Řecké slovo atopie, od něhož je název nemoci odvozen, znamená neobvyklý, bez místa. Atopický ekzém je multifaktoriální chronické kožní onemocnění, které už dnes není ani neobvyklé, ani bez jasné lokalizace. O nemoci toho v současné době víme dost, přesto stále ne všechno. Díky intenzivnímu výzkumu příčinných faktorů, kterými jsou genetické predispozice, imunologické dysbalance, poškozená funkce kožní bariéry a vlivy vnějšího prostředí, se pochopení nemoci a možnosti léčby stále rozšiřují. Základním pilířem léčby jsou emoliencia, která samy o sobě mohou přinést úlevu až v 50 % případů, podporují obnovu pestrého kožního mikrobiomu a pomáhají navrátit kůži původní vlastnosti. Lokální kortikosteroidy (LKS) jsou stále léky první volby, i když se v posledních letech terapeutické možnosti rozrostly o inhibitory kalcineurinu (TCI), inhibitory fosfodiesterázy a monoklonální protilátky. Kromě toho terapie atopického ekzému zahrnuje celou řadu nefarmakologických doporučení a životních návyků, jejichž dodržování má přímý vliv na projevy onemocnění. Cílem léčby je zlepšení kvality života pacienta, posílení funkce kožní bariéry, prevence vzplanutí onemocnění a následných komplikací.
The Greek word atopy, from which the name of the disease is derived, means strange, out of place. Atopic eczema is a multifactorial, chronic skin disease which nowadays is no longer strange nor with no clear location. Currently, we know enough about the disease, though still not everything. Due to intensive research into the causative factors, which include genetic predispositions, immuno¬logical imbalance, impaired skin barrier function, and environmental effects, our understanding of the disease and treatment options continue to grow. Emollients are the mainstay of treatment which, in itself, can bring relief in up to 50% of cases, promote the rebalancing of the skin microbiome, and help to restore skin's original properties. Topical corticosteroids are still the drugs of first choice even though, in recent years, the treatment options have expanded to include calcineurin inhibitors, phosphodiesterase inhibitors, and monoclonal antibodies. Furthermore, the treatment of atopic eczema involves a wide range of non-pharmacological measures and lifestyle habits, the adherence to which has a direct effect on manifestations of the disease. The goal of treatment is improved quality of life of the patient, enhanced skin barrier function, and prevention of exacerbation of the disease and of subsequent complications.
- MeSH
- aplikace kožní MeSH
- atopická dermatitida * farmakoterapie komplikace patofyziologie MeSH
- emoliencia aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- epidermis fyziologie patofyziologie účinky léků MeSH
- glukokortikoidy aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- infekční nemoci kůže etiologie komplikace MeSH
- inhibitory kalcineurinu aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- koupele metody MeSH
- lékové formy MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiota MeSH
- nemoc vyvolaná prostředím etiologie patofyziologie MeSH
- péče o kůži * metody MeSH
- potravinová alergie komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Obezita je chronické multifaktoriálně podmíněné onemocnění, které vzniká na podkladě dlouhodobé energetické nerovnováhy. Příčina energetické nerovnováhy u každého jedince může být dána jak genetickými, tak vnějšími faktory. Redukce tělesné hmotnosti a její udržení závisí na interakci genetických, metabolických a psychobehaviorálních faktorů s faktory prostředí. Odpovědi obézních jedinců na redukční programy jsou různorodé a spolehlivé prediktory redukce tělesné hmotnosti nejsou zatím k dispozici. Tento článek se snaží shrnout některé současné důkazy o úloze genetických faktorů při snižování tělesné hmotnosti v odpověď na redukční program.
Obesity is a chronic disease with multifactorial etiology. It is a result of energy imbalance over a long period of time. The cause of energy imbalance for each individual may be due to a combination of both genetic and environmental factors. Weight loss and weight loss maintenance depends on interaction between genetic, metabolic and psychobe-havioural factors with environmental influences. Individual responses to weight reduction programmes vary widely and reliable predictors of weight loss still do not exist. This review article is trying to summarize the current evidence which supports the role of genetic factors in weight loss in response to the weight reduction programmes.
- MeSH
- fenylethanolamin-N-methyltransferasa genetika MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- hmotnostní úbytek genetika MeSH
- leptin genetika MeSH
- lidé MeSH
- nemoc vyvolaná prostředím patofyziologie MeSH
- obezita genetika MeSH
- polymorfismus genetický genetika MeSH
- renin-angiotensin systém genetika MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
