Výsledky klinické studie AETHERA ukázaly, že konsolidační terapie brentuximab vedotinem po vysokodávkované chemoterapii a provedení autologní transplantace kmenových hematopoetických buněk signifikantně prodlužuje přežití bez progrese u pacientů s klasickým Hodgkinovým lymfomem. V této multicentrické retrospektivní analýze sedmi hematologických center České republiky jsme analyzovali klinická data z reálné klinické praxe a výsledky léčby u 39 pacientů léčených konsolidační terapií brentuximab vedotinem od ledna 2015 do prosince 2021. Brentuximab vedotin nebyl nemocným podáván v předchozí léčbě lymfomu a pacienti měli nejméně jeden definovaný rizikový faktor pro další relaps. Medián podaných cyklů brentuximab vedotinu byl 8 (1-16), 82 % pacientů dosáhlo během léčby kompletní remise. Medián sledování byl 28 měsíců, dvouleté přežití bez progrese bylo 66,2 % (95% CI 0,52-0,85) a dvouleté celkové přežití 95 % (95% CI 0,82-1,00). Nejčastějším důvodem ukončení léčby bylo kompletní podání 16 léčebných cyklů (20,5 %), relaps/progrese lymfomu (15,4 %) a stejně tak rozvoj symptomatické periferní neuropatie, která byla v různém stupni závažnosti pozorována u 38,5 % pacientů. Naše data potvrzují deklarovanou účinnost a bezpečnost konsolidační terapie brentuximab vedotinem v reálné klinické praxi.

The results from the clinical trial AETHERA showed that consolidation therapy with brentuximab vedotin after high-dose chemotherapy followed by autologous stem cell transplantation increases progression free survival in high-risk patients with relapsed/refractory classic Hodgkin lymphoma. In this multicenter retrospective analysis from seven hematological centers in the Czech republic we have analysed real-life data of 39 patients treated between January 2015 and December 2021. Brentuximab vedotin was not administered in the previous treatment and the patients were at increased risk of subsequent lymphoma relapse with at least one defined risk factor. The median cycles of brentuximab vedotin administered was 8 (1-16), 82 % of the patients achieved complete remission during the treatment. The median follow-up was 28 months, the 2-year progression-free survival and overal survival were 66,2 % (95 % CI 0,52-0,85) and 95 % (95 % CI 0,82-1,00), respectively. The most common reason for treatment discontinuation was completion of 16 cycles administered (20,5 %) relapse/progression of the lymphoma (15,4 %) and symptomatic peripheral neuropathy as well, that was observed in various severity grades in 38,5 % patients overall. Our data have confirmed efficacy and safety of brentuximab vedotin consolidation therapy in the real-life clinical practice.

• MeSH
• brentuximab vedotin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• doba přežití bez progrese choroby MeSH
• Hodgkinova nemoc * diagnóza   farmakoterapie   patologie   MeSH
• indukční chemoterapie metody   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• konsolidační chemoterapie metody   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci periferního nervového systému etiologie   MeSH
• PET/CT metody   MeSH
• protinádorové látky imunologicky aktivní aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• transplantace hematopoetických kmenových buněk metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Patients with chronic lymphocytic leukemia (CLL) have a high risk of poor outcomes related to coronavirus disease 2019 (COVID-19). This multicenter cohort study evaluated the impact of COVID-19 infection on the population of CLL patients in the Czech Republic. Between March 2020 and May 2021, 341 patients (237 males) with CLL and COVID-19 disease were identified. The median age was 69 years (range 38-91). Out of the 214 (63%) patients with the history of therapy for CLL, 97 (45%) were receiving CLL-directed treatment at diagnosis of COVID-19: 29% Bruton tyrosine kinase inhibitor (BTKi), 16% chemoimmunotherapy (CIT), 11% Bcl-2 inhibitor, and 4% phosphoinositide 3-kinase inhibitor. Regarding the severity of COVID-19, 60% pts required admission to the hospital, 21% pts were admitted to the intensive care unit (ICU), and 12% received invasive mechanical ventilation. The overall case fatality rate was 28%. Major comorbidities, age over 72, male gender, CLL treatment in history, CLL-directed treatment at COVID-19 diagnosis were associated with increased risk of death. Of note, concurrent therapy with BTKi compared to CIT was not associated with better outcome of COVID-19.

• MeSH
• chronická lymfatická leukemie * farmakoterapie   epidemiologie   MeSH
• COVID-19 * komplikace   MeSH
• dospělí MeSH
• fosfatidylinositol-3-kinasy MeSH
• kohortové studie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• testování na COVID-19 MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Somatic mutations of genes involved in NF-κB, PI3K/AKT, NOTCH, and JAK/STAT signaling pathways play an important role in the pathogenesis of Hodgkin lymphoma (HL). HL tumor cells form only about 5% of the tumor mass; however, it was shown that HL tumor-derived DNA could be detected in the bloodstream. This circulating tumor DNA (ctDNA) reflects the genetic profile of HL tumor cells and can be used for qualitative and quantitative analysis of tumor-specific somatic DNA mutations within the concept of liquid biopsy. Overall, the most frequently mutated gene in HL is STAT6; however, the exact spectrum of mutations differs between individual HL histological subtypes. Importantly, reduction of ctDNA plasma levels after initial treatment is highly correlated with prognosis. Therefore, ctDNA shows great promise as a novel tool for non-invasive tumor genome analysis for biomarker driven therapy as well as for superior minimal residual disease monitoring and treatment resistance detection. Here, we summarize the recent advancements of ctDNA analysis in HL with focus on ctDNA detection methodologies, genetic profiling of HL and its clonal evolution, and the emerging prognostic value of ctDNA.

• MeSH
• cirkulující nádorová DNA * genetika   MeSH
• DNA nádorová genetika   MeSH
• fosfatidylinositol-3-kinasy MeSH
• Hodgkinova nemoc * diagnóza   genetika   MeSH
• lidé MeSH
• mutace MeSH
• nádorové biomarkery genetika   MeSH
• NF-kappa B MeSH
• protoonkogenní proteiny c-akt MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Klíčová slova
• gilteritinib, FLT3,
• MeSH
• akutní myeloidní leukemie * diagnóza   farmakoterapie   genetika   MeSH
• aniliny aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• cílená molekulární terapie metody   škodlivé účinky   MeSH
• diagnostické techniky molekulární MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mutace genetika   MeSH
• pyraziny aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Obinutuzumab spolu s bendamustinem se v současnosti používá u pacientů s folikulárním lymfomem, kteří jsou refrakterní na rituximab nebo na jeho kombinaci s chemoterapií. Kazuistika popisuje případ pacienta, u kterého byla s úspěchem použita kombinace obinutuzumabu s bendamustinem a následně udržovací léčba obinutuzumabem v opakovaném relapsu po předchozích liniích léčby s rituximabem.

Obinutuzumab with bendamustine is currently used for the treatment of follicular lymphoma in patients who are refractory to rituximab alone or to combination of chemotherapy with rituximab. This case report describes a successful treatment with obinutuzumab and bendamustine followed by obinutuzumab maintenance in a patient with multiple relapses of follicular lymphoma after several treatment lines with rituximab.

• Klíčová slova
• obinutuzumab,
• MeSH
• biologická terapie MeSH
• dospělí MeSH
• folikulární lymfom * MeSH
• lidé MeSH
• monoklonální protilátky MeSH
• rituximab terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH