OBJECTIVES: Five different second-generation supraglottic airway devices, ProSeal LMA, Supreme LMA, i-gel, SLIPA, and Laryngeal Tube Suction-D, were studied. Operators were inexperienced users with a military background, combat lifesavers, nurses, and physicians. METHODS: This was a prospective, randomized, single-blinded study. Devices were inserted in the operating room in low light conditions after induction of general anesthesia. Primary outcome was successful insertion on the first attempt while secondary aims were insertion time, number of attempts, oropharyngeal seal pressure, ease of insertion, fibre optic position of device, efficacy of ventilation, and intraoperative trauma or regurgitation of gastric contents. RESULTS: In total, 505 patients were studied. First-attempt insertion success rate was higher in the Supreme LMA (96%), i-gel (87.9%), and ProSeal LMA (85.9%) groups than in the Laryngeal Tube Suction-D (80.6%) and SLIPA (69.4%) groups. Insertion time was shortest in the Supreme LMA (70.4 ± 32.5 s) and i-gel (74.4 ± 41.1 s) groups (p < 0.001). Oropharyngeal seal pressures were higher in the Laryngeal Tube Suction-D and ProSeal LMA groups than in other three devices. CONCLUSIONS: Most study parameters for the Supreme LMA and i-gel were found to be superior to the other three tested supraglottic airway devices when inserted by novice military operators.

• MeSH
• analýza selhání vybavení MeSH
• design vybavení MeSH
• dospělí MeSH
• dvojitá slepá metoda MeSH
• klinické kompetence statistika a číselné údaje   MeSH
• laryngální masky * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• ozbrojené síly výchova   statistika a číselné údaje   MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• vojenské lékařství výchova   přístrojové vybavení   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• zajištění dýchacích cest přístrojové vybavení   metody   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH
• srovnávací studie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Robotická asistence v laparoskopické chirurgii (RALPSK) je nově a rychle se rozvíjející technologií posledního desetiletí. Výhodou pro operatéra je 3D zobrazení operačního pole a manipulační pohyblivost instrumentaria ve srovnání se současnými laparoskopickými nástroji.V případě nekomplikovaného průběhu je významně zkrácena doba hospitalizace pacienta oproti klasickému otevřenému výkonu. Naopak problémem robotického systému zůstává vysoká pořizovací cena zařízení a provozní náklady. Otázkou však zůstává, zda-li robotem asistované operační výkony zůstávají miniinvazivní a bezpečné i pro pacienty s přidruženými onemocněními.

Robot-assisted laparoscopic surgery is a new and rapidly developing technology of the last decade. The surgeon takes advantage of the 3D surgical field imaging and manipulation scope beyond the capability of the current laparoscopic instruments. An uncomplicated course of robotic surgery significantly shortens the length of hospital stay compared to standard open surgery. On the other hand a robotic surgical system carries high acquisition and operating costs. It remains to be seen whether robot-assisted surgical procedures are safe and minimal-invasive even in patients with multiple comorbidities.

• MeSH
• celková anestezie metody   škodlivé účinky   MeSH
• financování organizované MeSH
• laparoskopie metody   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• miniinvazivní chirurgické výkony metody   škodlivé účinky   MeSH
• perioperační péče normy   MeSH
• pneumoperitoneum umělé škodlivé účinky   MeSH
• robotika MeSH
• Trendelenburgova poloha škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH