Renální denervace je invazívní metoda, spočívající v katetrizační radiofrekvenční ablaci sympatických nervových pletení lokalizovaných ve stěnách renálních tepen. Výsledky studií Symplicity HTN-1 a HTN-2 prokázaly, že renální denervace může bezpečně snížit krevní tlak u pacientů s rezistentní hypertenzí. K ověření těchto údajů, vyjasnění nezodpovězených otázek a zhodnocení budoucích aplikací renální denervace je zapotřebí dalšího výzkumu. Je uveden přehled stávajících a připravovaných denervačních přístrojů.

Renal denervation is an invasive method of catheter-based radiofrequency ablation of the sympathetic nerves located around renal arteries. Results from the Symplicity HTN-1 and HTN-2 trials have demonstrated evidence that renal denervation can safely reduce blood pressure in patients with resistant hypertension. More research is needed to verify these data, clarify unanswered questions and assess future applications of RSD. An overview of current and upcoming denervation devices is also included.

• Klíčová slova
• denervační zařízení,
• MeSH
• denervace dějiny   metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• hypertenze * etiologie   chirurgie   MeSH
• katetrizační ablace metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• klinické zkoušky jako téma statistika a číselné údaje   MeSH
• léková rezistence MeSH
• lidé MeSH
• sympatektomie * dějiny   metody   přístrojové vybavení   trendy   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Arteriální hypertenze je závažným celosvětovým zdravotnickým problémem. Postihuje 30–40 % dospělé populace. Definice rezistentní hypertenze znamená přetrvávání systolického krevního tlaku v ordinaci ≥ 140 mm Hg a/nebo průměru systolického krevního tlaku při 24hodinové ambulantní monitoraci TK ≥ 130 mm Hg při podávání nejméně trojkombinace antihypertenziv (včetně diuretika) v maximálních tolerovaných dávkách. Renální denervace je invazivní metoda, spočívající v katetrizační radiofrekvenční ablaci sympatických nervových pletení lokalizovaných ve stěnách renálních tepen. Výsledky studií Symplicity HTN‑1 a HTN‑2 prokázaly, že renální denervace může bezpečně snížit krevní tlak u pacientů s rezistentní hypertenzí. K ověření těchto údajů, vyjasnění nezodpovězených otázek a zhodnocení budoucích aplikací renální denervace je zapotřebí dalšího výzkumu. Jsou uvedeny současné zkušeností a doporučení a přehled stávajících a připravovaných denervačních přístrojů.

Arterial hypertension is a worldwide serious clinical problem. It affects 30–40% of the adult population. Resistant hypertension is defined as systolic blood pressure that remains ≥ 140mmHg while in the doctor's surgery and/or as average systolic blood pressure during a 24-hour monitoring of an outpatient ≥ 130mmHg after a combination of three antihypertensive agents (including a diuretic) has been administered in the maximum tolerated dose amounts. Renal denervation is an invasive method of catheter radio frequency ablation of sympathetic nerves located in the walls of renal arteries. The results of the Symplicity HTN‑1 and HTN‑2 trials proved that renal denervation can safely decrease blood pressure in patients with resistant hypertension. Further research is necessary in order to verify these data, to clarify the questions which remained unanswered and to evaluate future applications of renal denervation. Current experience and recommendations are included, as well as an overview of existing denervation devices and devices which are in development.

• Klíčová slova
• rezistentní hypertenze, studie Symplicity,
• MeSH
• antihypertenziva terapeutické užití   MeSH
• arteria centralis retinae chirurgie   inervace   MeSH
• design vybavení MeSH
• hypertenze * farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• katetrizační ablace * metody   přístrojové vybavení   MeSH
• krevní tlak MeSH
• ledviny chirurgie   inervace   patofyziologie   MeSH
• léková rezistence * MeSH
• lidé MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• sympatektomie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• sympatický nervový systém fyziologie   chirurgie   účinky léků   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• rehabilitační lékařství MeSH
• Publikační typ
• příručky MeSH

• Konspekt
• Fyzioterapie. Psychoterapie. Alternativní lékařství
• NLK Obory
• rehabilitační a fyzikální medicína