Zvýšená tělesná teplota v těhotenství zvyšuje riziko vzniku vrozené vady - epidemiologická a experimentální studie. XXX XXX XXX

• MeSH
• těhotenství MeSH
• vrozené vady epidemiologie   etiologie   MeSH
• Check Tag
• těhotenství MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• gynekologie a porodnictví
• epidemiologie
• gynekologie a porodnictví
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Cíl. Oronazální dutina se u člověka vyvíjí během 30.–60. dne embryonálního vývoje. V tomto období existují tři kritické periody, ve kterých tento proces může být narušen a důsledkem je vznik určitého druhu rozštěpu: rozštěp rtu (CL), rozštěp patra (CP) nebo nejtěžší postižení – celkový rozštěp (CLP). Posuzovali jsme, zda časné gestační krvácení může způsobovat nespecifické zhoršení stavu embrya, jehož důsledkem je vznik obličejového rozštěpu od rozštěpu rtu nebo patra až po nejzávažnější celkový rozštěp. Metodika. U skupiny dětských pacientů s orofaciálními rozštěpy bylo spektrum rozštěpů porovnáváno s gestačním krvácením v prvním trimestru udávaném matkou. Získaná data byla rovněž vztažena k pohlaví pacienta, dědičným faktorům a případným dalším malformacím. Výsledky. Ve skupině 2 524 matek, kterým se v České republice narodilo dítě s obličejovým rozštěpem v letech 1983–2009, mělo 253 (10 %) časné gestační krvácení. Ve skupině postižených dětí se u 497 (19,7 %) vyskytoval orofaciální rozštěp mezi příbuznými a 297 (11,8 %) bylo postiženo další vrozenou vadou. Ve skupině krvácejících matek při srovnání s matkami, které nekrvácely, byl výrazně vyšší počet dětí s CLP (p < 0,01) na úkor dětí s CP, jejichž počet se výrazně snížil (p < 0,01). Ve skupině dětí, kde se vyskytovaly rozštěpy mezi příbuznými, jsme nenalezli signifikantní rozdíly ve vztahu ke krvácení. Časné gestační krvácení bylo častější u matek dětí s dalšími malformacemi, ale tento rozdíl nebyl signifikantní (p = 0,112). Závěr. Předokládáme, že rozsah a tedy závažnost orofaciálního rozštěpu se může zvyšovat na základě hypoxie v důsledku gestačního krvácení.

Objective: The oronasal cavity in humans develops during embryonic day 30–60. There are three critical periods when this process can be affected, resulting in a specific type of orofacial cleft: cleft lip (CL), cleft palate (CP), or most serious, total cleft lip+palate (CLP). We assessed whether gestational bleeding during early pregnancy might act to produce a non-specific worsening of embryo status resulting in extension of the basic cleft type (CL or CP) into more serious CLP. Study design: In a group of the child patients with orofacial clefts, the cleft spectrum was correlated with first trimester gestational bleeding reported by the mother. Data were also related to the gender of patients, hereditary factors and additional malformations. Results: Among 2524 mothers who gave birth to babies with an orofacial cleft in the Czech Republic during 1983–2009, 253 (10.0%) had gestational bleeding. Among the children with an orofacial cleft, 497 (19.7%) had an orofacial cleft among relatives and 297 (11.8%) exhibited an additional congenital malformation. In comparison with mothers without bleeding, there was significant increase of children with CLP (p < 0.01) at the expense of children with CP, whose number significantly decreased (p < 0.01) in the bleeding mothers. In the group of children with clefts among relatives we did not find any significant change associated with bleeding. The maternal bleeding was more frequent in children with additional malformations, but this difference was not significant (p = 0.112). Conclusion: We hypothesize that size/extent and therefore seriousness of orofacial cleft might increase as a consequence of hypoxia resulting from gestational bleeding.

• MeSH
• kardiovaskulární komplikace v těhotenství epidemiologie   MeSH
• lidé MeSH
• první trimestr těhotenství MeSH
• rizikové faktory MeSH
• rozštěp patra epidemiologie   patologie   MeSH
• rozštěp rtu epidemiologie   patologie   MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Conjoined twins are rare variants of monozygotic twins, which result from an incomplete late division of the embryonic disk. Here we report the rarest case of conjoined twins - the male cephalothoracopagus janiceps disymmetros - born in prenatal week 30, from the archive of the Department of Teratology of the Institute of Experimental Medicine AS CR in Prague. The crown-rump length of each twin, 21cm, corresponded to prenatal week 22 in a normal gravidity. The head, chest and upper portion of the abdomen of the twins were fused. The anatomical features of these extremely rare conjoined twins and the observed external anomalies as a narrow nose with a single nostril, male hypoplastic genitalia, partially duplicated sella turcica, spina bifida and further abnormalities are described and documented.

• MeSH
• financování organizované MeSH
• hlava abnormality   patologie   MeSH
• hrudník abnormality   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• mnohočetné abnormality patologie   MeSH
• monstra duplicia patologie   MeSH
• novorozenec MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

BACKGROUND: The number of newborn boys was higher than that of girls in the Czech Republic each month from 1950 to 2005. The only exception was November 1986, when the number of newborn boys was significantly reduced. This has been explained by a selective negative impact of the Chernobyl accident in April 1986 on male fetuses during the third month of their prenatal development. OBJECTIVES: The first and most radioactive cloud passed over the Czech Republic during 30 April-1 May 1986. Concurrent rainfall multiplied the radioactivity by up to > 10,000-fold in specific regions. We verified a hypothesis that the decrease in the male birth fraction in November 1986 correlated with the level of radiation in eight Czech regions after the Chernobyl disaster. RESULTS: We found a relationship between the level of radiation and the decrease in the number of newborn boys. The number of newborn boys was decreased in the six eastern regions where the radiation was strongly increased due to rain that accompanied the radioactive cloud. In contrast, the number of newborn boys was not reduced in the two western regions where the radioactivity was markedly lower. CONCLUSIONS: A negative impact of radiation on the prenatal population was manifested as a selective loss of newborn boys in November 1986. This loss correlated with level of radioactivity. The 131I probably played the most important role because of its up-take during primary saturation of fetal thyroid by iodine, which accompanies the onset of the gland function in 3-month-old fetuses.

• MeSH
• černobylská havárie MeSH
• financování organizované MeSH
• gestační stáří MeSH
• hormony štítné žlázy metabolismus   MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• porodnost MeSH
• radioaktivní spad MeSH
• roční období MeSH
• samovolný potrat MeSH
• záření MeSH
• zeměpis MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Orofaciální rozštěpy se dělí na tři základní typy: rozštěp rtu (CL), rozštěp patra (CP) a rozštěp rtu i patra (CLP). Incidence jednotlivých typů rozštěpů v populaci a jejich relativní počet vykazuje specifické etnické a rasové rozdíly. Doposud však nemáme žádná data o incidenci a relativním počtu orofaciálních typů rozštěpů (CL, CLP, CP) u romské etnické skupiny. Cílem této studie bylo porovnat relativní počet jednotlivých typů rozštěpů mezi českou romskou a neromskou populací. Provedli jsme retrospektivní epidemiologickou studii u skupiny všech žijících pacientů s orofaciálním rozštěpem, kteří se narodili v České republice od roku 1964 do roku 2002. Pacienti s rozštěpem byli rozděleni do tří skupin: 5304 dětí, kde oba rodiče nejsou Romové (NN), 98 dětí, kde oba rodiče jsou Romové (GG), a 18 dětí, kde pouze jeden rodič byl Rom (NG). U skupiny NN pacientů byl nalezen relativní počet CP v 37,1 %, avšak u skupiny GG byl relativní počet pacientů s CP signifikantně redukován na 5,1% (P<0,01). Naopak relativní počet pacientů s CLP byl vyšší (P<0,01) u skupiny GG (62,2%) v porovnání se skupinou NN (39,2%). Tendence k poklesu relativního počtu CP a ke zvýšení relativního počtu CLP byla patrná také u NG skupiny pacientů, ale rozdíly nebyly signifikantní. Vyslovili jsme hypotézu, že pokles CP a vzestup CLP i CL u Romů může být způsoben genetickou predispozicí ke vzniku CL. Protože CP se vyvíjí během embryonálního vývoje později nežli CL, část rozštěpů patra postihne embrya s již přítomným rozštěpem rtu a vznikne CLP. Postnatální chybění pacientů s izolovaným CP by tak mohlo být vysvětleno jejich přesunem do skupiny pacientů s CLP.

Orofacial clefts are usually divided into three basic types: isolated cleft lip (CL), cleft lip and palate (CLP) and isolated cleft palate (CP). The incidence of specific cleft types in a population and their relative numbers show specific differences between ethnic groups and races. However, there are no available data about the incidence and relative numbers of orofacial cleft types (CL, CLP, CP) in the gypsy ethnic group. The aim of this study was to compare relative numbers of specific types of orofacial clefts between the Czech gypsy and non-gypsy populations.We conducted a retrospective epidemiological study using a set of all living patients with orofacial clefts born in the Czech Republic from 1964 until 2002. The cleft patients were subdivided into three groups: 5304 non-gypsy children, both parents of whom were non-gypsies (NN), 98 gypsy children, both parents of whom were gypsies (GG) and 18 children with one parent non-gypsy and one parent gypsy (NG). The relative number of isolated CP was 37.1% in NN children. However, the relative number of CP was significantly reduced to 5.1% (P<0.01) in the GG group. Conversely, the relative number of CLP was higher (P<0.01) in the GG group (62.2%) in comparison to the NN group (39.2%). The tendency to decrease in the relative number of CP and increase in the relative number of CLP was also apparent in the NG group, but not so well expressed.We hypothesize that the decrease in CP and increase in CLP and CL in gypsies might be caused by their genetic predisposition to CL. Since the CP originates later than CL during embryonic development, some CP arise in embryos with already existing CL giving rise to CLP. Consequently, the missing isolated CP might be hidden in the group of CLP patients postnatally.

• MeSH
• epidemiologické studie MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• lidé MeSH
• registrace MeSH
• Romové etnologie   MeSH
• rozštěp patra diagnóza   epidemiologie   klasifikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• atomové reaktory MeSH
• dítě MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• plod účinky záření   MeSH
• samovolný potrat etiologie   MeSH
• sexuální faktory MeSH
• únik radioaktivních látek MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Geografické názvy
• Ukrajina MeSH

• MeSH
• buněčné jadérko fyziologie   MeSH
• krysa rodu rattus MeSH
• megakaryocyty cytologie   fyziologie   MeSH
• organizátor jadérka fyziologie   MeSH
• vyšetřování kostní dřeně metody   využití   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• krysa rodu rattus MeSH
• zvířata MeSH

• MeSH
• buněčné jadérko ultrastruktura   MeSH
• buněčné jádro ultrastruktura   MeSH
• krysa rodu rattus MeSH
• megakaryocyty ultrastruktura   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• krysa rodu rattus MeSH
• zvířata MeSH

• MeSH
• pití alkoholu MeSH

Between 1983 and 1997 a total of 2029 children with CL/P (cleft lip, cleft lip and palate or cleft palate), who were born in the Bohemian districts of the Czech Republic and who underwent surgery and treatment at the Clinic of Plastic Surgery in Prague, were analysed. One possibility for decreasing the risk of delivery of a child with CL/P is to decrease or eliminate its prenatal exposure to embryotoxic factors. Detection of the embryotoxic factors acting at the individual level (e.g. elevated temperature, drug consumption, x-ray examination or infection) is easier than the detection of embryotoxic factors operating at the population level (e.g. water contamination, air pollution). When searching for the latter factors, we first have to reveal regional differences in CL/P incidence. The aim of the present paper was to determine significant differences in the mean incidence of newborns with CL/P in Bohemian districts during a 15 year period. The correlation between the incidence of CL/P and the birth rate in the different districts was also examined. The mean incidence of CL/P in all Bohemian districts was 1.86 per 1000 newborns (1.86/1000). Districts were di- vided into three groups, according to significant differences in the incidence of CL/P using a confidence interval. The lowest mean incidence of CL/P was detected in the Svitavy district (0.72/1000) and Louny (1.05/1000). The highest mean incidence was found in the Beroun district (2.86/1000). Besides Beroun, a high mean incidence of CL/P (more than 1.96/1000) was also found in Klatovy, Mělník, Tábor, Kolín, Semily, Česká Lípa, Pardubice, Teplice, Český Krumlov, Sokolov, Chomutov, Praha-západ, Jičín, Rakovník, Kladno, Prachatice, Rokycany, Tachov, Liberec , Pelhřimov. Paradoxically, the districts with a higher or lower birth rate exhibited a lower (1.62/1000) or higher (1.92/1000) incidence of CL/P, respectively. Future studies should elucidate whether the significant regional differences in the incidence of CL/P can be related to differing exposure of pregnant women to harmful environmental embryotoxic factors.

• MeSH
• interpretace statistických dat MeSH
• lidé MeSH
• porodnost MeSH
• rozštěp patra epidemiologie   MeSH
• rozštěp rtu epidemiologie   MeSH
• vystavení vlivu životního prostředí MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH