): priemerná dĺžka liečby bola 34 mesiacov, zlepšenie klinického stavu sa prejavilo za 2–8 týždňov (priemer 3 týždne). Nežiadúce účinky v podobe dyspepsie hlásili štyri pacientky (14,81 %). U piatich (18,52 %) došlo k recidíve po 1–36 mesiacoch (priemer 7 mesiacov). Pacientky po ukončení liečby 22 (81,48 %) sú aktuálne 3–70 mesiacov (priemer 34 mesiacov) bez ťažkostí. U zvyšných 18 (40 %) pacientok aktuálne prebieha liečba, v trvaní 3–41 mesiacov (priemer 19 mesiacov). Závěr: Protizápalová liečba kolchicínom, za súčasnej podpornej liečby (obklady z odvaru skorocelu kopijovitého a vitamín E), predstavuje pri minimálnych nežiaducich účinkoch sľubný trend v terapii IGM.
Aim: To present our experiences with the anti-inflammatory treatment of idiopathic granulomatous mastitis (IGM) and highlight the imaging and anamnestic specifics of its diagnosis. Methods: Patients with acute inflammatory breast disease underwent ultrasound examination followed by a collection of anamnestic data, and histological analysis of the process was performed using core-cut bio psy, confirming IGM. Subsequently, anti-inflammatory treatment was administered, consisting of a combination of colchicine, vitamin E, and local compresses made from an infusion of Plantago lanceolata. We also recorded any additional treatments administered extra muros prior to histological analysis (such as antibio tics, surgical intervention, and time from onset of symptoms to confirmation of diagnosis). We analyzed the effect of the anti-inflammatory treatment administered, including the onset of improvement, adverse effects, recurrences, and duration of treatment required for symptom resolution. Results: Between 2016 and 2022, we diagnosed and histologically confirmed IGM in 53 patients through bio psy. Of these, 45 (84.9%) underwent the anti-inflammatory treatment we proposed, while eight (15.1%) opted for a different form of therapy. Currently, 27 patients (60%) are without treatment and clinical manifestations. The average duration of treatment was 34 months, and improvement in the clinical condition was observed within 2–8 weeks (average of 3 months). Four patients (14.81%) reported dyspepsia as an adverse effect. Recurrence occurred in five patients (18.52%) after 1–36 months (average of 7 months). Patients (22, 81.48%) who completed the treatment are without difficulties for 3–70 months (average of 34 months). The remaining 18 patients (40%) are currently undergoing treatment, lasting 3–41 months (average of 19 months). Conclusion: Anti-inflammatory treatment with colchicine, along with supportive therapy (compresses made from an infusion of Plantago lanceolata and vitamin E), represents a promising trend in the therapy of IGM, with minimal adverse effects.
- MeSH
- antiflogistika aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- diagnostické techniky a postupy MeSH
- dospělí MeSH
- granulomatózní mastitida * diagnóza patologie terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- statistika jako téma MeSH
- terapie statistika a číselné údaje trendy MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- klinická studie MeSH
Idiopatická granulomatózna mastitída postihuje predovšetkým ženy vo fertilnom veku, najčastejšie niekoľko mesiacov až rokov po ukončení dojčenia. Etiopatogenéza je do dnešného dňa neznáma. Pretože klinické prejavy môžu napodobňovať infekčné mastitídy alebo inflamatórny karcinóm, diagnostický proces býva často zdĺhavý. Správna diagnóza sa určuje až na základe histopatologického nálezu. Doteraz neexistuje jednotný konsenzus na liečbu idiopatickej granulomatóznej mastitídy. Chronická povaha ochorenia ako aj tendencia ku rekurenciám napriek benígnej povahe ochorenia spôsobuje, že zasahuje do kvality života pacientok. Na nepriaznivý vplyv na život ženy poukazujú aj kazuistiky z Gynekologicko-pôrodníckej kliniky FN v Trenčíne.
Idiopathic granulomatous mastitis mainly affects women of childbearing age, mostly several months to years after breastfeeding. The etiopathogenesis is unknown to this day. Because clinical manifestations can mimic infectious mastitis or inflammatory carcinoma, the diagnostic process is often prolonged. The correct diagnosis is determined only on the basis of histopathological findings. To this day, there is no uniform consensus on the treatment of idiopathic granulomatous mastitis. The chronic nature of the disease as well as the tendency to recurrences despite the benign nature of the disease affects the quality of life of patients. Case reports from the Gynecoly and Obstetrics Clinic in University Hospital in Trenčín also point to an adverse effect on women’s lives.
- MeSH
- biopsie metody MeSH
- dospělí MeSH
- granulomatózní mastitida * diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- imunosupresiva terapeutické užití MeSH
- kortikosteron terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- poporodní období MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- granulomatózní mastitida * diagnóza patologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- nádory prsu MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH