Hemolytické onemocnění novorozence je závažnou příčinou fetální a neonatální mortality a morbidity. Nejvyšší riziko imunizace těhotné ženy nastává v souvislosti s porodem a/nebo nitroděložními zákroky během těhotenství. Imunizaci lze ve velké většině případů u RhD negativních matek zabránit včasným podáním anti-D imunoglobulinu. Pokud došlo u ženy k imunizaci, nelze jí v současnosti dostupnými metodami vyléčit, a imunizace svým trvalým charakterem může ženě zabránit v reprodukci. Toto doporučení formalizuje způsob a dávky podávání anti-D imunoglobulinu v těhotenství

Hemolytic disease of the newborn causes severe fetal and neonatal mortality and morbidity. Highest risk of alloimmunization is in connection with delivery/labour and/or intrauterine invasive procedures during pregnancy. Alloimmunization of Rh-D negative mothers can be prevented in most cases with administration of anti-D imunoglobulin. Today we have no effective treatment for women where alloimmunization has already developed. Alloimmunization can prevent the women from further reproduction. This paper presents guidelines for anti-D administration in pregnancy.

• MeSH
• Pregnancy Complications, Hematologic MeSH
• Humans MeSH
• Mass Screening MeSH
• Rh Isoimmunization blood   prevention & control   therapy   MeSH
• Rho(D) Immune Globulin administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Secondary Prevention MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Review MeSH
• Practice Guideline MeSH
• Geographicals
• Czech Republic MeSH

Profylaxe anti-D imunoglobulinem znamenala významný pokles výskytu aloimunizace (u nás od r. 1971). Aloimunizací jsou potencionálně ohroženy všechny RhD negativní těhotné s RhD pozitivním plodem. Kandidátkami na RhD profylaxi v průběhu těhotenství, resp. po porodu, jsou všechny těhotné, které jsou RhD negativní a nemají dosud vytvořeny anti-D protilátky (mají negativní nepřímý antiglobulinový test). V článku jsou diskutovány příčiny, způsoby prevence v různých situacích a diagnostika aloimunizace.

Introduction of routine anti-D prophylaxis in Czech Republic in the year 1971 resulted in significant decrease in the incidence of alloimmunization. Alloimmunization can affect all RhD-negative women with RhD-positive fetus. Candidates of RhD prophylaxis are all RhD negative women without detectable RhD antibodies. Causes, different approaches to prevention and diagnostic of alloimmunization are discussed.

• MeSH
• Pregnancy Complications, Hematologic prevention & control   MeSH
• Humans MeSH
• Rho(D) Immune Globulin administration & dosage   blood   therapeutic use   MeSH
• Practice Guidelines as Topic MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Review MeSH
• Geographicals
• Czech Republic MeSH

Cíl studie: Cílem tohoto přehledu je dát ucelený pohled na erytrocytární aloimunizaci těhotných žen, klinický význam a laboratorní diagnostiku. Typ studie: Přehledová práce. Název a sídlo pracoviště: Fakultní nemocnice Olomouc, Lékařská fakulta Univerzity Palackého v Olomouci, Transfuzní oddělení, Porodnicko-gynekologická klinika, Ústav lékařské genetiky a fetální medicíny. Předmět a metodika studie: Na základě analýzy publikací vyhledaných v databázích PubMed, Google Scholar, Ovid zaměřené na jednotlivé erytrocytární aloprotilátky, klinický význam a laboratorní diagnostiku byl sestaven současný přehled znalostí. Závěr: Erytrocytární aloimunizace anti-D aloprotilátkou klesá v souvislosti se zavedením anti-D imunoprofylaxe. Imunizace non RhD protilátkami s ohledem na nemožnost podání profylaxe zůstává stále klinickým problémem.

Objective: The aim of this review is to give comprehensive summary of erythrocyte alloimunization of pregnant women, laboratory dignostics and clinical importance. Design: Review. Setting: University Hospital Olomouc, Transfusion Department, Department of Obstetrics and Gynecology. Subject and method: Based on literature analysis using database search engines PubMed, Google Scholar, Ovid in field of erythrocyte antibodies, laboratory diagnostics and clinical importance up-to-date knowledge. Conclusion: Erythrocyte alloimunization anti-D antibodies decreases in connection with the introduction of immunoprofylaxis. Immunization of non RhD antibodies with impossibility using of immunoprofylaxis remains still clinical problem.

• Keywords
• RhD protilátky, anti-D antibodies,
• MeSH
• ABO Blood-Group System MeSH
• Blood Group Antigens genetics   immunology   genetics   immunology   MeSH
• Erythrocytes immunology   MeSH
• Erythroblastosis, Fetal diagnosis   prevention & control   MeSH
• Incidence MeSH
• Pregnancy Complications * diagnosis   genetics   immunology   MeSH
• Kell Blood-Group System genetics   immunology   MeSH
• MNSs Blood-Group System immunology   MeSH
• Rh-Hr Blood-Group System genetics   immunology   MeSH
• Humans MeSH
• Prenatal Diagnosis * MeSH
• Pregnancy Trimester, First MeSH
• Rh Isoimmunization * diagnosis   genetics   immunology   MeSH
• Pregnancy * MeSH
• Erythrocyte Transfusion adverse effects   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Pregnancy * MeSH
• Female * MeSH
• Publication type
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
• Review MeSH