cizí těleso v pochvě Dotaz Zobrazit nápovědu
Krvácení z rodidel se u dívek vyskytuje v každém věku, setkáváme se s ním jak u novorozenců, tak i v období pohlavního dospívání. V určitém období dětského věku je krvácení z rodidel zcela fyziologické, můžeme se ale setkat i s poruchami tohoto krvácení, v jiném období je jakékoliv krvácení z rodidel naopak zcela patologickým příznakem a je potřeba příčinu urychleně diagnostikovat a léčit. Typicky se s patologickým krvácením setkáváme v klidovém období dívky, kdy je reprodukční systém ve stavu funkčního klidu, a proto se s fyziologickým krvácením v tomto věku nesetkáváme. S fyziologickým krvácením i jeho poruchami se nejčastěji setkáváme v období pohlavního dospívání, kdy se jedná buď o poruchy menstruačního cyklu ve smyslu nepravidelností cyklu, nebo nadměrného krvácení, nebo o chybění fyziologického menstruačního cyklu. Každé nejasné krvácení či poruchu menstruačního cyklu v období dětství a dospívání by měl vyšetřit dětský gynekolog, protože mnohé příčiny, a tím i diagnostika a léčba krvácení z rodidel, se u dětí a dospívajících dívek liší od podobné problematiky v dospělosti. Cílem naší léčby je gynekologicky zdravá dívka s pravidelným menstruačním cyklem, který je zárukou úspěšné koncepce v dospělosti.
Genital bleeding occurs in girls of all ages, and is seen in both newborns and adolescents. At some periods in childhood, bleeding from the genital is completely physiological, but we can also find disorders of this bleeding, in another period any bleeding from the genital is a completely pathological symptom and it is necessary to quickly diagnose and treat the cause. Typically, we can meet pathological bleeding during the rest period of a girl, when the reproductive system is in a state of functional rest, and therefore we cannot see physiological bleeding at this age. Most frequently, however, physiological bleeding and its disorders occure during sexual maturation, we can find both menstrual cycle disorders in irregularity of cycle or excessive bleeding or lack of a physiological menstrual cycle. Any unclear bleeding or menstrual cycle disorder during childhood and adolescence should be investigated by a pediatric gynecologist, since many causes, diagnosis and treatment of bleeding in children and adolescent girls differ from similar issues in adulthood. The aim of our treatment is a gynecologically healthy girl with a regular menstrual cycle promising good reproduction of the patient in future.
- Klíčová slova
- cizí těleso v pochvě, úraz rodidel,
- MeSH
- amenorea diagnóza terapie MeSH
- cizí tělesa MeSH
- děložní krvácení * etiologie MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- menstruační poruchy diagnóza terapie MeSH
- metroragie diagnóza terapie MeSH
- mladiství MeSH
- oligomenorea diagnóza terapie MeSH
- vulvovaginitida dietoterapie terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Cíl studie: Cílem neintervenční, nerandomizované, prospektivní, multicentrické studie bylo zhodnotit užívání kombinované vaginální antikoncepce NuvaRing v České republice. Typ studie: Neintervenční, nerandomizované, prospektivní, multicentrická. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN Praha. Metodika: Skupina 2134 nových uživatelek antikoncepčního kroužku NuvaRing bylo sledováno po 6 měsíců. Na základě pohovoru vyplňovali ošetřující gynekologové třikrát v průběhu studie (na počátku, po 3 měsících, po 6 měsících) dotazník. Výsledky: Průměrný věk souboru byl 29,5 roku, když 68,2 % žen bylo ve věku 21-35 let. Zavedení a vyndání kroužku hodnotilo jako snadné 95 % uživatelek. Nepravidelné krvácení udávalo v průběhu prvních třech měsíců 19,7 %, v průběhu dalších tří měsíců již jen 7,8 %. A to v 90 % ve formě špinění. V 62,8 % bylo menstruační krvácení na konci studie kratší, došlo rovněž k poklesu dysmenorey o 34,9% a premenstruačního syndromu o 28,8 %. Kroužek při styku necítilo či cítilo jen zcela výjimečně 87 % žen a 77,9 % mužů v průběhu posledních tří hodnocených cyklů. Jako hlavní důvod obliby kroužku uvádí 57,5 % žen, že na antikoncepci nemusí myslet, a 34 % snadné užívání. Na otázku, zda si kroužek oblíbily, odpovědělo 90 % žen, že si kroužek oblíbilo, jako důvody neobliby uvádí 2,9 % na pocit cizího tělesa v pochvě, 2,4 % narušování pohlavního styku a 2 % nepravidelné krvácení. Závěr: Po šesti měsících užívání je 89 % žen vysoce spokojených a 91 % by vaginální kroužek doporučilo i dalším ženám.
Objective: The aim of this non-interventional, non-comparative, prospective, multicentric study was to evaluate use of vaginal combined contraception NuvaRing in the clinical practice in the Czech Republic. Design: Non-interventional, non-comparative, prospective, multicentric study. Setting: Department of obstetrics and gynecology, General Faculty Hospital Prague, 1st Faculty of Medicine, Charles University Prague. Methods: The cohort of 2134 new users of NuvaRing was followed for 6 months. Questionnaire was filled in by the physician (gynaecologist) three times during the study – before the start of NuvaRing use (baseline), after 3 months and after 6 months of the ring use. Results: The average age of women in study was 29,5 years, 68,2% was from 21 to 35 years old. Insertion and removal of the ring were evaluated as easy in 95% of women in the end of the study. Irregular bleeding was mentioned only in 19,7% of women during first 3 cycles and 7,8% during last 3 cycles, mostly (90%) as spotting. Menstrual bleeding was shorter in 62,8% of women in the end of the study compared with the baseline. Dysmenorea decreased by 34,9% and PMS by 28,8% in the last evaluated cycle compared with the baseline. No feeling or only exceptional feeling the of the ring in the vagina was reported in 87% of women and in 77,9% of their sexual partners during the last 3 cycles. The main two reasons why women like NuvaRing was no need to remember anything (57,5%) and easy use (34%). The main reasons why women dislike the ring were feeling of the ring in the vagina in 2,9%, disturbing of sexual intercourse in 2,4% and irregular bleeding in 2%. (90% answered, that they like NuvaRing.) Conclusions: After six months of use 89% of women was satisfied or highly satisfied with the vaginal ring and 91% of the users was decided to recommend this contraception method to other women.
- Klíčová slova
- vaginální kombinovaná antikoncepce, snášenlivost, kontrola krvácení, NuvaRing,
- MeSH
- aplikace intravaginální MeSH
- dospělí MeSH
- dysmenorea MeSH
- hormonální antikoncepce MeSH
- kontraceptiva orální kombinovaná terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- multicentrické studie jako téma MeSH
- premenstruační syndrom MeSH
- prospektivní studie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- výsledek terapie MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- ženské pohlaví MeSH