Úvod: Výskyt přespočetných zubů v dentici pacienta je poměrně častá abnormalita, která se vztahuje k formaci zubů nad rámec normálního počtu. Vznik přespočetných zubů může být součástí komplexního genetického syndromového onemocnění nebo se jedná o „náhodný“ výskyt s určitou familiární predispozicí. Meziodens může způsobovat mnoho komplikací (nejčastěji ortodontického charakteru – retence stálých zubů, anomální poloha atd.). K diagnóze dochází většinou při fyzikálním nebo RTG (CT) vyšetření. Při terapii je důležité načasování výkonu, kterým je téměř vždy vybavení přespočetného zubu. Materiál a metody: V naší práci bylo sledováno a statisticky vyhodnoceno zastoupení jednotlivých typů přespočetných zubů a varianty terapie u 61 pacientů, kteří byli ambulantně ošetřeni na Stomatologické klinice dětí a dospělých 2. LF UK a FN Motol v období let 2010–2012. Výsledky: Zjištěný poměr pacientů byl 4:1 ve prospěch chlapců. Výkon byl nejčastěji prováděn mezi 9. a 11. rokem života pacienta s průměrem 9,7 roku. V 88 % se jednalo o jeden přespočetný zub a v 66 % z těchto případů byl zub dokonce retinován. V 10 % případů byla diagnostikována přítomnost dvou a v jednom případě dokonce tří přespočetných zubů. Nejčastěji (v 83 %) šlo o meziodenty v horním frontálním úseku. Výkony byly prováděny přednostně v lokální anestezii, ale vzhledem k věku a spolupráci pacientů muselo být 17 výkonů provedeno v celkové anestezii ambulantně. Závěr: Výskyt přespočetných zubů v dentici patří mezi nejčastější stomatologické anomálie. Většinou nedochází ke komplikacím a stav je poměrně dobře řešitelný. Velice důležité jsou včasná diagnostika a vhodný termín a technika odstranění meziodentu. V některých případech je nutná navazující ortodontická terapie. Klíčová slova: přespočetný zub – meziodens – extrakce – chirurgické vybavení
Introduction: The occurrence of the supernumerary teeth in the patient´s dentition is relatively frequent abnormality, which refers to the teeth formation above the normal number. The supernumerary teeth formation can be part of a complex genetic syndromic disorder or deals with „random“ presence, which usually requires certain familiar predisposition. Mesiodens can cause many complications (most often of an orthodontic character – such as permanent teeth retention, anomalous position etc.). The diagnosis is, in the most cases, stated during physical or x-ray (CT) examination. During the therapy, the most essential issue, is the timing of the procedure, which is almost always extraction of this particular supernumerary tooth. Materials and methods: In the period of 2010–2012 altogether 61 patients with supernumerary teeth were ambulatory treated in the Department of Stomatology 2nd Medical Faculty Charles University in Prague and Faculty Hospital Motol. Results: The ratio of boys and girls with supernumerary teeth amounted to 4:1 in the favour of boys. The treatment was most frequently done within 9–11 years (mean 9.7 years). In 88% of cases one supernumerary tooth was present, 66% of teeth being unerupted. In 10% of cases two and in one case even three supernumerary teeth were present. The mesiodens in the upper frontal segment was the most common (83%). The procedures had been executed preferentially in the local anaesthesia, but with regard to the patient´s age and ability to cooperate, 17 treatments had to be done in the ambulatory general anaesthesia. Conclusion: The incidence of supernumerary teeth belongs to the most frequent dental anomalies. Complications mostly do not occur and cases are relatively easy to solve. Early diagnosis, setting appropriate term and the mesiodens removal technique are crucial. In some cases a consequential orthodontic therapy is necessary. Keywords: supernumerary tooth – mesiodens – extraction – surgical extraction
Nuclear factor kappa B (NF-κB) signaling plays critical roles in many physiological and pathological processes, including regulating organogenesis. Down-regulation of NF-κB signaling during development results in hypohidrotic ectodermal dysplasia. The roles of NF-κB signaling in tooth development, however, are not fully understood. We examined mice overexpressing IKKβ, an essential component of the NF-κB pathway, under keratin 5 promoter (K5-Ikkβ). K5-Ikkβ mice showed supernumerary incisors whose formation was accompanied by up-regulation of canonical Wnt signaling. Apoptosis that is normally observed in wild-type incisor epithelium was reduced in K5-Ikkβ mice. The supernumerary incisors in K5-Ikkβ mice were found to phenocopy extra incisors in mice with mutations of Wnt inhibitor, Wise. Excess NF-κB activity thus induces an ectopic odontogenesis program that is usually suppressed under physiological conditions.
- MeSH
- ameloblasty cytologie MeSH
- amelogenin analýza MeSH
- apoptóza fyziologie MeSH
- epitel embryologie MeSH
- fenotyp MeSH
- keratin-15 genetika MeSH
- kinasa I-kappa B fyziologie MeSH
- kostní morfogenetické proteiny genetika MeSH
- mikroradiografie metody MeSH
- mutace genetika MeSH
- mutantní kmeny myší MeSH
- myši MeSH
- NF-kappa B fyziologie MeSH
- odontogeneze fyziologie MeSH
- promotorové oblasti (genetika) genetika MeSH
- proteiny hedgehog fyziologie MeSH
- receptory buněčného povrchu fyziologie MeSH
- rentgenová mikrotomografie metody MeSH
- řezáky abnormality embryologie MeSH
- signální dráha Wnt genetika fyziologie MeSH
- zobrazování trojrozměrné metody MeSH
- zubní sklovina cytologie MeSH
- zubní zárodek abnormality embryologie MeSH
- zuby přespočetné etiologie genetika MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- myši MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Cílem práce bylo zjištění prevalence, pohlavní distribuce a dalších charakteristik mesiodentu v souboru pacientů ošetřených na Stomatologické klinice dětí a dospělých 2. LF UK a FN v Motole. Práce byla založena na retrospektivním sběru dat u 30 507 pacientů, kteří se dostavili k ošetření mezi lednem 2007 a lednem 2012. Přítomnost mesiodentu byla zjištěna u 0,65 % pacientů s téměř 2,5krát větší četností u chlapců. Průměrný věk v době diagnózy byl 9,7 roku. U téměř 28 % pacientů byl přítomen více než jeden mesiodens. Více než 98 % mesiodentů bylo umístěno v horní čelisti. Téměř 92 % mesiodentů bylo impaktováno a více než 51 % mesiodentů zadrželo erupci stálého řezáku. Naše práce doplňuje epidemiologická data přítomnosti a charakteristik mesiodentu na velkém souboru pacientů středoevropské populace. Klíčová slova: mesiodens, nadpočetný zub.
- Klíčová slova
- mesiodens, nadpočetný zub,
- MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- sběr dat statistika a číselné údaje MeSH
- zuby přespočetné * diagnóza epidemiologie etiologie genetika klasifikace komplikace terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Cílem studie je zhodnotit přítomnost nadpočetného zubu v poloze ve středu horní nebo dolní čelisti, který se nazývá meziodens. Prevalence v populaci se pohybuje mezi 0,15-1,9 %, zub má kónický tvar a menší velikost, je umístěn mezi středními řezáky nebo mezi středním a postranním řezákem. Existuje několik hypotéz o jeho vzniku a je nezbytné včasně ho diagnostikovat a zahájit terapii.
The aim of study is to evaluate the presence of an extra supernumerary tooth in the central position of the upper or lower jaw which is called mesiodens. The prevalence in the general population of 0.15-1.9 %, the shape is conical and mesiodens is smaller than the central or lateral incisor. Several hypotheses have been suggested for the formation of supernumerary teeth. Early diagnosis and treatment are needed.
- Klíčová slova
- nadpočetné zuby, meziodens,
- MeSH
- dítě MeSH
- financování organizované MeSH
- lidé MeSH
- řezáky chirurgie patologie MeSH
- stomatochirurgické výkony klasifikace metody MeSH
- stomatologie MeSH
- zaklíněný zub diagnóza etiologie terapie MeSH
- zuby přespočetné diagnóza etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Úvod Hyperodoncie (HD) je definována jako porucha nebo anomálie zubů, které jsou odvozeny od zubní lišty. Dentes prelactales nejsou ve spojení s prvou či druhou denticí. Pravá HD souvisí s prvou nebo druhou denticí. Zdánlivá hyperodoncie je persistence mléčného zubu, který je nadpočetný v stálé dentici. Nejčastější lokalizace nadpočetných zubů je ve frontální oblasti horní čelisti a v oblasti molárů, nejméně v oblasti premolárů v dolní čelisti. Termín mesiodens značí nadpočetný zub mezi horními vnitřními řezáky. Soubor pacientů a metody Sledovali jsme 16 695 dětí (8 347 chlapců a 8 348 dívek) ve věku 6–16 let. Tyto děti byly systematicky vyšetřeny z hlediska standardní stomatologické preventivní a léčebné péče. U dětí s hyperodoncií bylo provedeno rodokmenové vyšetření. Výsledky Hyperodoncie byla potvrzena u 58 dětí s 62 nadpočetných zubů v stálé dentici a 12 dětí mělo 12 nadpočetných zubů v mléčné dentici. Převážně jsou postiženi chlapci (72,4 %, u HD stálého chrupu, resp. 75 % u HD mléčného chrupu). Nejčastější lokalizace je v horní čelisti. Familiární výskyt byl v 10 rodinách (10/58), anamnestické etiopatogeneticky významné faktory jsou přítomny v 28 rodinách. Většina dětí s HD stálé dentice potřebuje stomatologickou terapii, jednoduchou nebo chirurgickou extrakci, ortodontickou péči. U dětí s HD mléčného chrupu nebyla zapotřebí chirurgická extrakce, všechny extrakce byly jednoduché. HD je poměrně vzácné onemocnění, její výskyt kolísá okolo 0,5 %, v různých populacích je určitý stupeň variability, v naší kohortě je to frekvence 0,42 % .
Introduction Hyperodontia (HD) is defined as disturbance or anomaly of teeth that are from the tooth crest derived. Dentes prelactales are teeth that cut through extra both regular dentition and are not connected with both the first and second dentition. True HD means situation when supernumerary tooth is localized in the first and/or second dentition . The false HD means situation when persistent tooth of the first dentition is supernumerary in the second one. Supernumerary teeth are more frequent in the maxillary anterior and molar regions and somewhat less frequent in the mandibula premolar region. The term mesiodens is used to identify supernumerary teeth located between maxillary incisors. Patients and methods Our study includes 16 695 children (8 347 boys, 8 348 girls) aged 6–16 years. These children were systemically examined in frame of the standard stomatologic preventive and therapeutic care. In children with hyperodontia genealogical examination were carried out. Results In a group 16 695 children hyperodontia of permanent teeth was discovered in 58 children. Together were presented 62 supernumerary teeth in the second dentition. In the first dentition were found at 12 children 12 supernumerary teeth. The both cohorts included previously boys (72.4 % with HD of permanent teeth and 75 % with HD of deciduous teeth respectively). The previous location was in the upper jaw. Hyperodontia in the family was noted at 10 cases (10/58). Anamnesis proved that 28 families suffered from some genetic and/or etiopathogenetic risk factors. Most children with HD of permanent teeth needed stomatological therapy, but less needed in children with HD of the first dentition. HD is relatively rare, it occurs approximately in 0.5 % of the children, in our cohort in 0.42 %.
- Klíčová slova
- empirické riziko opakování, populační frekvence, rudimentární atavismus, etiologie, patogeneza a dědičnost, zubní lišta, hyperodoncie,
- MeSH
- abnormality zubů etiologie genetika patologie MeSH
- dentice smíšená MeSH
- dentice trvalá MeSH
- dítě MeSH
- genetický výzkum MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ortodoncie metody MeSH
- rodokmen MeSH
- statistika jako téma MeSH
- stomatochirurgické výkony metody využití MeSH
- zuby mléčné MeSH
- zuby přespočetné etiologie genetika patologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- řezáky abnormality MeSH
- špičák abnormality MeSH
- zuby přespočetné epidemiologie etiologie genetika MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH