Tento dokument vznikl na základě potřeby sjednocení postupu psychologického vyšetření před bariatrickou operací. Cennou inspirací byla doporučení vydaná Americkou společností pro bariatrickou a metabolickou chirurgii. Bariatrie neboli metabolická chirurgie přináší nesporný pozitivní efekt v léčbě obezity ve smyslu zlepšení somatických nemocí, psychických poruch a psychosociálního fungování. Zároveň vnáší do života jedince velké změny, kterým se musí dotyčný přizpůsobit. Léčba obezity chirurgickou cestou totiž vyžaduje zásadní změnu životosprávy a celoživotní spolupráci pacienta s celým terapeutickým týmem. Psychologická péče je standardní součástí celého léčebného procesu. Role psychologa není výhradně diagnostická. V indikovaných případech nabízí předoperační i pooperační psychologickou intervenci, edukaci a spolupráci při tvorbě individuálního léčebného plánu. Cílem je prohloubit motivaci pacienta k dodržování jídelních a režimových doporučení a poskytnout psychologickou podporu v případě zhoršení psychických obtíží.

This document was created based on the need to standardize the psychological examination procedure prior to bariatric surgery. A valuable inspiration was the recommendations issued by the American Society for Metabolic and Bariatric Surgery. Bariatric or metabolic surgery has an undeniable positive effect in the treatment of obesity, in terms of improving somatic diseases, psychological disorders and psychosocial functioning. At the same time, it introduces major changes in the individual's life to which he or she must adapt. The treatment of obesity by surgery requires a fundamental change in lifestyle and the lifelong cooperation of the patient with the entire therapeutic team. Psychological care is a standard part of the entire treatment process. The role of the psychologist is not exclusively diagnostic. In indicated cases, it offers preoperative and postoperative psychological intervention, education and cooperation in the development of an individual treatment plan. Its aim is to deepen the patient ́s motivation to comply with dietary and regimen recommendations and to provide psychological support in the event of worsening psychological difficulties.

• MeSH
• bariatrická chirurgie psychologie   MeSH
• duševní poruchy MeSH
• lidé MeSH
• obezita * chirurgie   psychologie   terapie   MeSH
• poruchy příjmu potravy psychologie   MeSH
• předoperační vyšetření MeSH
• psychologické techniky * MeSH
• zdravotně rizikové chování MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

• MeSH
• klinická psychologie * výchova   zákonodárství a právo   MeSH
• lidé MeSH
• odborná způsobilost MeSH
• výchova a vzdělávání MeSH
• vzdělávání odborné MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

• MeSH
• klinická psychologie výchova   MeSH
• kurzy a stáže v nemocnici organizace a řízení   MeSH
• odborná způsobilost statistika a číselné údaje   MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Design studie: Cílem výzkumného projektu bylo porovnat efektivitu cvičení dle směrové preference a stabilizačního cvičení u pacientů s chronickou bolestí bederní páteře. Sledovali jsme funkční stav pacientů a intenzitu bolesti před, po ukončení pohybové terapie, po půl a po jednom roce. Všichni pacienti splňovali kritéria k zařazení do studie, přítomnost testu směrové preference a přítomnost oslabení hlubokého stabilizačního systému. Metoda: Zkoumaný soubor tvořilo 62 dospělých pacientů s chronickou bolestí zad. Všichni byli indikováni k léčbě dle směrové preference i ke stabilizačnímu cvičení. Jedinci byli náhodně rozděleni do dvou skupin k jednotlivým typům cvičení. Léčba probíhala 4 týdny (6 intervencí). Porovnávali jsme tyto parametry: Numerická škála bolesti (the Numeric Pain Rating Scale -NPRS) pro bolest zad a dolní končetiny, Rolandův dotazník (the Roland-Morris Disability Questionnaire - RMDQ), a hodnotící škálu the Global Perceived Effect Score. Všechna data byla posuzována jako ordinální (RMDQ, NPRS, GPES) a byly použity ne-parametrické testy. Analýza výsledků mezi skupinami byla provedena pomocí ANOVA a u všech signifikantních výsledků se očekávalo dosažení ≤ 0,05. Výsledky: Limitace této studie nastala při kontaminaci dat sbíraných u skupiny pacientů léčených stabilizačním cvičením, kteří současně prováděli prvek metody dle směrové preference, extenční cvičení. U obou skupin jsme dosáhli významného rozdílu ve všech sledovaných parametrech v dlouhodobém sledování (P<0,0001), ale nedošlo k významnému rozdílu mezi oběma skupinami. Závěr: Tyto výsledky nelze považovat za skutečné porovnávání mezi cvičením podle směrové preference a stabilizačním cvičením, protože zde došlo ke kontaminaci výsledků u skupiny postupující v léčbě podle zásad stabilizačního cvičení.

Study Design: The aim of this research project was to compare the effectiveness of directional preference exercises with a stabilization exercise program in the management of chronic low back pain and to follow up functional status and pain intensity at discharge from physical therapy at intervals of six months and one year later. All patients met the criteria for recruiting patients consisted of the existence of directional preference and the criteria for the clinical prediction rule for stabilization exercises. Methods: Data was gathered from adults (n=62 patients) with chronic low back pain who, on initial assessment, demonstrated a directional preference and an indication that they might respond to stabilization exercises. Patients were then randomized to either directional preference or stabilization exercises and treated for up to four weeks (6 treatments). Outcomes used were the Numeric Pain Rating Scale (NPRS) for back and leg pain, the Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ) and the Global Perceived Effect Score (GPES), measured after treatment. All data was assumed to be ordinal (RMDQ, NPRS, GPES) so nonparametric tests were used. Analysis of outcomes between groups at different time points was done using ANOVA, and all outcomes’ significance was set at ≤ 0.05. Results: Contamination of the data in the stabilization group was a major limitation of the study, with many patients in this group receiving extension exercises as well. There was a significant difference in both groups over time in all outcomes (P<0.0001), but there were no significant differences between groups at any time point. Conclusion: It is not clear if these results are a true comparison between directional preference and stabilization exercises, as there was substantial contamination of the stabilization group treatment.

• Klíčová slova
• chronická bolest zad, kontrolované cvičení motoriky, směrová preference,
• MeSH
• chronická bolest rehabilitace   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lumbalgie * rehabilitace   MeSH
• měření bolesti statistika a číselné údaje   MeSH
• mladý dospělý MeSH
• obnova funkce MeSH
• postura těla MeSH
• prospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• techniky cvičení a pohybu MeSH
• techniky fyzikální terapie * MeSH
• terapie cvičením * metody   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• randomizované kontrolované studie MeSH
• srovnávací studie MeSH

• Klíčová slova
• psychologická diagnostika,
• MeSH
• bariatrická chirurgie * normy   psychologie   MeSH
• bariatrie psychologie   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• duševní poruchy komplikace   MeSH
• impulzivní chování psychologie   MeSH
• lidé MeSH
• motivace MeSH
• muži psychologie   MeSH
• následná péče MeSH
• obezita chirurgie   psychologie   terapie   MeSH
• poruchy příjmu potravy chirurgie   klasifikace   psychologie   MeSH
• předoperační péče * psychologie   MeSH
• předoperační vyšetření MeSH
• psychický stres psychologie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• rodinné vztahy MeSH
• sexualita MeSH
• sociální opora MeSH
• stravovací zvyklosti psychologie   MeSH
• určení vhodnosti pacienta * metody   normy   MeSH
• vzdělávání pacientů jako téma MeSH
• zdravé chování MeSH
• ženy psychologie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

Příspěvek se zabývá problematikou traumatu a možnou rolí klinického psychologa při jeho zvládání.

The lecture deals with the issue of trauma and the possible role of clinical psychologist in dealing with it.

• MeSH
• klinická psychologie * metody   MeSH
• lidé MeSH
• stresové poruchy vyvolané traumatem * psychologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Autoři popisují významné teorie agrese, obecné mechanismy vzniku násilí, jeho výskyt v populaci a u psychiatrických pacientů, klinické koreláty a farmakologické ovlivnění.

The authors describe major theories of aggression, general mechanisms for occurrence of violence, its incidence in the population and in psychiatric patients, clinical correlates and issues of its inheritance and farmacological treatment.

• Klíčová slova
• biologické a environmentální faktory,
• MeSH
• agrese fyziologie   psychologie   účinky léků   MeSH
• antipsychotika terapeutické užití   MeSH
• anxiolytika terapeutické užití   MeSH
• duševně nemocní MeSH
• duševní poruchy komplikace   terapie   MeSH
• farmakoterapie MeSH
• lidé MeSH
• násilí prevence a kontrola   psychologie   MeSH
• prevalence MeSH
• psychomotorický neklid farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH