"IN 00023001)"
Dotaz
Zobrazit nápovědu
The ELISpot assay is a sensitive technique applied to assess cytokine-producing memory/effector T cells and human leukocyte antigens (HLA)-specific IgG-producing B cells. Besides the fact that the method is laborious and is difficult to standardise between laboratories, it may provide valuable information on the immune response of recipients before and after organ transplantation. In this article, we briefly review the recent literature and discuss the clinical significance of the ELISpot assay in predicting the risk and incidence of allograft rejection and survival.
- MeSH
- ELISPOT MeSH
- interferon gama MeSH
- lidé MeSH
- rejekce štěpu * MeSH
- T-lymfocyty MeSH
- transplantace ledvin * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
Podiatrická sekce České diabetologické společnosti chce především zkvalitňovat podiatrickou péči a podporovat vzdělávání v podiatrii pro lékaře i sestry. Počet jejich členů za poslední rok narostl o 75 %, přesto je zatím nedostatečný a chybí především odborníci chirurgického zaměření. Prestižním oborem je podiatrie např. v USA, její studium se podobá standardní výuce medicíny, po jeho absolvování je povinná ještě tříletá rezidentura. Nejvyhledávanější je péče o pacienty se syndromem diabetické nohy. Výzkum v oboru podiatrie se soustřeďuje především na poznání patogene-tických mechanismů působení neuropatie na syndrom diabetické nohy a na jeho ovlivnění, zejména s ohledem na rozvoj Charcotovy osteoarthopatie. Dále se soustřeďuje pozornost na nové techniky v lokální léčbě ran, na účinnou terapii infekce a na nové chirurgické techniky. Rozvoj podiatrie v České republice je závislý na činnosti podiatrických ambulancí, jejichž počet sice stále roste; zatím ale pokrývá potřebu asi z jedné pětiny.
Podiatric section of the Czech Diabetes Society intends improve foot care and support podiatric education both for physicians and nurses. In despite of increasing number of members (75 % more in comparison with last year) the number of members is insufficient with the lack of surgical specialities. Podiatry is prestigious specialization namely in U.S.A. where the podiatric education is reciprocal to standard medical education including compulsory 3 years resi-dency - the most attractive is foot care. Podiatric research is focused on better recognition of pathogenesis of naturopat-hic diabetic foot and its therapeutic aspects in relation to Charcot osteoarthropathy. Furthermore new local wound care techniques, infection treatment a new surgical procedures are stressed. The foot clinics are in the centre of podiatry development, they increasing number cover the require-ments of one fifth till now.
Pacienti se syndromem diabetické nohy by měli být vždy léčeni adekvátní formou odlehčení dolní končetiny. Existuje zde řada pomůcek sloužících k odlehčení a stabilizaci dolní končetiny. Mezi nejúčinnější metody odlehčení patří aplikace prefabrikované ortézy Walker a kontaktní fixace. Obě metody odlehčení mají své výhody i nevýhody, ovšem podle výsledků řady klinických studií jsou nejúčinnějšími v léčbě syndromu diabetické nohy kontaktní fixace.
Patients with the diabetic foot should be always treated by adequate form of lower limb off-loading. There exist a lot of medical tools serving for lower limb off-loading and stabilization. One of the most effective lower limb off-loading methods are the application of prefabricated orthesis Walker and total contact cast. Both methods have their advantages and disadvantages, however based on results of many clinical studies total contact casts are the most effective instrument in the diabetic foot treatment.
Kontaktní fixace se úspěšně používají v léčbě syndromu diabetické nohy. Byl popsán jejich pozitivní vliv na hojení dia-betických ulcerací, Charcotovy osteoarthropatie i neuropatic-kých fraktur. Jako každá léčebná metoda má i aplikace kontaktních fixací své výhody, nevýhody a komplikace. Za nejzávažnější komplikace považujeme progresi lokálního nálezu a rozvoj osteomyelitidy. Ovšem podle výsledků našich studií lze kontaktní fixace s úspěchem využít v léčbě specifických případů osteomyelitidy. Proto osteomyelitida není absolutní kontraindikací léčby kontaktní fixací, jak bylo doposud uváděno v guidelines pro léčbu syndromu diabetické nohy.
Total contact casts are usually used successfully in the treatment of the diabetic foot. Their positive effects on hea-ling of diabetic foot ulcers, Charcot osteoarthropathy and neuropathic fractures were well described. Similarly to ot-her medical methods, the application of total contact casts has its advantages, disadvantages and complications. Based on the results of our studies the total contact casts could be applied with achievements in specific cases of osteomyelitis therapy. Therefore osteomyelitis is not an absolute contrain-dication of total contact cast treatment as has been previ-ously recommended by the diabetic foot therapy guidelines.
