Q112381484 Dotaz Zobrazit nápovědu
1. vyd. 44 s. ; 30 cm
- Konspekt
- Lékařské vědy. Lékařství
- NLK Obory
- všeobecné lékařství
- NLK Publikační typ
- učebnice vysokých škol
Holterovské monitorování bylo zavedeno do běžné praxe v kardiologii již v 60. letech s cílem zdokonalit diagnostiku kardiálních poruch očekávaných, avšak opakovaně nezachycených na klidovém jednorázovém EKG. Prostý dlouhodobý záznam byl postupně technicky zdokonalován jak z hlediska kvality snímání, tak i z hlediska vyhodnocení. V současné době je možno snímat záznam vícekanálově s automatickým vyhodnocováním, které však vždy prochází supervizí lékaře k odlišení arteficiálních vlivů.
- Klíčová slova
- Cavinton Forte,
- MeSH
- elektrokardiografie ambulantní metody využití MeSH
- geriatrické ošetřovatelství metody MeSH
- kardiovaskulární nemoci diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- prognóza MeSH
- senioři MeSH
- systola fyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
Východisko. V jedné z našich předchozích studií jsme se zabývali spotřebou předepisovaných medikamentů seniorskou populací a dospěli jsme k průměrnému počtu 4,6 (maximum až 13) druhů užívaných léků denně. Masivní reklama na volně prodejné léky vyvolává otázku, kolik druhů léků musíme k tomuto průměrnému počtu přičíst ve snaze odhadnout pravděpodobnost interakcí a nežádoucích účinků léků. K získání informací jsme využili stáží studentů 6. ročníku všeobecného lékařství v rámci předpromoční praxe u praktických lékařů. Studenti provedli s náhodně vybranými seniory v péči praktického lékaře řízený rozhovor zjišťující počet, druh a cenu jimi kupovaných volně prodejných léků. Při zpracování dat jsme porovnali záznamy řízených rozhovorů z akademického roku 2001/2002 a 2004/2005. Metody a výsledky. Celkově se jednalo o soubor 252 žen a 148 mužů průměrného věku 78,7 roku, průměrný počet volně kupovaných medikamentů byl 2,26 na počátku 2,32 na konci šetření, pouze 34 % dotázaných nekupovalo tyto medikamenty vůbec nebo zcela výjimečně, 66 % dotázaných udává nákup měsíčně nebo dokonce týdně. Z jednotlivých druhů medikamentů nakupuje 44 % seniorů analgetika, 58 % vitaminy, 37 % potravní doplňky, 36 % nesteroidní antirevmatika, 46 % léky proti nachlazení a 30 % léky proti zácpě. Proti našemu očekávání jsme nalezli dokonce mírně pozitivní korelaci sumy vydané za doplatky na léky a za volně prodejné medikamenty. Nelze tedy očekávat, že polymorbidní nemocný s mnoha druhy předepsané medikace bude méně nakupovat volně prodejné léky, a to ani z finančních důvodů. Závěry. Volně prodejné medikamenty, z nichž mnohé jsou kompozitní, mohou tedy být jednak významným zdrojem interakcí a nežádoucích účinků, mohou ale také významným způsobem ovlivňovat complianci seniora. Zjištěné vysoké procento seniorů nakupujících volně prodejná léčiva vyzývá k cíleným dotazům v rámci farmakologické anamnézy u seniorů.
Background. One of our previous studies was aimed at the consumption of prescribed drugs by the elderly population. The average per day number of drugs was 4.6 (maximum 13). Existence of freely obtainable drugs with massive advertisements brings a question, how many of those drugs it is necessary to add in order to estimate probability of interaction and undesirable drug effects. In order to achieve valid information, students of the sixth year of General medicine program during their practical course at general practitioners were asked to interview randomly selected senior patients. They asked on the number, type, and price of freely obtainable drugs which they use. Data were evaluated from interviews accomplished during academic years 2001/2002 and 2004/2005. Methods and Results. Our cohort included 252 men and 148 women with average age of 78.7 years. Average number of freely obtainable drugs was 2.26 at the beginning and 2.32 at the end of study. Only 34% of questioned did not buy any of those drugs at all or only exceptionally, 66% reported buying once a month or weekly. 44% of seniors buy analgetics, 58% buy vitamins, 37% food supplements, 36% non steroid antirheumatics, 46% cold prevention drugs, 30% anti-constipation drugs. Contrary to our expectation, positive correlation between the sums given for the personal participation on the drug costs and that given for freely obtainable drugs was found. It is not possible to expect, that polymorbidic patient with several prescribed drugs would buy less of freely obtainable drugs even due to the financial requirements. Conclusions. Freely obtainable drugs, many of them composites, can represent significant source of interactions and undesirable drug effects. They can also significantly modulate compliance of the senior. The high percentage of seniors buying freely obtainable drugs requires aimed questions on the pharmacological history.
- MeSH
- hodnocení rizik statistika a číselné údaje MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lékové interakce MeSH
- léky bez předpisu ekonomika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- polypharmacy MeSH
- poplatky farmaceutické statistika a číselné údaje MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Autoři předkládají přehled indikací holterovského monitorování u starších nemocných i přehled technických limitací provedení tohoto vyšetření v dané věkové kategorii, které potom ovlivňují výtěžnost celé metody. Vycházejí ze známých změn srdeční činnosti přinášených věkem a doplňují interpretační obtíže dlouhodobých EKG-záznamů. Pozornost je věnována prediktivní hodnotě holterovského monitorování z hlediska vývoje kardiovaskulárního postižení. Jsou také rozebrány novější trendy dlouhodobé monitorace z hlediska metodického i technického.
The authors submit the review of Holter monitoring in geriatric patients and the overview of technical limitations of execution of this examination in given age category, which later on influence the recovery factor of the whole method. They keep to the known age-related changes in cardiac activity and they complement it with the interpretation problems in long-term ECG records. The attention is paid to the predictive value of Holter monitoring in term of the development of cardiovascular involvement. There are also analysed the newer trends in long-term monitoring from the methodical and technical points of view.
- MeSH
- elektrokardiografie ambulantní metody trendy využití MeSH
- kardiovaskulární nemoci diagnóza prevence a kontrola MeSH
- krevní tlak genetika MeSH
- lidé MeSH
- prognóza MeSH
- senioři MeSH
- srdeční arytmie diagnóza prevence a kontrola MeSH
- synkopa diagnóza prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- MeSH
- lékové předpisy MeSH
- léky bez předpisu MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- spotřeba léčiv MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
Cyklus rozhlasových relací na aktuální zdravotnické téma k prohloubení motivace ke zdravému způsobu života vzájemným kontaktem mezi posluchači rozhlasu a autory zdravotnických relací. Živé vysílání odborníků je doplněno dotazy posluchačů. Po odvysílání velkých tematických celků probíhá příprava textové podoby relací s názvem „Minuty pro zdraví".
A cycle of broadcast topics to extend the motivation foe a healthy lifestyle by mutual contact between broadcast listeners and the authors to these broadcasts. The live broadcast is supplemented by questions of the listeners. After broadcasts of large integrated units the authors are preparing their publication entitled "Minutes for Health".
