PURPOSE: Geant4-DNA is used to calculate S-values for different subcellular distributions of low-energy electron sources in various cell geometries. METHOD: Calculations of cellular S-values for monoenergetic electron sources with energy from 1 to 100 keV and the Auger-electron emitting radionuclides Tc-99m, In-111, and I-125 have been made using the Geant4 Monte Carlo toolkit. The Geant4-DNA low-energy extension is employed for simulating collision-by-collision the complete slowing-down of electron tracks (down to 8 eV) in liquid water, used as a surrogate of human cells. The effect of cell geometry on S-values is examined by simulating electron tracks within different cell geometries, namely, a spherical, two ellipsoidal, and an irregular shape, all having equal cellular and nuclear volumes. Algorithms for randomly sampling the volume of the nucleus, cytoplasm, surface, and whole cell for each cell phantom are presented. RESULTS: Differences between Geant4-DNA and MIRD database up to 50% were found, although, for the present radionuclides, they mostly remain below 10%. For most source-target combinations the S-values for the spherical cell geometry were found to be within 20% of those for the ellipsoidal cell geometries, with a maximum deviation of 32%. Differences between the spherical and irregular geometries are generally larger reaching 100-300%. Most sensitive to the cell geometry is the absorbed dose to the nucleus when the source is localized on the cell surface. Interestingly, two published AAPM spectra for I-125 yield noticeable differences (up to 19%) in cellular S-values. CONCLUSION: Monte Carlo simulations of cellular S-values with Geant4-DNA reveal that, for the examined radionuclides, the widely used approximation of spherical cells is reasonably accurate (within 20-30%) even for ellipsoidal geometries. For irregular cell geometries the spherical approximation should be used with caution because, as in the present example, it may lead to erroneous results for the nuclear dose for the commonly encountered situation where the source is localized to the cell surface.

• MeSH
• absorpce radiace * MeSH
• biologické modely * MeSH
• dávka záření MeSH
• elektrony MeSH
• lidé MeSH
• metoda Monte Carlo MeSH
• počítačová simulace MeSH
• radiometrie metody   MeSH
• statistické modely * MeSH
• velikost buňky * MeSH
• viabilita buněk účinky léků   fyziologie   MeSH
• vztah dávky záření a odpovědi MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

BACKGROUND: Isolated injury to the superior mesenteric vein (SMV) caused by blunt abdominal trauma is rare but often lethal, especially in pediatric patients. Due to the low incidence of SMV injuries, there are no universal guidelines for its diagnosis and treatment. The diagnosis is made using either computed tomography (CT) or intraoperative exploration. Primary vascular repair is recommended. CASE REPORT: A 10-year-old girl was transferred to a trauma center after a high-energy motor vehicle collision. Under the diagnosis of acute abdomen with hemoperitoneum, the patient underwent urgent laparotomy, 34 min after admission to the hospital. A complete laceration of the SMV trunk was observed. Definitive vascular repair of the transected SMV was performed. An interposition graft from the internal jugular vein was used with a good postoperative course. CONCLUSION: This case report demonstrates that definitive vascular repair of the SMV reduces the risk of intestinal ischemia and should be performed in cases where ligation presents a real threat to small bowel viability. In cases of severe SMV injury, the internal jugular vein is a high-quality and easily accessible graft.

• MeSH
• dítě MeSH
• dopravní nehody MeSH
• lacerace * chirurgie   etiologie   MeSH
• laparotomie metody   MeSH
• lidé MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• poranění břicha * komplikace   chirurgie   diagnóza   MeSH
• poranění cév * chirurgie   etiologie   diagnóza   MeSH
• tupá poranění * komplikace   chirurgie   diagnóza   MeSH
• vena mesenterica * zranění   chirurgie   diagnostické zobrazování   MeSH
• výkony cévní chirurgie metody   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH

Traumata střeva a mezenteria jsou relativně vzácným typem abdominálního poranění, avšak jejich prognóza je velmi závažná. Nerozpoznáni poranění střeva vede k rozvoji zánětu pobřišnice, nerozpoznané poranění okruží k významnému krvácení nebo ischémii střeva. Během 36 měsíců bylo na pracovišti autorů vyšetřeno a následně chirurgicky ošetřeno celkem 11 nemocných s poraněním střeva nebo mezenteria. Vyšetření byla prováděna na dvouřadém (3 nemocní) nebo šestnáctiřadém přístroji (8 nemocných) s intravenózni aplikací kontrastní látky. V časném období po poranění bylo správně rozpoznáno 6 poranění střeva a všechna poranění mezenteria, jen jediné poranění v oblasti ilea odhalilo až kontrolní vyšetření s latencí 5 dní. Nejdůležitější známkou poranění střeva ve sledovaném souboru byla kombinace volné tekutiny v dutině břišní, volný plyn a ztluštění stěny střevní (specificita 100 %), u poranění okruží vylévání kontrastní látky do volné dutiny břišní (specificita 100 %).

Trauma of the bowel or mesentery becomes a relative rare type of the blunt abdominal injury, but with a serious prognosis. Undetected intestinal injury leads to the peritonitis, undetected mesenterial injury to the massive bleeding into the peritoneal cavity or intestinal ischemia. The intestinal or mesenterial injury was found in eleven patients admitted to the computed tomography during the period of thirty-six months. Examinations performed with two-detector-row computed tomography (three patients) or sixteen-detector-row computed tomography (eight patients), intravenous application of contrast agent was used m all procedures. Six injuries involved the bowel and all four mesenterial injuries were detected in the early posttraumatic interval, only one perforation of the terminal ileum remained undepicted and was discovered by follow-up examination five days later. The most important sign of the bowel trauma becomes the free peritoneal fiuid and air collection combined with intestinal mural swelling (specificity 100%), the leakage of the intravenous contrast material (specificity 100%) in cases of mesenterial injury respectively.

• MeSH
• dopravní nehody MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mezenterium radiografie   zranění   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie přístrojové vybavení   MeSH
• poranění břicha komplikace   radiografie   MeSH
• střeva radiografie   zranění   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• aneurysma epidemiologie   MeSH
• arteria carotis interna MeSH
• dopravní nehody MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• dopravní nehody MeSH
• fraktury žeber * etiologie   patologie   terapie   MeSH
• hrudní chirurgické výkony MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• manubrium sterni * diagnostické zobrazování   zranění   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• dopravní nehody MeSH
• fraktury kostí * diagnostické zobrazování   etiologie   komplikace   patologie   MeSH
• kontuze myokardu * diagnostické zobrazování   etiologie   komplikace   patologie   MeSH
• konzervativní terapie MeSH
• lidé MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• sternum zranění   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Tupé poranění karotidy je závažným poraněním s vysokou morbiditou a mortalitou. Symptomatologie může být nenápadná nebo může být přítomen neurologický deficit. Mechanismem poranění je většinou hyperextenze a rotace hlavy, fraktura lební báze, komprese nebo tupý úder. Diagnóza je většinou potvrzena CT scanem, CT angiografií a MRI. V léčbě je v současnosti preferován konzervativní přístup s užitím heparinových preparátů, v některých případech pak implantace endovaskulárního stentu.

Blunt injury of the carotid artery is uncommon but serious injury with high mortality and morbidity. The symptomatology may be inconspicuous, in other case a neurological deficit is present. The cause is mainly head hyperexstension and rotation, basal scull fracture, compression, blunt stroke. The diagnosis is usually confirmed by CT scan, CT angiography, MRI. In the therapy in present prevail heparin anticoagulation and endovascular stent implantation in some cases.

• MeSH
• arteria carotis interna MeSH
• dopravní nehody MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• poranění arteria carotis diagnóza   chirurgie   MeSH
• tupá poranění diagnóza   chirurgie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• dopravní nehody MeSH
• dýchací soustava chirurgie   zranění   MeSH
• hrudní chirurgické výkony metody   MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• pooperační péče MeSH
• poranění hrudníku * chirurgie   diagnostické zobrazování   klasifikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• bránice * chirurgie   zranění   MeSH
• dopravní nehody MeSH
• hrudní chirurgické výkony metody   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• pooperační období MeSH
• poranění hrudníku chirurgie   diagnostické zobrazování   etiologie   patologie   MeSH
• rentgendiagnostika hrudníku MeSH
• ruptura * chirurgie   diagnostické zobrazování   etiologie   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Autoři prezentují vzácnou kazuistiku vzniku poúrazového pneumocefalu, jehož příčinou byla pleuro-durálni komunikace. Rychlou diagnostikou a neurochirurgickou léčbou bylo zabráněno vzniku komplikací.

Traumatic pleuro-dural communication causing pneumocephalus needs rapid diagnostics and surgical treatment, so as to prevent the development of possible complications.

• MeSH
• dopravní nehody MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mozková kůra zranění   MeSH
• neurochirurgické výkony metody   MeSH
• pleura zranění   MeSH
• pneumocefalus etiologie   chirurgie   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH