Q95147948
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Autoři popisují vzácný případ ileokolické invaginace, kdy vedoucím bodem invaginace byl izolovaný heterotopický pankreas.
The authors describe an extraordinary case of ileocolic intussusception with isolated heterotopic pancreas as a leading point.
- MeSH
- akutní bolest břicha diagnóza chirurgie MeSH
- intususcepce diagnóza chirurgie MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- pankreatická cysta MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Resekce podle Hartmanna je operace indikována především v urgentních případech pro známky komplikace onemocnění levého tračníku, kde by hojení primární anastomózy bylo nejisté. Metody: Retrospektivní studie 95 nemocných operovaných metodou resekce podle Hartmanna za období 5 let na Chirurgické klinice FN v Plzni-Lochotíně. Výsledky: 81 (85 %) operací bylo provedeno akutně, 45 operací (47 %) pro maligní onemocnění a 50 (53 %) pro benigní onemocnění (33 pro komplikace divertikulární choroby). Průměrný věk nemocných byl 69,4 roku. Třicetidenní mortalita činila 16,8 %. U 37 nemocných byla obnovena střevní kontinuita, průměrně za 5,6 měsíců od první operace s nulovou mortalitou. Závěr: Resekce podle Hartmanna je poměrně bezpečná operace. Naše dosažené výsledky jsou srovnatelné s údaji ze zahraničí.
Hartmann's procedure is an operation indicated especially in emergency cases for left-sided colonic pathology where primary anastomosis is considered unsafe. Methods: Retrospective study 95 patients who underwent Hartmann's procedure over a 5 year period in the Surgical Clinic of the University Hospital in Pilsen. Results: 81 (85%) operations were emergency procedures. 45 (47%) operations were done for the malignant disease, the remaining 50 (53%) for benign disease (33 for complications of diverticular disease). Median age of patients was 69.4 years. The 30-day mortality rate was 16.8%. 37 patients had colostomy reversed, after a mean of 5.6 months with no mortality. Conclusions: Hartmann's procedure is a safe method. Our results are similar to results collected by foreign clinics.
Metoda zavádění klasických jícnových stentů operační metodou z gastrotomie pro chirurgicky jinak neřešitelné maligní stenózy jícnu a kardie žaludku je stará několik desetiletí. S dostupností samoexpandibilních endoprotéz zaváděných pod endoskopickou nebo rentgenologickou (RTG) kontrolou, či kombinací obou, a současně změnou strategie léčby jícnových malignit, dochází k rozšíření indikačních skupin pacientů, jimž jsou jícnové stenty implantovány. V posledních letech pak díky endoskopicky odstranitelným endoprotézám rozšiřujeme oblast použití i na nezhoubné nálezy jícnu a kardie žaludku (striktury, perforace, insuficience anastomóz). V našem sdělení prezentujeme soubor nemocných, kterým byl zaveden jícnový stent endoskopickou metodou na Chirurgické klinice Fakultní nemocnice v Plzni od roku 1992.
The method of oesophageal stents application using a surgical procedure via gastrotomy for otherwise surgically unmanageable malignant stenoses of the oesophagus and the gastric cardia, has been used for several decades. Once the self-expandible endoprostheses, applied under either the endoscopical or radiological (RTG) control, or both, and following a change in the oesophageal malignities treatment strategy, the spectrum of indication groups of the patients, who would undergo the stent implantation, have enlarged. Recently, thank to the endoscopically removable endoprostheses, the authors broaden the spectrum of use to benign findings of the oesophageus and the gastric cardia (strictures, perforations, insuficiency of anastomoses), as well. In their work, the authors present a group of patients who have had the oesophageal stent, using the endoscopic method, implanted at the Surgical Clinic of the Faculty Hospital in Plzeň since 1992.
Laparoskopická cholecystektomie je dnes metodou volby v léčbě symptomatické cholecystolitiázy, přestože část operací nemůže být laparoskopicky dokončena a je konvertována. V souboru 431 nemocných operovaných za poslední 2 roky hodnotíme pri'činy a predispozice konverze, kterou jsme provedli v 7,4 %. Signifikantně vyšší riziko jsme nalezli u osob starších 65 let, dále s ultrasonografickými známkami zesílení stěny žlučníku a pacientů S akutní cholecystitidou. Bez významného vlivu na riziko konverze se nám jeví pohlaví pacienta, obezita, stav po endoskopické retrográdní cholangiopankreatikografii, pankreatitidě a předchozí brišní operaci.
Laparoscopic cholecystectomy is nowadys the method of choice in treatment of sjnnptomatic cholecystolithiasis, despite the fact that some operations cannot be completed laparoscopically and are converted. In a group of 431 patients operated during the last two years the authors evaluate the causes and predispositions of conversion which was performed in 7.4%. A significantly higher risk was found in subjects above 65 years of age, in those with ultrasonographic signs of thickening ofthe gallbladder wall and patients with acute cholecystitis. The risk of conversion is not significantly influenced by the patient's sex, obesity, the condition after endoscopic retrograde cholangiopancreaticography, pancreatitis and a previous abdominal operation.
- MeSH
- audiovizuální záznam MeSH
- endoskopie metody MeSH
- lidé MeSH
- stenóza jícnu chirurgie patologie MeSH
- stenty MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- anastomóza chirurgická MeSH
- dehiscence operační rány MeSH
- lidé MeSH
- nádory jícnu chirurgie MeSH
- stenty MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
