RNFL
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Cíl: Zjistit, zda u hypertenzních glaukomů (HTG) při různých druzích léčby dochází k výraznějšímu poškození některých hodnocených parametrů. Soubor a metodika: Soubor, který tvořilo 36 nemocných (72 očí) HTG, jsme rozdělili do tří skupin: V první skupině byli nemocní léčeni kombinovanou léčbou (latanoprost + timolol, latanoprost + dorzolamid + timolol, dorzolamid + timolol). Skupinu tvořilo sedm žen a pět mužů průměrného věku 64 let (49–81). Ve druhé skupině byli nemocní léčeni betablokátory (carteolol, betaxolol, timolol). Skupinu tvořilo pět žen a pět mužů průměrného věku 62 let (27–77). Ve třetí skupině byli nemocní léčeni prostaglandiny (latanoprost, bimatoprost). Skupinu tvořilo jedenáct žen a tři muži průměrného věku 61 let (61–78). Kritéria pro zařazení do studie byla zraková ostrost 1,0 s případnou korekcí menší než ±3 dioptrie, přibližně stejné změny v zorných polích u všech nemocných, nitrooční tlak (NOT) menší 18 mmHg, žádné jiné oční a neurologické onemocnění. Vrstva nervových vláken (RNFL) na terči zrakového nervu a vessel density (VD) byla změřena pomocí Avanti RTVue XR firmy Optovue. Zjišťovali jsme hodnoty VD v celém obraze (WI) a VD peripapilárně (PP). V obou případech jsme pak měřili všechny cévy (VDa) a malé cévy (VDs). Zorné pole bylo vyšetřeno rychlým prahovým glaukomovým programem přístrojem Medmont M 700. Hodnocen byl overal defect (OD). Statistické zpracování bylo provedeno pomocí multivariantního regresního modelu s adjustací na věk a pohlaví. Jako základ byly vzaty naměřené hodnoty skupiny číslo tři. Výsledky: Statistickým zpracováním jsme zjistili rozdíly v zorných polích jen ve skupině léčených kombinovanou léčbou (p = 0,006) a v RNFL ve skupině léčené betablokátory (p = 0,04).
Aim: The aim of the study was to determine whether hypertensive glaucoma (HTG) with different types of treatment leads to significant damage in any of the evaluated parameters. Sample and methodology: The sample, consisting of 36 HTG patients (72 eyes), was divided into three subgroups: In the first group, patients were treated with combination therapy (latanoprost + timolol, latanoprost + dorzolamide + timolol, dorzolamide + timolol). The group consisted of seven women and five men, with an average age of 64 years (49-81). In the second group, patients were treated with beta-blockers (carteolol, betaxolol, timolol). The group consisted of five women and five men, with an average age of 62 years (27-77). In the third group, patients were treated with prostaglandins (latanoprost, bimatoprost). The group consisted of eleven women and three men, with an average age of 61 years (61-78). Criteria for inclusion in the study were visual acuity of 1.0 with a possible correction of less than ±3 dioptres, approximately the same changes in the visual fields of all patients, an intraocular pressure (IOP) of less than 18 mmHg, and no other ocular or neurological disease. The retinal nerve fibre layer (RNFL) on the optic nerve target and vessel density (VD) was measured using an Avanti RTVue XR from Optovue. We determined the values of VD in whole image (WI) and VD of peripapillary (PP). In both cases, we then measured all vessels (VDa) and small vessels (VDs). The visual field was examined by means of a fast threshold glaucoma program with a Medmont M 700 instrument. In addition to the sum of sensitivities in apostilbs (asb) in the range of 0-22 degrees, the overall visual field defect (OD) was also evaluated. The statistical analysis was carried out using a multivariate regression model with adjustment for age and gender. The measured values of the third group were taken as baseline. Results: In the statistical analysis, we have found differences in visual field in the combination treatment group (p = 0.0006) and differences were recorded for RNFL in the beta-blocker group (p = 0.04).
The aim of the study was to compare the treatment of hypertensive glaucoma (HTG) in the early stages with carteolol and latanoprost by assessing the change in vessel density (VD) and retinal nerve fibre layer (RNFL). Methods: The first group with diagnosed HTG consisted of 46 eyes treated with carteolol; the second group consisted of 52 eyes treated with latanoprost. The following examinations were evaluated in all patients: intraocular pressure (IOP), retinal nerve fibre layer (RNFL), vessel density (VD) and visual field examination (glaucoma fast threshold test). The results were compared before treatment and 3 months after treatment. Results: There was no difference in the overall visual field defect (OD) between groups before treatment. After treatment, there was a decrease in IOP in both groups (carteolol-treated group had a mean decrease of 5.8 mmHg and latanoprost-treated eyes had a mean decrease of 7 mmHg). This difference was not statistically significant (p = 0.133). No similar difference was observed for RNFL (p = 0.161). In contrast, the change in the VD parameter was statistically significant between groups (p < 0.05), with a greater difference observed in the carteolol-treated group of eyes. Carteolol had a better effect on the VD.
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
PURPOSE: The aim of this study was to compare changes in the conventionally undiagnosed distal nasal visual field with RNFL in patients with early primary open-angle glaucoma (POAG). MATERIAL AND METHODS: 59 eyes of 32 patients (18 women, 14 men) with early stage POAG were included. All eyes were found to have a normal visual field (fast threshold program of 50 degrees nasally and 22 degrees temporally) with the Medmont M700. Visual acuity was 1.0 (with a possible correction ±3 D), and they had no other ocular pathology except glaucoma. The visual field was subsequently examined with the same instrument by moving the fixation point 40 degrees temporally (spatially adaptive program) and simultaneously turning the head 10 degrees nasally. A total of 89 examination points were included using flicker stimuli in a range of 0-120 degrees nasally. Nerve fiber layer (RNFL) and vessel density (VD) was measured using the in-built software of the Avanti RTVue XR instrument. Using Pearson's correlation coefficient, the results of visual field examination with RNFL without and after correction (by subtracting VD from total RNFL value) in the superior-nasal (SN-5) and inferior-nasal (IN-8) segments were compared. RESULTS: In all eyes, changes were found in the distal periphery of the nasal part of the visual field. No correlation was noted by comparison with RNFL. After adjusting RNFL for VD, we observed no correlation in the SN segment (5) (r=-0.03) and a very weak correlation in the IN segment (8) (r=-0.16). CONCLUSION: With a normal visual field tested by the rapid threshold glaucoma program, changes in the distal part of the nasal periphery of the visual field were found in the entire cohort and did not correlate with the RNFL and RNFL results after correction from VD.
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
The aim of the present study was to investigate the relationship between intraocular pressure (IOP), vessel density (VD), retinal nerve fiber layer (RNFL) parameters and overall defect (OD) of the visual field in eyes where antiglaucoma treatment had not yet been initiated. A total of 61 subjects (122 eyes) who had an IOP of >20 mmHg on several occasions, in at least one eye, in routine outpatient care were included. These were subjects who had never been treated for hypertension glaucoma. The cohort was divided into four subgroups. In the first group, there were 18 eyes with an IOP value of <20 mmHg. In the second group, there were 39 eyes with IOP values of 20-22 mmHg. The third group consisted of 32 eyes with IOP values of 22-24 mmHg and the final group consisted of 33 eyes with IOP values of >24 mmHg. The IOP results were compared with VD, RNFL and OD using Pearson's correlation coefficient to assess the relationship between the selected parameters. RNFL and OD were moderately correlated only in the group of eyes with an IOP value >24 (r=0.48); in the other groups the correlation was very weak. However, changes in visual field were already observed in eyes with IOP 20-22 mmHg (r=-0.27). There was a moderate correlation in eyes with an IOP value >24 mmHg (r=-0.53). The most significant result observed was the relationship between VD and RNFL. In eyes with an IOP value ≤20, a moderate to strong correlation between these parameters was observed. This relationship increased with increasing IOP values up to a very strong correlation in the group with an IOP value >24 mmHg. A moderate to strong dependence between VD and RNFL in eyes with an IOP value ≤20 mmHg was observed, and this dependence was very strongly correlated in the eyes with an IOP value >24 mmHg.
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Práce zkoumá senzitivitu a specificitu spektrálního OCT v detekci časného glaukomu. Cílem bylo vyhodnotit data získaná RNFL analýzou ve 4 sledovaných kvadrantech a porovnat je s výslednou diagnózou glaukomové neuropatie stanovenou následně na základě změn v zorném poli. Jedná se o retrospektivní studii čítající 31 probandů, kteří podstoupili OCT vyšetření na našem pracovišti v období od roku 2008 do roku 2017. Testová statistika prokázala sensitivitu OCT vyšetření (konkrétně RNFL analýzy) 63,64 % a specificitu 90 %. Použitý test ROC (receiver operating characteristic curve) ukázal hodnotu AUC (area under curve) 0,734 na statisticky významné hladině p = 0,0097. Bylo tedy zjištěno, že přístroj Spectral OCT SLO dokázal pomocí analýzy RNFL označit na statisticky významné hladině probandy, u kterých byl následně potvrzen rozvoj glaukomového onemocnění.
This work deals with sensitivity and specificity in spectral OCT in detection of early glaucoma. Our goal was to evaluate data from RNFL analysis and compare them with resulted diagnosis of glaucoma neuropathy based on visual field changes. This retrospective study contains 31 subjects who undergone OCT examination in our department between years 2008 and 2017. Test statistic showed RNFL OCT sensitivity 63.64 % and specificity 90 %. Test ROC (receiver operating characteristic curve) showed AUC (area under curve) 0.734, which was statistically significant (p = 0.0097). We found that spectral OCT SLO with RNFL analysis is useful and effective instrument in analysis of glaucoma.
- Klíčová slova
- RNFL analýza,
- MeSH
- dospělí MeSH
- glaukom * diagnóza MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- optická koherentní tomografie metody MeSH
- senioři MeSH
- senzitivita a specificita MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Cílem práce bylo zjistit vzájemný vztah hodnot nitroočního tlaku (NOT) a tloušťky vrstvy nervových vláken (RNFL) a hustoty cévního zásobení (vessel density – VD) v oblasti zrakového nervu. Materiál a metodika: Sledovaný soubor tvořilo 104 očí, tedy 26 žen průměrného věku 45 let a 26 mužů průměrného věku 43 let. NOT byl u všech očí vyšší než 21 mmHg (21–36 mmHg) a byl měřen jako výsledek průměru tří měření přístrojem Ocular Response Analyser (ORA, Reichert). Tloušťka RNFL a VD (v papilární oblasti 4,5 x 4,5 mm) byla měřena pomocí Avanti RTVue XR (Optovue). V případě VD byla oblast skenu ještě separována na jednotlivé anatomické segmenty. V případě korigované RNFL (RNFLc) byla hodnota VD odečtena od celkové hodnoty RNFL. Pomocí Pearsonova korelačního koeficientu byl stanoven vztah NOT s VD, RNFL i s RNFLc v jednotlivých peripapilárních segmentech. Výsledky: Nejvýznamnější korelace s NOT byla zaznamenána pro VD malých cév v celém skenu (r = -0,48) a VD v segmentu IT (r= -0,48). Podobná korelace byla i u NOT a RNFL (r = -0,42). U RNFLc jsme nezaznamenali žádnou statisticky významnou korelaci. Závěr: Prokázali jsme, že pro včasnou diagnostiku glaukomu jsou signifikantním markerem hodnoty VD, konkrétně WI-VDs a peripapilární VD v segmentu IT.
Aim: The aim of the study was to determine the correlation between intraocular pressure (IOP) and thickness of the retinal nerve fiber layer (RNFL), and vascular density (VD) in the optic nerve. Material and methodology: IOP was greater than 21 mmHg (21–36 mmHg) in all eyes and was measured as the result of an average of three measurements with the instrument Ocular Response Analyzer (ORA, Reichert). RNFL and VD thickness (in the papillary region of 4.5 x 4.5 mm) was measured with the instrument Avanti RTVue XR (Optovue). In the case of the VD, the scan area was further separated into individual anatomical segments. In the case of corrected RNFL (RNFLc), the VD value was subtracted from the total RNFL value. The relationship of IOP to VD, RNFL and RNFLc in each peripapillary segment was determined using a Pearson’s correlation coefficient. Results: The most significant correlation with IOP was observed for small vessel VD in a full scan (r = -0.48) and VD in the IT segment (r = -0.48). A similar correlation was observed for IOP and RNFL (r = -0.42). No statistically significant correlation was observed for RNFLc. Conclusion: We demonstrated that VD values, specifically WI-VDs and peripapillary VDs in the IT segment, are significant markers for the early diagnosis of glaucoma.
- MeSH
- glaukom * diagnóza etiologie patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- nervová vlákna MeSH
- nervus opticus patologie MeSH
- nitrooční tlak MeSH
- retinální cévy patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- klinická studie MeSH
Úvod: Neuritída zrakového nervu alebo optická neuritída (ON) je zápalová afekcia zrakového nervu, často asociovaná so sklerózou multiplex (SM). Redukcia axónov zrakového nervu ako následok ON sa prejavuje znížením hrúbky nervových vlákien sietnice (RNFL), čo možno zmerať pomocou optickej koherentnej tomografie (Optical Coherence Tomography; OCT). Cieľ: Pozorovanie hrúbky RNFL u pacientov po ON v rámci klinicky izolovaného syndrómu (CIS) a u pacientov so SM pomocou spektrálneho OCT (SD-OCT) a porovnanie výsledkov so zdravou kontrolnou skupinou. Súbor a metodika: Vyšetrenie 30 očí 15 pacientov s CIS, 94 očí 47 pacientov s SM (oči s manifestáciou ON v anamnéze i bez nej) a 30 očí zdravých kontrol pomocou SD-OCT. Výsledky: V skupine pacientov s CIS po jednostrannej ON bol preukázaný štatisticky signifikantný rozdiel v priemernej hrúbke RNFL (92,1 ?m; p = 0,007) oproti kontrolnej skupine (100,8 ?m). U nepostihnutých očí rovnakej skupiny pacientov nebol zaznamenaný rozdiel oproti kontrolnej vzorke (97,5 ?m; p = 0,25). Rovnako nebol preukázaný rozdiel pri porovnaní priemernej hrúbky RNFL očí postihnutých a nepostihnutých ON (p = 0,14). V skupine pacientov s manifestnou ON a klinicky definitívnou SM bol zaznamenaný štatisticky významný pokles hrúbky RNFL (73,1 ?m; p < 0,001) oproti kontrolnej skupine (100,8 ?m). Zároveň bol tento pokles preukázaný i u pacientov s SM bez manifestnej neuritídy (91,4 ?m; p = 0,002). Štatisticky významný rozdiel poklesu hrúbky RNFL bol zaznamenaný i porovnaním očí postihnutých a nepostihnutých ON v rámci SM (p = 0,04). Záver: Spektrálne OCT predstavuje vhodnú vyšetrovaciu metódu umožňujúcu sledovanie subklinických zmien hrúbky RNFL u pacientov so sklerózou multiplex.
Background: Optic neuritis (ON) is an inflammatory optic nerve disease that is strongly associated with multiple sclerosis (MS). Axonal damage in the optic nerve is manifested as retinal nerve fiber layer (RNFL) deficits that can be detected by the optical coherence tomography (OCT). Aim:To characterize the inner retinal layer changes in patients with clinically isolated syndrome (CIS) and MS while utilizing the spectral domain OCT (SD-OCT) and a comparative sample of healthy controls. Participants and methods: 30 eyes of 15 patients with CIS, 104 eyes of 52 MS patients with or without history of ON and 30 eyes of healthy patients that underwent SD-OCT examination. Results: CIS ON eyes had lower mean RNFL thickness (92.1 ?m; p = 0.007) compared to the comparative sample (100.8 ?m). The mean RNFL thickness decrease (97.5 ?m; p = 0.25) was not detected in the eyes unaffected by CIS ON. Reduction of the mean RNFL thickness was not found in the post-ON eyes compared to unaffected eyes of CIS patients (p = 0.14). Eyes of MS patients with a history of ON showed significantly reduced mean RNFL thickness (73.1?m; p < 0.001) compared to the comparative sample (100.8 ?m). Patients with MS with no history of ON also had lower mean RNFL thickness (91.4?m; p = 0.002). Statistically significant RNFL thinning was detected in the ON eyes compared to unaffected eyes (p = 0.04). Conclusions: SD-OCT is a promising tool designed to detect subclinical changes in RNFL thickness in patients with MS. Key words: multiple sclerosis – optic neuritis – clinically isolated syndrome – optical coherence tomography – retinal nerve fiber layer The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers.
- MeSH
- dospělí MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- neuritida * etiologie MeSH
- optická koherentní tomografie * metody statistika a číselné údaje využití MeSH
- retina * anatomie a histologie patologie MeSH
- roztroušená skleróza * patologie MeSH
- výzkum MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Cílem prospektivní studie je kvantifikovat přínos optické koherenční tomografie (OCT) u kompresí optického chiasmatu (OC) pomocí měření tloušťky peripapilární vrstvy nervových vláken (Retinal Nerve Fibre Layer, RNFL) a perifoveální vrstvy gangliových buněk (Ganglion Cell Layer, GCL). Soubor a metodika: Do souboru bylo zařazeno 16 pacientů (32 očí) netrpících vedle útlaku OC žádným jiným závažným onemocnění zrakového ústrojí. Podmínkou pro zařazení do studie byla indikace dekompresivního operačního výkonu, transkraniální nebo transnazální cestou. Vyšetření zrakové ostrosti, zorného pole, RNFL a GCL se uskutečnilo jednou předoperačně a 3x pooperačně (1 týden, 3 a 6 měsíců). Na předoperačním MRI (magnetická rezonance) mozku byl určen stupeň útlaku OC (tzv. grade) od 0 po 4. Pro část analýzy dat byla kohorta participantů rozdělena na skupinu s žádným nebo minimálním tlakem na OC (grade 0–1) a jednoznačným tlakem na OC (grade 2–4). Výsledky: Medián tloušťky peripapilární globální RNFL byl 87 μm, perifoveální nazální GCL 41,2 μm a temporální GCL 44,2 μm. U komprese OC jsme prokázali nižší hodnoty RNFL v nazálním (63,5 μm) i temporální (65 μm) kvadrantu než je průměr pro danou věkovou skupinu dle normativní databáze. Statisticky byla významná souvislost mezi výpadky v zorném poli a snížením globálního RNFL, resp. GCL. Významnější komprese OC dle MRI korespondovala horšímu nálezu na perimetru. Závěr: Existuje vztah mezi tloušťkou peripapilární RNFL, resp. perifoveální GCL, a defekty v zorném poli u komprese OC. Menší předoperační tloušťka RNFL nebyla významným limitujícím faktorem zlepšení funkčních výsledků po chirurgické dekompresi. Horizontální asymetrie v tloušťce perifoveální GCL je indikátorem kompresivních lézí zrakové dráhy. Stupeň útlaku OC, určený na předoperačním MRI mozku, je dalším prognostickým faktorem.
The objective of this prospective study is to explore the benefits of optical coherence tomography (OCT) in cases of optic chiasm (OC) compression by measuring the thickness of the Retinal Nerve Fiber Layer (RNFL) and the Ganglion Cell Layer (GCL). Material and methods: 16 patients (32 eyes) with chiasmal compression were included in the study. They presented no other pathology of the visual pathway or of the eye globe. The second inclusion criterion was a subsequent indication of decompressive surgery, either by transcranial or transnasal approach. Measurements of visual acuity, visual field, RNFL and GCL were performed once preoperatively and three times postoperatively (one week, 3 and 6 months postoperatively). The observed peripapillary and perifoveal regions were divided into quadrants. The degree (grade 0-5) of chiasmal compression was determined on preoperative brain MRI (magnetic resonance imaging). In need of some data analysis, participants were split into a group with no or minimal (grade 0–1) and with substantial pressure (grade 2–4) on OC. Results: The median global peripapillary RNFL was 87 μm, the perifoveal nasal GCL 41,2 μm and the temporal 44,2 μm. There was a pronounced preoperative RNFL thinning in nasal (63,5 μm) and temporal (65 μm) quadrant, in comparison to the age-matched normative database for RNFL thickness in the OCT protocol. There is a statistically important connection between bitemporal hemianopia and RNFL, resp. GCL. Larger perimetric outages is related to important OC compression, seen on MRI. Conclusion: There exists a correlation between the thickness of the peripapillary RNFL, resp. perifoveal GCL, and visual field defects in chiasmal compression. Thinner preoperative RNFL does not present a statistically important limiting factor for better functional outcomes after surgical decompression. Horizontal asymmetry of perifoveal GCL is an indicator of compressive ophthalmopathy. The grade of preoperative OC compression presents another important prognostic factor.
Cieľ: Cieľom práce bolo štatistické zhodnotenie hrúbky vrstvy nervových vlákien retiny (RNFL) meranej pomocou GDx analyzátora u stredných a vyšších stupňov myopie pred laser assisted in situ keratomileusis (LASIK) a v pooperačnom období 6 mesiacov. Materiál a metodika: Súbor tvorilo 35 očí 18 pacientov (8 mužov, 10 žien), priemerného veku 28,9 ± 5,08 roka. Refrakčná vada bola od -3,25 Dsf do -11,5 Dsf (Ņ -5,5 ± 1,4 Dpt). Pacienti podstúpili refrakčný zákrok technikou LASIK na korekciu myopie. Hrúbka RNFL bola meraná pomocou GDx analyzátora s variabilným rohovkovým kompenzátorom (Variable Corneal Compensator) pred refrakčným výkonom a v odstupe 3 a 6 mesiacov po zákroku. Pred každým meraním bola použitá nová kompenzácia rohovky vzhľadom k aktuálnej refrakcii. Hodnoty hrúbky RNFL v μm boli porovnané a štatisticky vyhodnotené pomocou Wilcoxonovho neparametrického párového testu v oblasti celej peripapilárnej elipsy (TSNIT) a v hornom a dolnom kvadrante tejto elipsy. Výsledky: Štatisticky významný rozdiel v hrúbke RNFL na 5% hladine významnosti sme zaznamenali v TSNIT oblasti po 3 mesiacoch od LASIK. Štatisticky významný rozdiel v hrúbke RNFL na 1% hladine významnosti sme zaznamenali v hornom kvadrante po 3 mesiacoch a v dolnom kvadrante po 3 a 6 mesiacoch od LASIK.
Purpose of this paper was to evaluate statistically the thickness of the retinal nerve fiber layer (RNFL) measured by means of the GDx analyzer in middle and high degrees of myopia before laser assisted in situ mileusis (LASIK) and in the postoperative period of 6 months. Material and methods: The group consisted of 35 eyes of 18 patients (8 men and 10 women), the average age was 28.9 ± 5.08 years of age. The refractive error was from -3.25 dioptres (D) to -11.5 D (average -5.5 ± 1.4 D). The patients underwent the corrective refractive procedure by means of LASIK to correct the myopia. The thickness of RNFL was measured by means of GDx analyzer with Variable Corneal Compensator before the refractive procedure and 3 and 6 months after this. Before each measurement, a new compensation of the cornea according to the actual refractive status was used. The RNFL thickness values (in μm) were compared and statistically evaluated using of the Wilcoxon’s nonparametric pair test in the whole peripapilary ellipse area (TSNIT) and in the superior and inferior quadrants of this ellipse. Results: Statistically significant difference of the RNFL thickness at the 5 % level of significance was found in the TSNIT area after 3 months and after LASIK. Statistically significant difference of the RNFL thickness at the 1 % level of significance was found in the superior quadrant after 3 months and in the inferior quadrant after 3 and 6 months after LASIK.
Cieľ: Zhodnotiť, či dochádza k štatisticky významným zmenám v RNFL po LASIK. Zhodnotiť, či zmeny v štruktúre rohovky spôsobené LASIK, majú vplyv na výsledky merania RNFL pomocou GDx VCC. Súbor a metodika: Súbor tvorilo 100 očí 51 pacientov (32 žien, 19 mužov), priemerného veku 28,55 ± 5,1 roka (18-50 rokov). Priemerná refrakčná vada vyjadrená hodnotou sférického ekvivalentu (SE) bola -5,46 ± 1,40 Dpt. Súbor bol rozdelený na skupinu A (69 očí so SE od -3,25 Dpt do -6,0 Dpt) a skupinu B (31 očí so SE od -6,25 Dpt do -12,0 Dpt). Pacienti podstúpili LASIK na korekciu myopie. Hrúbka RNFL bola meraná pomocou GDx analyzátora s variabilným rohovkovým kompenzátorom. Meranie bolo prevedené pred a 1, 3, 6 a 12 mesiacov po LASIK. Výsledky meraní boli štatisticky spracované pomocou Wilcoxonovho neparametrického párového testu a porovnanie výsledkov medzi skupinou A a B pomocou Mann-Whitney U testu. Výsledky: Štatisticky významný rozdiel v hrúbke RNFL (p < 0,05) bol zaznamenaný v Superior Average po 3 a 12 mesiacoch od LASIK (p = 0,016, p = 0,018), v Inferior Average pri všetkých kontrolách (p = 0,047, p = 0,0001, p = 0,0003, p = 0,001) a v NFI po 12 mesiacoch (p = 0,039). Hodnoty rozdielov v RNFL v jednotlivých mesiacoch po LASIK medzi skupinou A a B boli hodnotené pomocou Mann – Whitney U neparametrického testu. Štatisticky významný rozdiel v Inferior Average bol zaznamenaný 1, 6 a 12 mesiacocv po LASIK (p = 0,01; p = 0,01; p = 0,04); v TSNIT Average po 6 mesiacoch (p = 0,01); v hodnotách NFI po 1 mesiaci (p = 0,03). V Superior Average štatisticky významný rozdiel zaznamenaný nebol. Záver:V súbore sme preukázali štatisticky významný pokles v RNFL po LASIK v jednotlivých kvadrantoch. Klinicky boli rozdiely v RNFL pred a po LASIK minimálne. Predpokladáme vplyv zmeny polarizačných vlastností rohovky spôsobenou LASIK na výsledky merania pomocou GDx.
Aim: To evaluate, if there are statistically significant changes in the RNFL (retinal nerve fibre layer) after LASIK. To evaluate, if the changes in the corneal structure caused by LASIK involve the results of the RNFL by means of GDx VCC. Material and methods: The group consisted of 100 eyes of 51 patients (32 women, 19 men); the mean age was 28.55 ± 5.1 years (18–50 years). The average refractive error in spherical equivalent (SE) was -5.46 ± 1.40 D (dioptres). The group was divided into two subgroups: subgroup A (69 eyes with SE from -3.25 D to -6.0 D), and subgroup B (31 eyes with SE from –6.25 D to -12 D). The patients underwent the LASIK procedure to correct the myopia. The thickness of the RFNL was measured by means of GDx analyzer with variable corneal compensator. The measurements were performed before and 1, 3, 6, and 12 months after the LASIK procedure. The results of the measurements were statistically evaluated by means of the Mann-Whitney U test. Results: The statistically significant difference in the RNFL thickness (p < 0,05) was found in “Superior Average” 3 and 12 months after LASIK (p = 0.016, p = 0.018), in “Inferior Average” in all controls (p = 0.047, p = 0.0001, p = 0.0003, p = 0.001) and in “NFI” after 12 months (p = 0.039). The values of difference in RNFL thickness in separate measurements after LASIK between both subgroups A and B were evaluated by means of Mann – Whitney U nonparametric test. Statistically significant difference in “Inferior Average” was found 1, 6, and 12 months after LASIK (p = 0.01, p = 0.01, p = 0.04); in “TSNIT Average” after 6 months (p = 0.01); in “NFI” values after 1 month (p = 0.03). In “Superior Average, no statistically significant difference was found. Summary: In our group we have found statistically significant decrease of RNFL thickness after LASIK in every single quadrant. Clinically, the differences in RNFL thickness before and after LASIK were minimal.We suppose the measurements by means of GDX are influenced by changes in the polarization features of the cornea caused by LASIK procedure.
- Klíčová slova
- GDx (Glaucoma Diagnostic),
- MeSH
- diagnostické techniky oftalmologické přístrojové vybavení MeSH
- diagnostické zobrazování metody přístrojové vybavení MeSH
- konfokální mikroskopie metody využití MeSH
- laserová modelace rohovky pod rohovkovou lamelou škodlivé účinky využití MeSH
- myopie terapie MeSH
- následné studie MeSH
- retina anatomie a histologie MeSH
