PURPOSE: This large dose-ranging study explored the benefits of different combinations of mirabegron and solifenacin on health-related quality of life (HRQoL), based on patient-reported outcomes (PROs), and patients ('responders') achieving clinically meaningful improvements in efficacy and HRQoL. METHODS: SYMPHONY (NCT01340027) was a Phase II, placebo- and monotherapy-controlled, dose-ranging, 12-week trial. Adult patients with overactive bladder (OAB) for ≥3 months were randomized to 1 of 12 groups: 6 combination (solifenacin 2.5/5/10 mg + mirabegron 25/50 mg), 5 monotherapy (solifenacin 2.5/5/10 mg, or mirabegron 25/50 mg), or placebo. Change from baseline to end of treatment was assessed, versus placebo and solifenacin 5 mg in: PROs (OAB-q [Symptom Bother/total HRQoL] and Patient Perception of Bladder Condition score), and responders achieving minimally important differences (MIDs) in PROs and predetermined clinically meaningful improvements in efficacy (e.g. <8 micturitions/24 h). Changes in PROs and responders were analysed using an ANCOVA model and logistic regression, respectively. RESULTS: The Full Analysis Set included 1278 patients. Combination therapy of solifenacin 5/10 mg + mirabegron 25/50 mg significantly improved PROs versus solifenacin 5 mg and placebo, and significantly more responders achieved MIDs in PROs and efficacy. Micturition frequency normalization was approximately twofold greater with 10 + 25 mg (OR 2.06 [95 % CI 1.11, 3.84; p = 0.023]) and 5 + 50 mg (OR 1.91 [95 % CI 1.14, 3.21; p = 0.015]) versus solifenacin 5 mg. CONCLUSION: Combining mirabegron 25/50 mg and solifenacin 5/10 mg improves objective and subjective efficacy outcomes compared with placebo or solifenacin 5 mg.

• MeSH
• acetanilidy aplikace a dávkování   MeSH
• dospělí MeSH
• dvojitá slepá metoda MeSH
• hodnocení výsledků péče pacientem MeSH
• hyperaktivní močový měchýř farmakoterapie   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• kvalita života * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• minimální klinicky významný rozdíl MeSH
• senioři MeSH
• solifenacin sukcinát aplikace a dávkování   MeSH
• thiazoly aplikace a dávkování   MeSH
• urologické látky aplikace a dávkování   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• zdravotní stav MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• klinické zkoušky, fáze II MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH

• Klíčová slova
• biologický poločas, esmolol, magnesium sulfuricum, vernakalant,
• MeSH
• acetanilidy aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• adenosin aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• amiodaron aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• antiarytmika * aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   klasifikace   metabolismus   škodlivé účinky   MeSH
• atropin aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• beta blokátory aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• blokátory draslíkových kanálů aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• blokátory kalciových kanálů aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• blokátory sodíkových kanálů aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• dronedaron aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• fenytoin aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• kardiovaskulární nemoci * farmakoterapie   MeSH
• lékové interakce MeSH
• lidé MeSH
• metoprolol aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• nemoci jater komplikace   MeSH
• nemoci ledvin komplikace   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv MeSH
• prajmalin aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• propafenon aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• sotalol aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• verapamil aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Cíl studie: Hyperaktivní močový měchýř patří mezi chronická onemocnění s relativně vysokou prevalencí (9–42 %). Terapie je dlouhodobá, avšak setrvání na léčbě (perzistence) je nízké a již po třech měsících ji užívá většinou necelých 26 % a po roce pouhých 18,5 % pacientů. Mezi hlavní důvody pro vysazení léčby patří její nedostatečná účinnost, nenaplnění očekávaného efektu a nežádoucí efekt léčby. Jak spokojeni musí pacienti být, aby v léčbě hyperaktivního měchýře mirabegronem pokračovali? Pro zodpovězení této otázky jsme provedli sekundární analýzu multicentrického klinického sledování pacientů užívajících mirabegron a porovnali subjektivní a objetivní parametry hodnocení mezi pacienty, kteří pokračovali v léčbě mirabegronem, a těmi, kteří léčbu předčasně ukončili. Typ studie: Sekundární analýza multicentrického prospektivního sledování. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN, Praha. Metodika: Jedná se o sekundární analýzu multicentrické studie sledující longitudinálně pacienty léčené mirabegronem 50 mg. Mikčním deníkem a subjektivním hodnocením v podobě viuzálních analogových stupnic (UB-VAS – urgency bother visual analogue scale, TS–VAS – treatment satisfaction visual analogue scale) jsme porovnali skupinu, která pokračuje v léčbě mirabegronem, a skupinu, která léčbu vysadila. Výsledky: Do sledování bylo zahrnuto 206 pacientů/tek (176 žen, 30 mužů) s diagnózou hyperaktivního močového měchýře. Pacienti, kteří zůstali po půl roce na léčbě (skupina – n1) měli průměrnou výchozí hodnotu UB-VAS 70,1 vs. 75,0 (p = n.s.) v porovnání se skupinou, která v průběhu monitorování léčbu vysadila (skupina – n2). Vstupní počet epizod závažné urgence s urgentní inkontinencí nebo bez urgentní inkontinence byl n1 – 5,1 vs. n2 – 6,2 (p = n.s.). Po půl roce obtíže vyjádřené pomocí UB-VAS byly ve skupině s pokračující léčbou n1 – 32,4 vs. n2 – 58,9 (p < 0,001). Spokojenost s léčbou – TS-VAS byla ve skupině s pokračující léčbou n1 – 80,3 vs. n2 – 57,7 (p < 0,001). Počet závažných urgencí s urgentní inkontinencí nebo bez urgentní inkontinence byl ve skupině bez vysazení n1 – 2,1 vs. n2 – 3,3 (p = n.s.). Při porovnání podskupin pacientů, kteří vysadili léčbu z důvodu neúčinnosti (skupina s1) oproti ostatním důvodům (skupina s2), byl patrný rozdíl v hodnocení UB-VAS: s1 – 68,5 vs. s2 – 43,9 (p = 0,001) a počet urgencí s či bez urgentní inkontinence s1 –5,9 vs. s2 – 3,2 (p = 0,009). Spokojenost s léčbou – TS VAS byla ve skupině s1 – 45,1 vs. s2 – 58,4 (p = n.s.). Závěr: Pacienti jsou ochotni tolerovat takovou léčbu mirabegronem, která sníží jejich urgentní obtíže v podobě počtu závažných urgencí s či bez urgentní inkontinence alespoň o 50 % a zároveň nebude mít nežádoucí účinky. Efekt léčby hodnotí hodnotou TS-VAS nad 70 bodů. Nižší hodnocení spokojenosti pak vede k úplnému přerušení léčby.

Objective: Overactive bladder syndrome is chronic disease with high prevalence rate (9–42%). This syndrome requires long term therapy, but the treatment persistence is after 3 months over all 26% with further decline in one-year period as low as 18.5%. Main reasons for stopping the treatment are low efficacy, ‘the medication didn't work as expected' and side effects. How much satisfied are patients with mirabegron persisting on its treatment? To answer this question, we provided secondary analysis of multicentre follow-up study of patients on mirabegron. We compared subjective and objective parameters between patients continuing mirabegron treatment and those who discontinued the medication. Design: Secondary analysis multicentre prospective follow-up. Settings: Ob/Gyn department First Faculty of Medicine, Charles University and General University Hospital, Prague. Methods: It is secondary analysis of multicentre prospective study following patients with mirabegron 50 mg treatment. We have analysed objective data from micturition diary and subjective data using visual analogue scales (UB-VAS – urgency bother visual analogue scale, and TS-VAS – treatment satisfaction visual analogue scale) and compared data between the group of patients continuing mirabegron treatment and patients who stopped the medication during the study. Results: We included 206 patients (176 women, 30 men) with diagnosis of overactive bladder. Patients continuing the treatment (group n1) had baseline UB-VAS 70.1 vs. 75.0 (p = n.s.) in patients who stopped the medication during the follow-up period (group n2). Baseline episodes of severe urgency and urge incontinence where n1 – 5.1 vs. n2 – 6.2 (p = n.s.). Six months' urgency bother score UB-VAS was n1 – 32.4 vs. n2 – 58.9 (p < 0,001). Treatment satisfaction TS-VAS was n1 – 80.3 vs. n2 – 57.7 (p < 0,001). Number of severe urgencies with or without urge incontinence was after 6 months n1 – 2.1 vs. n2 – 3.3 (p = n.s.), lower in group continuing the treatment. When comparing the data between patients stopping the medication for reason of low efficacy (group s1) with patients stopping for other reasons (group s2) UB-VAS bas: s1 - 68.5 vs. s2 – 43.9 (p = 0.001); TS VAS s1 – 45.1 vs. s2 – 58.4 (p = n.s.) and number of severe urgency with or without incontinence s1 – 5.9 vs. s2 – 3.2 (p = 0.009). Conclusion: Our data shows that patients expectation on treatment with mirabegron is not low. Patients accept treatment either without side effects or with decrease of severe urgency with or without urge incontinence around 50%. Regardless the reason the patients continuing the treatment scale treatment satisfaction – TS-VAS over 70 points.

• MeSH
• acetanilidy aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• adherence k farmakoterapii MeSH
• hyperaktivní močový měchýř * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• spokojenost pacientů * MeSH
• statistika jako téma MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Spinal cord injury (SCI) is an extremely serious type of physical trauma observed in clinics. Especially, neuropathic pain resulting from SCI has a lasting and significant impact on most aspects of daily life. Thus, a better understanding of the molecular pathways responsible for the cause of neuropathic pain observed in SCI is important to develop effectively therapeutic agents and treatment strategies. Proteinase-activated receptors (PARs) are a family member of G-protein-coupled receptors and are activated by a proteolytic mechanism. One of its subtypes PAR2 has been reported to be engaged in mechanical and thermal hyperalgesia. Thus, in this study we specifically examined the underlying mechanisms responsible for SCI evoked-neuropathic pain in a rat model. Overall, we demonstrated that SCI increases PAR2 and its downstream pathways TRPV1 and TRPA1 expression in the superficial dorsal horn of the spinal cord. Also, we showed that blocking spinal PAR2 by intrathecal injection of FSLLRY-NH2 significantly inhibits neuropathic pain responses induced by mechanical and thermal stimulation whereas FSLLRY-NH2 decreases the protein expression of TRPV1 and TRPA1 as well as the levels of substance P and calcitonin gene-related peptide. Results of this study have important implications, i.e. targeting one or more of these signaling molecules involved in activation of PAR2 and TRPV1/TRPA1 evoked by SCI may present new opportunities for treatment and management of neuropathic pain often observed in patients with SCI.

• MeSH
• acetanilidy aplikace a dávkování   MeSH
• anilidy aplikace a dávkování   MeSH
• cinnamáty aplikace a dávkování   MeSH
• krysa rodu rattus MeSH
• neuralgie farmakoterapie   metabolismus   MeSH
• oligopeptidy aplikace a dávkování   MeSH
• poranění míchy farmakoterapie   metabolismus   MeSH
• potkani Wistar MeSH
• puriny aplikace a dávkování   MeSH
• receptor PAR-2 antagonisté a inhibitory   metabolismus   MeSH
• spinální injekce MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• krysa rodu rattus MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Cíl studie: Cílem studie bylo vyhodnotit perzistenci léčby u pacientek s hyperaktivním močovým měchýřem (OAB) při užívání mirabegronu. Typ studie: Prospektivní klinická studie. Pracoviště: Deset gynekologických a urologických pracovišť v ČR. Materiál a metodika: Prospektivní multicentrická klinická studie byla zahájena v květnu 2014 a bude pokračovat jeden rok. Do studie byli zařazeni pacienti a pacientky ve vyšším věku než 18 let, kteří trpěli příznaky OAB minimálně tři měsíce. Kontrolní vyšetření bylo provedeno po šesti měsících (?2 týdny) od započetí léčby. Dávkování mirabegronu bylo 50 mg 1× denně. Pro vyhodnocení efektu léčby bylo použito hodnocení TS-VAS a PPBC. Během kontrolního vyšetření bylo též vyhodnoceno, kolik pacientů léčbu mirabegronem ukončilo a co bylo důvodem k ukončení léčby. Pro statistickou analýzu výsledků byl užit software SPSS 20,0. Výsledky: Do prospektivního sledování bylo zařazeno 206 pacientů, jejichž průměrný věk byl 62,8 roků (2–89 let); půměrný body mass index byl 27,3. Při kontrolním vyšetření 6 měsíců od počátku léčby bylo zjištěno, že 55/206 (27 %) pacientů ukončilo léčbu. Důvodem ukončení léčby byl u 24/55 (43 %) pacientů nedostatečný efekt léčby, u 29/55 (53 %) to byly jiné důvody (hlavně – hospitalizace, chirurgický zákrok, těhotenství) a 2/55 ukončili léčbu vzhledem k výskytu nežádoucích účinků léku, kterými byly tachykardie, podráždění očí, bolesti břicha a vasculitis mírného stupně. V prvé skupině bez předchozí léčby anticholinergiky před nasazením mirabegronu to bylo 7/28 (25 %) pacientů. Ve druhé skupině, již dříve léčených pa-cientů antimuskariniky, byla léčba ukončena u 48/178 (27 %). Při hodnocení efektu léčby byla průměrná hodnota TS-VAS 77,5 a pokles obtíží hodnocených pomocí PPBC z průměrné hodnoty před léčbou 3,56 na hodnotu 1,77. Závěr: Naše hypotéza, že perzistence na léčbě při užití mirabegronu bude relativně vysoká v důsledku snížení přítomnosti nežádoucích účinků léku a vzhledem k dobrému efektu léčby, byla potvrzena, což bylo důvodem k tomu, že na léčbě zůstává 73 % pacientů.

Objective: The objective of this monitoring was to evaluate persistence in the treatment of patients with overactive bladder syndrome (OAB) using mirabegron. Design: Prospective clinical study. Setting: 10 gynecological and urological departments in CZE. Materials and methods: This is an analysis of a prospective, multicenter monitoring which started in May 2014 and will continue for 1 year. This monitoring included patients ≥18 years old who have had symptoms of OAB for minimum ≥3 months. The patient check-up was performed 6 months (?2 weeks) after the first visit. The dosage of mirabegron was 50 mg per day. For the evaluation the treatment efficacy we employed the TS-VAS and PPBC. During the check-up it was ascertained how many patients discontinued the treatment with mirabegron, and reasons for this interruption were established. The statistics were calculated using the software SPSS 20.0. Results: A prospective monitoring was performed on 206 patients. Their mean age was 62.8 years (range 23-89); mean body mass index for the whole group of patients was 27.3. At the check-up 6 months post-initiation of treatment it emerged that 55/206 (27%) patiens had discontinued the treatment. The reasons for discontinuation of treatment were: 24/55 (43%) insufficient treatment efficacy, 29/55 (53%) other reasons (the main reasons here were hospitalisation, surgery, gravidity) and 2/55 discontinued therapy because of side effects. The side effects were tachycardia, eye irritation, lower abdominal pain and vasculitis, and they were mild in nature. The termination of the study was 7/28 (25%) in the group of patients without previous treatment before mirabegron. Discontinuation of the treatment in the group of patients with previous anticholinergic treatment was 48/178 (27%). At the evaluation of the efficacy of the treatment during the check-up 6 months after initiation of treatment the mean TS-VAS was 77.5, a decrease of the scale of bothers evaluated by PPBC before treatment from a mean value of 3.56 to a value of 1.77. Conclusions: Our hypothesis, that persistence in treat-ment with mirabegron would be relatively high due to reduced side effects and better cure effect, was confirmed, and this is the reason for higher rates of persistence in the treatment at 6 months check-up (73%).

• Klíčová slova
• mirabegron,
• MeSH
• acetanilidy aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• adherence k farmakoterapii * statistika a číselné údaje   MeSH
• agonisté beta-3-adrenergních receptorů * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• dospělí MeSH
• hyperaktivní močový měchýř * farmakoterapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• prospektivní studie MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• spokojenost pacientů statistika a číselné údaje   MeSH
• thiazoly aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• klinické zkoušky MeSH
• multicentrická studie MeSH

Léčba stabilní anginy pectoris (AP), založená na ovlivnění metabolizmu kardiomyocytů, je zkoumána již řadu let. Nové přístupy ve zlepšování a optimalizaci energetického metabolizmu srdce farmakologickým ovlivněním komplexní kaskády dějů během ischemie na různých úrovních jsou slibnými prostředky k protekci kardiomyocytů. Základním principem je inhibice oxidace mastných kyselin a stimulace glukózového metabolizmu. Nabízejí se však i jiné postupy, jako například ovlivnění zásoby ATP přímým zásahem do metabolizmu nukleotidů. U nás nejrozšířenějším a již tradičním preparátem je trimetazidin, jehož účinky na zvýšení tolerance zátěže a snížení frekvence anginózních záchvatů u pacientů se stabilní AP byly opakovaně ověřeny v praxi. V některých zemích jsou k dispozici ještě ranolazin a v určitých omezených indikacích i perhexilin. Ve fázi klinického výzkumu je využití některých dalších látek, včetně komerčně dostupných preparátů (alopurinol, D-ribóza, L-karnitin).

The treatment of stable angina pectoris (AP) based on affecting cardiomyocyte metabolism has been under investigation for a number of years. New approaches in improving and optimizing cardiac energy metabolism by pharmacologically intervening in a complex cascade of events during ischemia at various levels are promising methods to protect cardiomyocytes. The basic principle involves inhibition of fatty acid oxidation and stimulation of glucose metabolism. Also available, however, are other strategies, such as affecting ATP storage by directly interfering with nucleotide metabolism. In the Czech Republic, trimetazidine is the most widespread and well-established drug; its effects on increasing exercise tolerance and reducing the rate of angina attacks in patients with stable AP have repeatedly been proved in practice. In some countries, ranolazine and, in certain limited indications, perhexiline are also available. The use of some other substances, including commercially available agents (allopurinol, D-ribose, L-carnitine), is in the phase of clinical research.

• Klíčová slova
• Preductal,
• MeSH
• acetanilidy aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• alopurinol aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• farmakoterapie metody   MeSH
• ischemická choroba srdeční farmakoterapie   metabolismus   MeSH
• lidé MeSH
• nestabilní angina pectoris farmakoterapie   terapie   MeSH
• piperaziny aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• trimetazidin aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• acetanilidy aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• hodnocení léčiv MeSH
• hyperaktivní močový měchýř * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• sympatický nervový systém účinky léků   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• beta-3-mimetikum,
• MeSH
• acetanilidy * aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• agonisté beta-3-adrenergních receptorů aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• glaukom komplikace   MeSH
• hyperaktivní močový měchýř * etiologie   farmakoterapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• parasympatolytika kontraindikace   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• senioři MeSH
• stresová inkontinence moči farmakoterapie   MeSH
• thiazoly * aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• urgentní inkontinence farmakoterapie   MeSH
• urologické látky terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• acetanilidy aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• agonisté beta-3-adrenergních receptorů * aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• antagonisté muskarinových receptorů aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• cholinergní antagonisté aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• hyperaktivní močový měchýř * epidemiologie   farmakoterapie   MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• lidé MeSH
• thiazoly aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• urologické látky MeSH
• vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Více než 400 milionů obyvatel planety trpí symptomy hyperaktivního močového měchýře (OAB – overactive bladder). V léčbě hyperaktivního močového měchýře jsou farmakologickou léčbou volby antimuskarinové látky, v České republice v první linii neretardované lékové formy, ve druhé linii dlouhodobě působící léčivé přípravky a jejich kombinace s léky první linie. Limitující pro terapii jsou především jejich nežádoucí účinky, které vedou k relativně nízké compliance pacientů. U části pacientů však není dosaženo dostatečného efektu i přes jejich dobrou spolupráci. Se zcela odlišným mechanismem účinku se nově setkáváme u mirabegronu, který je selektivním agonistou β3-adrenoreceptorů. Mirabegron byl vyvinut pro léčbu hyperaktivního močového měchýře. Celosvětově bylo do randomizovaných studií s mirabegronem zařazeno více než 10 000 pacientů. Mirabegron v dávce 50 mg vedl k významnému zmírnění symptomů hyperaktivního močového měchýře (snížení počtu epizod inkontinence a počtu mikcí) ve srovnání s placebem, ale i ve srovnání s retardovanou formou močového spasmolytika (tolterodinem). Zmírnění symptomů vede ke zlepšení kvality života. Nežádoucí účinky jsou srovnatelné s podáním placeba. Mirabegron tak představuje novou terapeutickou možnost v léčbě hyperaktivního močového měchýře s dobrou účinností a snášenlivostí.

More than 400 million people worldwide suffer from symptoms of overactive bladder (OAB). Antimuscarinic agents represent the pharmacological treatment of choice in OAB. In the Czech Republic, first line treatment involves non-sustained formulations and second line treatment consists of long-acting drugs and their combination with first-tine drugs. Treatment limiting factors mainly include the undesirable effects of these drugs, which lead to relatively low patient compliance. However, some patients fail to achieve a sufficient effect despite their good cooperation. Mirabegron, a selective β3-adrenergic receptor agonist, thus represents a drug with a completely different mechanism of action. Mirabegron has been developed precisely for the treatment of overactive bladder. Worldwide, randomized trials with mirabegron have involved more than 10 000 patients. Mirabegron 50 mg resulted in a significant alleviation of the symptoms of overactive bladder (reducing the number of incontinence episodes and the frequency of micturition) compared with placebo, but also compared with a sustained form of urinary antispasmodic (tolterodine). Alleviation of symptoms improves quality of life. The side effects are similar to placebo. Mirabegron represents a new therapeutic option in the treatment of overactive bladder with good efficacy and tolerability.

• MeSH
• acetanilidy aplikace a dávkování   farmakokinetika   kontraindikace   terapeutické užití   MeSH
• agonisté beta-3-adrenergních receptorů * aplikace a dávkování   farmakokinetika   kontraindikace   metabolismus   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• hodnocení léčiv MeSH
• hyperaktivní močový měchýř farmakoterapie   MeSH
• klinické zkoušky, fáze III jako téma MeSH
• lékové interakce MeSH
• lidé MeSH
• modely nemocí na zvířatech MeSH
• multicentrické studie jako téma MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• těhotenství MeSH
• thiazoly * aplikace a dávkování   farmakokinetika   kontraindikace   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH