Q112563910
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Autori prezentujú prípad I. trimestrového potratu s klinicky suponovanou skorou formou kompletnej moly hydatidózy. Histopatologická a imunohistochemická analýza vylúčila kompletnú molu, ale histomorfologický profil naznačoval parciálnu hydatidóznu molu. Genetická analýza vylúčila parciálnu molu na základe biparentálnej kompozície genómu, ďalšie genetické analýzy odhalili trizómiu chromozómu 16. Trizómia chromozómu 16 je častou príčinou potratov v I. trimestri a môže viesť k vysoko abnormálnej histomorfológii placenty napodobňujúcej parciálnu molu. Genetické analýzy sú v týchto prípadoch rozhodujúce pre správnu diferenciálnu dia gnostiku, a teda pre stanovenie adekvátnej dispenzárnej starostlivosti a prognózy pre ďalšie gravidity.
The authors present a case of 1st trimester miscarriage where an early, complete hydatidiform mole was clinically suspected. Histopathological and immunohistochemical analyses excluded a complete mole, but the histomorphological profile was in concordance with a partial hydatidiform mole. Genetic analysis excluded a partial mole based on biparental genome composition, where further genetic analyses detected trisomy of chromosome 16. Trisomy of chromosome 16 is a frequent cause of 1st trimester abortions and may lead to highly abnormal placental histomorphology mimicking a partial mole. Genetic analyses are crucial for proper differential diagnosis and for the determination of adequate follow-up and prognosis for further pregnancies.
- MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- lidské chromozomy, pár 16 genetika MeSH
- mola hydatidosa * diagnóza genetika klasifikace komplikace MeSH
- molekulární mimikry genetika MeSH
- mutační analýza DNA klasifikace metody MeSH
- placenta anatomie a histologie patologie MeSH
- samovolný potrat etiologie genetika MeSH
- trizomie * genetika patologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
A case of double trisomy 16 and 22 in the second pregnancy loss is presented. DNA analyses (short tandem repeats genotyping) of miscarriage specimen was indicated because of ultrasound suspicion of partial hydatidiform mole. After the partial hydatidiform mole exclusion, further DNA analyses focused on the most common aneuploidies causing pregnancy loss, detected double trisomy 16 and 22 in the product of conception. The couple was referred to clinical genetic consultation and normal parental karyotypes were proved. For further explanatory purposes, archived material from the first pregnancy loss was analyzed and trisomy of chromosome 18 was detected. By comparison of allelic profiles of the mother, father, and both losses, the maternal origin of all aneuploidies was proven what can be attributed to frequent meiosis errors, probably due to advanced maternal age (44 years at the first loss and 45 years at the second loss). In conclusion, aneuploidies can mimic partial hydatidiform mole. Genetic analysis is helpful on the one hand to rule out partial hydatidiform mole and on the other hand to identify aneuploidies and in this way to determine the cause of miscarriage.
- MeSH
- DNA MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mola hydatidosa * diagnóza genetika MeSH
- nádory dělohy * diagnóza genetika MeSH
- samovolný potrat * diagnóza genetika MeSH
- těhotenství MeSH
- trizomie diagnóza genetika MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
Autori prezentujú prípad parciálnej hydatidóznej moly, kde DNA analýza (STR – genotypizácia krátkych tandemových opakovaní) poukázala na triandrickú monogynickú tetraploidnú kompozíciu genómu s gonozómovým komplementom XXXY. Uvedený genetický nález, ktorý je zriedkavý v porovnaní s typickými, diandrickými monogynickými triploidnými parciálnymi molami, klinicko-patologicky koreluje s parciálnou molou. Genetická analýza definitívne potvrdila podozrenie na parciálnu molu. Pre vylúčenie možnosti pôvodu molárnej gravidity ako zadržané produkty koncepcie po predchádzajúcej tehotnosti ukončenej interrupciou, boli porovnané STR profily molárnej gravidity a produktu predcházajúcej koncepcie. Genotypizácia krátkych tandemových opakovaní je užitočná molekulárno-genetická metóda v diferenciálnej diagnostike parciálnej hydatidóznej moly, kde sú klinicko-patologické nálezy často nejednoznačné.
The authors present a case of a partial hydatidiform mole where DNA analysis (STR – short tandem repeat genotyping) showed a triandric monogynic tetraploid genome composition with a XXXY gonosomal complement. This genetic finding clinicopathologically correlates with a partial hydatidiform mole, although it is rare in comparison with the typical, diandric monogynic triploid partial moles. The genetic analysis definitively confirmed the suspected diagnosis of a partial mole. To exclude the possibility that molar pregnancy represented retained products of conception after elective pregnancy termination, STR profiles from molar pregnancy and previous products of conception were compared. Short tandem repeats genotyping is a useful molecular genetic method in the differential diagnosis of partial hydatidiform moles, where clinical-pathological findings are frequently ambiguous.
Endometrial carcinoma (ECa) is one of the most common neoplasia of the female genital tract. The phosphatase and tensin (PTEN) homolog is the most frequently mutated tumor suppressor gene in endometrial carcinoma. PTEN encodes a phosphatase, a key regulatory enzyme involved in a signal transduction pathway that regulates cell growth, migration and apoptosis. The study evaluates an association between the morphological appearance of endometrial hyperplasia and ECa, and the presence of PTEN variations, PTEN protein ́s level and intracellular localization. A total of 67 archived formalin-fixed and paraffin-embedded human biopsy tissue specimens with normal proliferative and secretory endometrium, endometrial hyperplasia without atypia and endometrial atypical hyperplasia, endometrioid the grade G1 and G3 and serous subtype of ECa were evaluated by sequencing for the presence of mutations in coding regions of PTEN gene of endometrial epithelial cells. The PTEN gene expression and intercellular localization of PTEN protein were evaluated immunohistochemically by immunoreactive score (IRS). PTEN mutation spectrum in endometrial carcinoma was identified for Slovak population. 28 non-silent mutations were identified in PTEN, twelve of them were novel, not annotated in Catalogue of Somatic Mutations in Cancer. Higher frequency of PTEN mutations was observed in serous carcinoma compared to global average. No correlation was observed between samples ́ IRS, PTEN cellular localization and identified mutations. PTEN sequencing can be beneficial for patients considering prognosis of disease and sensitivity to treatment.
- MeSH
- endometrium metabolismus patologie MeSH
- fosfohydroláza PTEN genetika MeSH
- hyperplazie endometria * genetika patologie MeSH
- lidé MeSH
- mutace MeSH
- nádory endometria * diagnóza genetika MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
Cieľ: Cieľom práce bola genetická charakterizácia súboru prípadov suspektných z parciálnej moly hydatidózy na základe nejednoznačného morfologického obrazu placentárneho tkaniva. Súbor a metodika: Práca predkladá výsledky genetickej analýzy súboru 10 pacientok s rôznymi klinickými prejavmi reprodukčných strát, u ktorých bola na základe histopatologického vyšetrenia suponovaná parciálna mola hydatidóza. Kompozícia genómu produktu koncepcie bola určená genotypizáciou krátkych tandemových opakovaní (STR – short tandem repeats) použitím komerčnej súpravy „Devyser Compact v3“ (Devyser). Výsledky a závery: Z 10 vyšetrených prípadov bol v piatich zistený diandrický monogynický triploidný genóm charakteristický pre parciálnu molu. V štyroch prípadoch boli vylúčené aneuploidie chromozómov 13, 18, 21, X a Y, v jednom prípade bol diagnostikovaný Patauov syndróm. Pri nejednoznačnom histopatologickom obraze môže patológom v diferenciálnej diagnostike parciálnej moly významne pomôcť konzultačná DNA analýza (ideálne STR genotypizácia). Histopatologický obraz parciálnej moly hydatidózy môže byť v skorých štádiách gravidity v niektorých prípadoch neúplný a nejednoznačný, čo môže viesť k falošne negatívnemu výsledku vyšetrenia. Na druhej strane, mnohé iné patológie, napr. aneuploidie alebo digynická triploidia, môžu mať histopatologický obraz podobný parciálnej mole, čo naopak vedie k falošnej pozitivite vyšetrenia. Presná diagnostika parciálnej moly hydatidózy použitím molekulárnych genetických metód prispeje k stanoveniu adekvátnej dispenzárnej starostlivosti.
Objective: The aim of the study was the genetic characterization of a set of cases with an unclear morphological profile of the placental tissue suspected of a partial hydatidiform mole. Patients and methods: This work presents the results of a genetic analysis of a group of 10 patients with various clinical manifestations of reproductive loss, where a partial hydatidiform mole was suspected on the basis of a histopathological examination. The composition of the genome of the products of conception was determined by short tandem repeats (STR) genotyping using a commercial kit “Devyser Compact v3 (Devyser) “. Results and conclusions: Out of 10 analyzed cases, five had diandric monogynic triploid genome, characteristic for a partial mole. Aneuploidies of chromosomes 13, 18, 21, X and Y were excluded in four cases and Patau‘s syndrome was diagnosed in one case. In the case of an unclear histopathological profile, consultative DNA analysis (ideally STR genotyping) can significantly help the pathologist in the differential diagnosis of a partial mole. The histopathological profile of a partial hydatidiform mole may be in some cases incomplete and unclear, especially in the early weeks of gestation, which can lead to false negativity of the examination. On the other hand, other pathologies, for example aneuploides or digynic triploidy, may produce a histopathological profile similar to a partial mole, which leads to false positivity. Accurate diagnosis of a partial hydatidiform mole using molecular genetic methods contributes to the determination of adequate dispensary care for patients.
Cieľ štúdie: Zhrnúť možnosti genetickej analýzy moly hydatidózy a poukázať na perspektívy v diagnostike tejto choroby. Typ štúdie: Prehľadový článok. Názov a sídlo pracoviska: Ústav lekárskej biológie, genetiky a klinickej genetiky, Lekárska fakulta UK a UNB, Bratislava, Slovenská republika. Metodika: Prehľad publikovaných literárnych údajov z internetových databáz PubMed, ScienceDirect, Scopus a tlačenej literatúry z obdobia 1963–2019. Výsledky: Článok prináša informácie o význame karyotypizácie, prietokovej cytometrie, FISH (Fluorescent in Situ Hybridization), VNTR-RFLP analýze (Variable Number of Tandem Repeats-Restriction Fragment Lenght Polymorphism), VNTR-PCR analýze (Variable Number of Tandem Repeats-Polymerase Chain Reaction) a STR (Short Tandem Repeat) genotypizácii moly hydatidózy. Sumarizuje možnosti využitia týchto metód v diferenciálnej diagnostike molárnej gravidity (parciálnej a kompletnej moly hydatidózy) a nonmolárneho hydropického abortu. Záver: Metódy genetickej analýzy umožňujú identifikáciu molárnych gravidít aj v prípadoch, keď vo včasných štádiách gravidity nie je histopatologický obraz jednoznačný.
Objective: To summarize the possibilities of the genetic analysis of hydatidiform moles and point out its perspectives in the diagnostics of this disease. Design: Review. Setting: Institute of Medical Biology, Genetics and Clinical Genetics, Faculty of Medicine, Comenius University in Bratislava, Slovak Republic. Methods: Analysis of published literature data from the internet databases PubMed, ScienceDirect, Scopus and printed literature from the period 1963-2019. Results: This review refers on karyotyping, flow cytometry, FISH (Fluorescent in Situ Hybridization), VNTR-RFLP analysis (Variable Number of Tandem Repeats-Restriction Fragment Length Polymorphism), VNTR-PCR analysis (Variable Number of Tandem Repeats-Polymerase Chain Reaction) and STR (Short Tandem Repeat) genotyping of hydatidiform moles. The article summarizes possible application of these methods in the differential diagnostics of molar pregnancy (partial and complete hydatidiform moles) and nonmolar hydropic abortions. Conclusion: Genetic analyses offer precise identification of types of molar pregnancies when histopathological diagnosis is not clear during early stages of pathology.
- MeSH
- genetické techniky MeSH
- gestační trofoblastická nemoc * genetika MeSH
- lidé MeSH
- mola hydatidosa genetika MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
