Publikace se zaměřuje na různé aspekty otorinolaryngologických nemocí u dětí. Určeno odborné veřejnosti.; Kniha nabízí stručný přehled problematiky otorinolaryngologie dětského věku. Anatomické a funkční poznámky jsou koncipovány jako nejdůležitější potřebné údaje k dané problematice, začleněné u jednotlivých orgánů. Diagnostika všech oblastí dětské otorinolaryngologie vychází ze současných poznatků doplněných o používané diagnostické postupy včetně nejmodernějších vyšetřovacích technických pomůcek a přístrojů. Terapeutické postupy u jednotlivých diagnostikovaných chorob zahrnují nejen konzervativní postupy používané v oborech otorinolaryngologie a pediatrie, ale prezentují i moderní chirurgické zákroky a operace, v dětském věku výhradně v celkové anestezii. Kniha je určena nejen odborným lékařům oborů otorinolaryngologie a pediatrie, ale i studentům medicíny a lékařům v přípravě k atestaci. Jednotlivé probírané orgány jsou koncipovány jako samostatné kapitoly. Autoři poukazují také na specifika onemocnění v jednotlivých fázích vývoje dítěte oproti dospělé populaci. Čtenář v knize nalezne přehledně seřazené aktuální informace, poznatky i zkušenosti týkající se chorob a vývojových vad v oblasti ucha, nosu a paranazálních dutin, hltanu, hrtanu a měkkých tkání krku a rovněž poruch hlasu i řeči, a to jak z hlediska jejich etiopatogeneze, diagnostiky a diferenciální diagnostiky, tak i moderních léčebných postupů. Text je bohatě doplněn názornými schématy, tabulkami, barevnými obrázky a fotografiemi.

• MeSH
• dítě MeSH
• otorinolaryngologické nemoci MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Pediatrie
• NLK Obory
• pediatrie
• otorinolaryngologie

Příručka se zaměřuje na diferenciální diagnostiku otorinolaryngologických nemocí u dětí. Určeno odborné veřejnosti.

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dítě MeSH
• otorinolaryngologické nemoci diagnóza   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• Publikační typ
• příručky MeSH

• Konspekt
• Pediatrie
• NLK Obory
• pediatrie
• otorinolaryngologie

V knize jsou přehledně seřazené aktuální informace, poznatky, i zkušenosti týkající se chorob a vývojových vad v oblasti ucha, nosu a paranazálních dutin, hltanu, hrtanu a měkkých tkání krku a rovněž poruch hlasu i řeči, a to jak z hlediska jejich etiopatogeneze, diagnostiky a diferenciální diagnostiky, tak i moderních léčebných postupů.; Monografie představuje ucelený zdroj informací pro čtenáře, kteří potřebují získat přehled v oboru ORL s ohledem na dětské pacienty. Předkládá přehledně seřazené aktuální informace o chorobách a vývojových vadách, diagnostice a možnostech léčby.

• MeSH
• hlas MeSH
• otorinolaryngologické nádory MeSH
• otorinolaryngologické nemoci MeSH
• patologické stavy, příznaky a symptomy MeSH

• Konspekt
• Pediatrie
• NLK Obory
• otorinolaryngologie
• pediatrie
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

Deficit transportu riboflavinu (RTD), známý také jako Brown-Vialetto-van Laere syndrom, je vzácné onemocnění, které na základě poruchy oxidativního metabolizmu vede k úbytku neuronů v jádrech hlavových i periferních nervů. Projevy jsou ztráta svalové síly, ptóza očního víčka, bulbární syndrom a respirační potíže doprovázené těžkou postsynaptickou sluchovou neuropatií. Je-li projeven v dětském věku, vede k úmrtí pro respirační selhání v řádu měsíců až let. Na prezentovaném případu familiárního výskytu u sourozenců je demonstrována nutnost rychlého zahájení substituční léčby riboflavinem, která může předejít rozvoji onemocnění nebo alespoň zmírnit jeho projevy a zvýšit šanci na úspěšnou rehabilitaci sluchu. Při záchytu sluchové neuropatie u dětí doporučujeme vyšetření multigenového NGS/MPS panelu, který zahrnuje i vzácnější příčiny vrozené poruchy sluchu. V případě výskytu jakéhokoli dalšího příznaku onemocnění je třeba neprodleně zahájit substituční léčbu.

Riboflavin transporter deficiency (RTD) is rare disease characterized by progressive loss of cranial and somatic nerve function. Typically ptosis, bulbar syndrome, muscle weakness, and auditory neuropathy are manifested. Without treatment, this leads to death caused by respiratory failure, especially when it starts in childhood. In this paper, we present two siblings with RTD and demonstrate the necessity of early diagnosis and riboflavin substitution treatment. Riboflavin substitution can prevent hearing loss and increase the chance for successful hearing rehabilitation. Comparison with other existing literature is given. We recommend to test every child with captured auditory neuropathy spectrum disorder for a multi-gene NGS/MPS panel and provide substitution treatment before genetic test results, especially when other symptoms are manifested.

• MeSH
• dítě MeSH
• genetické testování MeSH
• kochleární implantáty MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• nedostatek riboflavinu * diagnóza   genetika   terapie   MeSH
• poruchy sluchu etiologie   terapie   MeSH
• riboflavin terapeutické užití   MeSH
• rodina MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH

Cíl: Cílem této studie bylo analyzovat klinické aspekty diagnostiky a léčby léze lícního nervu (LLN) u dětí v terciálním centru. Zaměřuje se na demografii, etiologii, diagnostický a terapeutický proces, míru úpravy po terapii a rozsah relapsů. Materiál a metodika: Retrospektivní studie, 572 pacientů (0–18 let), léčených ve fakultní nemocnici s diagnózou LLN v průběhu 10 let (2011–2021). Data byla získávaná z pacientské dokumentace. Analyzovány byly následující parametry: věk, pohlaví, strana léze, etiologie, diagnostický proces zahrnující radiologické vyšetření, léčebný proces, úprava léze po terapii a míra relapsu. Výsledky: LLN se vyskytla v 554 případech jako unilaterální, v 18 jako bilaterální bez signifikantní stranové diference. Dívky byly postiženy v 301 (52,6 %) a chlapci v 271 (47,4 %) případech. Medián věku byl stanoven na 9,4 ± 4,7 roku. Průměrné House-Brackmann (HB) skóre bylo 3,6 ± 1,0. Jako dvě nejčastější příčiny jsme prokázali infekční 264 (46,2 %) a idiopatickou 255 (44,6 %). Borelióza byla nejčastěji zastoupenou infekční příčinou u 216 (81,8 %) případů. Třetí nejčastější příčina byla neoplastická u 15 (2,6 %) případů. Následovaly traumatická, kongenitální a další. Nekompletní paréza byla detekována u 556 (97,2 %) případů a kompletní u 16 (2,8 %). Kortikosteroidy byly podány u 360 pacientů, antibiotika/antivirotika u 311 pacientů. Chirurgický výkon podstoupilo 26 pacientů. Úpravu po terapii jsme zaznamenali u 94,7 % pacientů, nezaznamenali u 5,3 %, u 1 % je údaj neznámý. U infekční příčiny prokázalo úpravu po terapii 99,2 %, u idiopatické 98 % pacientů. Pacienti s infekční, idiopatickou a traumatickou příčinou měli vyšší míru úpravy po terapii než pacienti s neoplastickou příčinou. Závěr: LLN je relativně častá akutní diagnóza v dětském věku. Bylo popsáno velké množství různých příčin, nejčastěji se vyskytuje příčina infekční a idiopatická. Pro správnou diagnózu je důležitá detailní anamnéza a klinické vyšetřeni. V léčbě převažuje terapie kortikosteroidy a antibiotiky. Názory na léčbu jsou kontroverzní. Prognóza LLN u děti je zpravidla dobrá.

Aim: This study aimed to analyze the different characteristics of FNLs in children focusing on demographics, etiology, diagnostic and therapeutic process, improvement after therapy, and relapse rate in a tertiary center. Materials and methods: A retrospective study of 572 children (0 to 18 years) who were admitted to the University Hospital with facial nerve lesion (FNL) during a 10-year period (2011–2021). The data were gathered from patients´ medical files to analyze age, sex, side of FNL, etiology, the diagnostic process including radiological examinations, treatment methods, improvement after therapy, and relapse rate. Results: There were 554 unilateral and 18 bilateral cases without significant laterality differences. Girls were affected in 301 (52.6%) cases and boys in 271 (47.4%) cases. The median age was 9.4 ± 4.7 years. The mean House-Brackmann (HB) score was 3.6 ± 1.0. Two main causes whose representation was balanced were detected. Infectious causes occurred in 264 (46.2%) cases and idiopathic causes occurred in 255 (44.6%) cases. Borreliosis was the most common infectious cause in 216 (81.8%) cases. The third most common cause was of neoplastic origin in 15 (2.6%) cases. The following causes were traumatic, congenital, and others. Incomplete FNL was detected in 556 (97.2%) cases and complete FNL was found in 16 (2.8%) cases. Corticosteroids were administered in 360 patients, and antibiotics/ antivirals were given to 311 patients. Surgery was performed in 26 patients. 94.7 % of patients showed improvement after therapy while 5.3% did not, and 1.0% had an unknown outcome. For the infectious causes, improvement after therapy was seen in 99.2% of patients and idiopathic causes saw improvement in 98% of patients. Patients with infectious, idiopathic, and traumatic causes of paresis had a higher percentage of recovery compared to patients with neoplastic causes. Conclusions: FNL in children is a relatively common acute condition in pediatric care. Many different causes of FNL were described, the most common being infectious and idiopathic. A detailed clinical history and clinical examination are mandatory. Corticosteroids and antibiotics are most commonly prescribed medicaments. Opinions on the treatment remain controversial. The prognosis of FNL in children is usually favorable.

• MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• lymská neuroborelióza komplikace   MeSH
• mladiství MeSH
• motorické neurony patologie   MeSH
• nemoci lícního nervu * epidemiologie   etiologie   patologie   terapie   MeSH
• recidiva MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• statistika jako téma MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Úvod: Při léčbě hlubokého krčního zánětu je nutné správně rozhodnout o nutnosti chirurgické léčby. Cílem bylo sledovat trendy a charakteristiky pacientů vyžadujících chirurgickou léčbu a identifikovat faktory, které předpovídají typ léčby. Metodika a materiál: Jedná se o retrospektivní studii, která zahrnuje dětské pacienty hospitalizované v Dětské nemocnici FN Brno s hlubokým krčním zánětem v letech 2010–2019. Sledovali jsme tyto parametry: věk, pohlaví, délka trvání potíží před hospitalizací, přítomnost dysfagie, odynofagie, omezené hybnosti krku, vyklenutí faryngu, trismus, respirační potíže, dysfonie, slinění, krční lymfadenitida, bolesti v krku, délka hospitalizace, konzervativní nebo chirurgický přístup a subjektivní pocit ústupu potíží. Laboratorní vyšetření zahrnovala C-reaktivní protein (CRP), počet neutrofilních granulocytů a mikrobiologické nálezy. Zobrazovací vyšetření sledovala přítomnost flegmony nebo abscesu, stranu, polohu vůči velkým cévám a útlak velkých cév, velikost abscesu. Výsledky: Tato studie představuje klinické charakteristiky 78 hlubokých krčních infekcí. Pozorované trendy byly tyto: pacienti s abscesy byli mladší, měli vyšší CRP a byli déle hospitalizováni. Vyšší objem abscesu statisticky významně vedl k chirurgické léčbě. Pacienti s flegmonou měli kratší dobu k dosažení komplexního zlepšení. Výskyt abscesu nesouvisí s pohlavím. Chlapci měli statisticky významně vyšší CRP a počet neutrofilních granulocytů. Nejčastějším mikrobiologickým nálezem byl Streptococcus pyogenes. Závěr: Pacienti s abscesy byli mladší, déle hospitalizovaní a měli vyšší CRP.

Introduction: In the treatment of deep throat infections, it is necessary to make a correct decision about surgical treatment. The aim was to observe trends and characteristics of patients requiring surgical treatment and to identify factors that predict the type of treatment. Materials and methods: This is a retrospective study including pediatric patients hospitalized in the Children‘s Hospital of The University Hospital Brno with deep throat infections between 2010–2019. Studied parameters: age, sex, duration of problems before hospitalization, presence of dysphagia, odynophagia, impaired neck mobility, bulging of the pharyngeal wall, ankylostomia, respiratory problems, dysphonia, drooling, cervical lymphadenitis, sore throat, length of hospitalization, conservative or surgical approach, and well-being day. Laboratory investigations included CRP, neutrophil granulocyte count, and microbiological findings. Imaging examinations monitored the presence of phlegm or abscess, side, position relative to the great vessels and oppression of the great vessels, and size of abscess. Results: This study presents the clinical characteristics of 78 deep throat infections. Observed trends: patients with abscesses were younger, had higher CRP, and were hospitalized longer. Larger abscess statistically resulted in surgical treatment. Patients with phlegm had a shorter time to achieve comprehensive improvement. The incidence of an abscess is not related to gender. Boys had statistically significantly higher CRP and neutrophil granulocyte counts. The most common microbiological finding was Streptococcus pyogenes. Conclusion: Patients with abscesses were younger, had longer hospital stays, and had higher CRP.

• Klíčová slova
• hluboký krční zánět,
• MeSH
• absces chirurgie   diagnóza   etiologie   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• C-reaktivní protein analýza   MeSH
• dítě MeSH
• infekce dýchací soustavy chirurgie   diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• kojenec MeSH
• krk * chirurgie   mikrobiologie   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• management nemoci MeSH
• mladiství MeSH
• předškolní dítě MeSH
• retrofaryngeální absces chirurgie   diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• dítě * MeSH
• epistaxe * etiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• dítě * MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Nedoslýchavost různého stupně lze u dětí hodnotit z mnoha různých pohledů a rozdělení. U novorozenců a nejmenších dětí diagnostikujeme vrozené vady sluchu, při genetickém vyšetření lze nalézt mutaci conexinu. U starších dětí pak převažují zánětlivé stavy a jejich komplikace. U nejstarších dětí jsou pak příčinou nedoslýchavosti nejčastěji chronické záněty, v menší míře pak úrazy a idiopatické důsledky poruchy sluchu. V přehledu jsou prezentovány jednotlivé formy nedoslýchavosti a mechanismus jejich vzniku. Vyšetřovací metody poruchy sluchu jsou různé dle věkových kategorií a nutnosti spolupráce dítěte při vyšetřování. Možnosti terapie jsou uváděny u příslušného typu nedoslýchavosti a vhodnosti použité metody konzervativní i chirurgické.

Hearing loss of varying degrees can be assessed in children from many different perspectives and divisions. In newborns and the smallest children, we diagnose congenital hearing defects, during a genetic examination a conexin mutation can be found. In older children, inflammatory conditions and their complications predominate. In the oldest children, the most common cause of hearing loss is chronic inflammation, to a lesser extent, injuries and idiopathic consequences of hearing impairment. The overview presents individual forms of hearing loss and the mechanism of their occurrence. Hearing impairment investigation methods are different according to age categories and the necessity of the child's cooperation during the investigation. Therapy options are listed for the respective type of hearing loss and the appropriateness of the conservative and surgical method used. Brief anatomical and physiological notes on the structure and function of the auditory system complement the understanding of the development of hearing impairment according to the topography and complexity of the individual parts of the hearing analyzer.

• MeSH
• diagnostické techniky otologické MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• poruchy sluchu * diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• ucho anatomie a histologie   fyziologie   MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Úvod: Náhle vzniklá percepční nedoslýchavost (SSHL) u dětí patří mezi akutní stavy. Univerzální diagnosticko-terapeutický algoritmus není definován. Správně stanovená diagnóza klade vysoké nároky na přesně provedené vyšetření sluchu ověřené objektivními vyšetřovacími metodami. Pro adekvátní kompenzaci ztráty sluchu je nezbytná dobře organizovaná následná péče. Metodika a materiál: Retrospektivní analýza 14 dětí se SSHL léčených v letech 2016–2019 v terciárním centru. Hodnocené parametry: věk, pohlaví, stranové postižení, tíže sluchové ztráty, projevy, předpokládaná příčina a léčebný postup. Tíže vstupního postižení byla klasifikována podle metodiky WHO (World Health Organization). Míra zotavení byla hodnocena podle Siegla. Výsledky: Všechny děti byly léčeny methylprednisolonem v iniciální dávce 5 mg/kg/den. K úplné restituci sluchu došlo v 6 (43 %) případech. K částečnému nebo úplnému selhání léčby došlo v 8 (57 %) případech (v 75 % u levostranné a v 16,7 % u pravostranné SSHL). U pacientů s tinitem došlo ke zlepšení sluchu v 54,5 %, oproti 35,3 % u případů bez tinitu. Věková kategorie 5–10 let vykazovala riziko neúspěchu léčby v 33 %, 10–15 let v 83 % a 15–18 let ve 20 %. Ostatní sledované parametry neměly vliv na efektivitu léčby. Závěr: V našem souboru byla spojena vyšší šance na restituci sluchu u pacientů s přítomností tinitu, pravostranným postižením a s těžší vstupní poruchou sluchu. Věková kategorie 10–15 let vykazovala 3× vyšší riziko neúspěchu léčby oproti ostatním.

Introduction: Sudden sensorineural hearing loss (SSHL) is an acute condition in children. Universal guidelines for treatment and diagnosis are not defined. Use of objective diagnostic methods in hearing threshold level verification is necessary. Standardized follow-up care is essential for adequate correction of hearing impairment. Methods and material: This retrospective study analysed 14 patients suffering from SSHL, hospitalized between 2016 and 2019 in a tertiary centre. Age, gender, affected side, hearing threshold level, symptoms, cause and treatment were compared. Hearing loss was classified according to the WHO methodology. The recovery rate was assessed by Siegel’s criteria. Results: All children were treated with an initial dose of 5 mg/kg/day of methylprednisolone intravenously. A complete recovery in our group was achieved in 6 cases (43%). The rate of treatment failure was 75% for the left side and 16.7% for right side SSHL. Patients with the presence of tinnitus have a 54.5% chance of hearing restitution, as compared to 35.3% in patients without tinnitus. The risk of treatment failure for children aged 5–10 years, 10–15 years and 15–18 years is 33%, 83% and 20% respectively. We did not observe any effect on hearing recovery for the other analysed parameters. Conclusions: Better hearing recovery was observed in children with tinnitus, the right affected side and a higher severity of initial hearing loss. At the age of 10–15 years, the chance of hearing recovery was three times lower than in other age groups.

• Klíčová slova
• rehabilitace sluchu,
• MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• náhlá nedoslýchavost diagnóza   terapie   MeSH
• percepční nedoslýchavost * diagnóza   terapie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mentální retardace * diagnóza   klasifikace   prevence a kontrola   MeSH
• pediatrie MeSH
• psychomotorické poruchy etiologie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH