We performed measurement of mechanical atrioventricular conduction time intervals in human fetuses assessed by Doppler echocardiography and provided reference values. We found that atrioventricular conduction time interval was prolonged with gestational age and decreased with increasing fetal heart rate. No correlation between gestational age and heart rate was found. Using normal limits established by this study, mechanical atrioventricular interval >135 ms in the 20(th) week and/or >145 ms in the 26(th) week of gestation could be suspected of having the first-degree AV block. We compared reference values with fetuses of mothers with anti-SSA Ro/SSB La autoantibodies, being in risk of isolated congenital heart block development. One of 21 fetuses of mothers with positive autoantibodies was affected by prolonged atrioventricular interval according to the established limits, with sinus rhythm after the birth.

• MeSH
• atrioventrikulární blokáda patofyziologie   ultrasonografie   MeSH
• barevná dopplerovská echokardiografie metody   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci plodu patofyziologie   ultrasonografie   MeSH
• těhotenství MeSH
• ultrasonografie prenatální metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• srovnávací studie MeSH

Reliable diagnosis of congenital heart defects and arrhythmias in utero has been possible since the introduction of fetal echocardiography. The nation-wide prenatal ultrasound screening program in the Czech Republic enabled detection of cardiac abnormalities in 1/3 of patients born with any congenital heart disease and up to 83 % of those with critical forms. Prenatal frequency of individual heart anomalies significantly differed from the postnatal frequency. Fetal isolated complete atrioventricular block and supraventricular tachycardia may lead to heart failure and are important causes of fetal mortality. The regression of heart failure was achieved by a conversion to the sinus rhythm in the supraventricular tachycardia and by increase of ventricular rate in the complete atrioventricular block.

• MeSH
• fetální srdce ultrasonografie   MeSH
• financování organizované MeSH
• lidé MeSH
• narození živého dítěte MeSH
• odumření plodu prevence a kontrola   MeSH
• plošný screening metody   MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• srdeční arytmie embryologie   terapie   ultrasonografie   MeSH
• těhotenství MeSH
• ultrasonografie prenatální MeSH
• vrozené srdeční vady terapie   ultrasonografie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

This report describes a fetus presenting with second-degree atrioventricular block, sinus bradycardia, and transient ventricular tachycardia with ventriculoatrial dissociation. Long QT syndrome (LQTS) was suspected due to the association of heart rhythm disturbances and very short transmitral early deceleration time. This impaired relaxation of the left ventricle was explained by the extreme prolongation of the refractory period caused by the prolonged relaxation time. The infant was treated successfully with beta-blockers and implantation of a pacemaker. The prognosis is poor when LQTS presents utero or during the first week of life. To date, only a few case reports of a fetus with LQTS have been published.

• MeSH
• antiarytmika terapeutické užití   MeSH
• beta blokátory terapeutické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• financování organizované MeSH
• kardiostimulace umělá MeSH
• lidé MeSH
• metipranolol terapeutické užití   MeSH
• nemoci plodu diagnóza   farmakoterapie   terapie   MeSH
• prenatální diagnóza MeSH
• syndrom dlouhého QT diagnóza   farmakoterapie   terapie   MeSH
• těhotenství MeSH
• trimekain terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

I. Detekce a léčba izolované kompletní atrioventrikulární blokády u plodu. Vypracování norem rychlosti atrioventrikulárního převodu dopplerovskou technikou, časné sledování rychlosti A-V převodu u rizikových plodů. II. Identifikace rizikových faktorů vedoucích k prenatálnímu rozvoji atrioventrikulární blokády a jejich predikce, zhodnocení známek srdečního selhání plodu.; I Diagnosis and treatment of isolated complete atrio-ventricular block in the foetus. The measurement of atrio-ventricular conduction delay using Doppler technique with normal PQ values establishment. II. Evaluation of risk factors causing a prenatal development of AV block and its prediction, foetal congestive heart failure assessment.

• MeSH
• atrioventrikulární blokáda diagnóza   terapie   MeSH
• autoprotilátky MeSH
• hormony kůry nadledvin MeSH
• hydrops fetalis MeSH
• kardiostimulátor MeSH
• plod MeSH

• Konspekt
• Gynekologie. Porodnictví
• NLK Obory
• gynekologie a porodnictví
• gynekologie a porodnictví
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR