Kazuistika 14letého chlapce odeslaného pediatrem pro nově vzniklé infekce dolních močových cest a sekundární enurézu. Na základě přerušované, ploché křivky na uroflowmetrii a sonograficky významného postmikčního rezidua bylo vysloveno podezření na subvezikální obstrukci a indikována cystouretroskopie. Provedené vyšetření odhalilo chlopeň zadní uretry a byla provedena její discize studeným nožem. Úskalím diagnostiky chlopně zadní uretry je široké spektrum klinické manifestace obtíží, stejně jako široké věkové rozmezí dětských pacientů, ve kterém může dojít k prvnímu rozvoji obtíží. I přes subjektivní zlepšení symptomů, ke kterému došlo i v případě námi prezentovaného chlapce, mohou po operaci známky obstrukční mikce přetrvávat a vést až k rozvoji chronické renální insuficience.

We present a case report of a 14 year old boy with onset of urinary tract infections and secondary enuresis. Uroflowmetry revealed intermittent flow with a flat curve. There was significant post-void residual volume on ultrasound. Based on these findings we suspected subvesical obstruction and recommended a cystourethroscopy under general anesthesia. A posterior urethral valve was found and treated with cold knife incision. The diagnosis of posterior urethral valves can be difficult because of the wide variety of presenting symptoms and different age of clinical manifestation in pediatric patients. Even with lower urinary tract symptoms improvement after surgery, long term clinical follow-up is essential, as subvesical obstruction might persist and progress to chronic renal failure.

• Klíčová slova
• chlopeň zadní uretry, pozdní prezentace, cystouretroskopie, domácí uroflowmetrie,
• MeSH
• diagnostické techniky urologické MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• obstrukce močové trubice chirurgie   etiologie   MeSH
• uretra * abnormality   MeSH
• urodynamika MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Endoskopie je minimálně invazivní diagnostická nebo terapeutická metoda. Umožňuje zjištění stavu tělních dutin nebo dutých orgánů za využití tělních otvorů nebo nepřímé cesty. Používají se speciálně upravené rigidní tubusy s optickým systémem tvořeným klasickými čočkami nebo ohebné (flexibilní) přístroje s optickými vlákny. Endoskopy umožňují diagnostiku a terapii různých patologických stavů močových cest, jako jsou nádory, cizí tělesa, obstrukce močových cest. Derivace moči znamená zajištění odtoku moči z organismu jinou než přirozenou cestou. Článek popisuje možnosti jednotlivých druhů endoskopie a derivací moči v urologii a je určen specialistům z jiných oborů a praktickým lékařům a neslouží k detailnímu popisu jednotlivých metod.

Endoscopy is a minimally invasive diagnostic or therapeutic method. It allows to examinate the status of a body cavity or holloworgans using the body openings. Endoscopes are specially modified rigid tubes with an optical system composed of conventionallenses or flexible devices with optical fibers, which allow the diagnosis and therapy of various pathologies of the urinary tract suchas tumors, foreign bodies and urinary tract obstruction. Urinary diversion means urine drainage from the body other than thenatural way. Article describes the different types of endoscopy and urinary diversion in urology and is intended for non-urologyspecialists and GPs and is not used for a detailed description of the methods.

• Klíčová slova
• cystouretroskopie, ureterorenoskopie, epicystostomie,
• MeSH
• cystektomie MeSH
• cystoskopie MeSH
• diverze moči metody   MeSH
• endoskopie * metody   MeSH
• hyperplazie prostaty diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• laserová terapie MeSH
• ledviny diagnostické zobrazování   MeSH
• lidé MeSH
• nádory močového měchýře diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• perkutánní nefrostomie MeSH
• stenty MeSH
• ureteroskopie MeSH
• uretra diagnostické zobrazování   MeSH
• urologické nemoci * diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• gynekologie MeSH
• urogenitální abnormality MeSH
• urogenitální systém MeSH
• urologie MeSH
• ženské urogenitální nemoci MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• urologie
• gynekologie a porodnictví

• MeSH
• gynekologie MeSH
• porodnictví MeSH

• Konspekt
• Gynekologie. Porodnictví
• NLK Obory
• gynekologie a porodnictví
• gynekologie a porodnictví
• NLK Publikační typ
• učebnice vysokých škol