Článek podává přehled vývoje doporučení pro indikace venofarmak k ovlivnění symptomů a známek spojených s chronickým žilním onemocněním (CHŽO). Venofarmaka mohou být prospěšná u pacientů se subjektivními potížemi a/nebo otoky dolních končetin, po operacích varixů, při chronické žilní insuficienci nebo při poruchách mikrocirkulace. Nejsou indikována u asymptomatických pacientů ani v prevenci vzniku a rozvoje varixů. Při výběru preparátu by měla být dána přednost přípravkům, jejichž účinek byl prokázán klinickými studiemi.

The article provides an overview of the development of recommendations for indications of venoactive drugs for treating symptoms and signs associated with chronic venous disease (CVD). Venoactive drugs may be beneficial in patients with subjective problems and/or swelling of the lower limbs, after surgery for varicose veins, in chronic venous insufficiency or in microcirculatory disorders. They are not indicated in asymptomatic patients with CVD, in the prevention of varicose veins or to prevent their progression. Drugs with proven efficacy in clinical trials should be preferred.

• Klíčová slova
• sulodexide,
• MeSH
• fibrinolytika farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• kardiovaskulární látky * farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• pentoxifylin farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• vazodilatancia * farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Na prezentovaných kazuistikách popisuje autor vzácnou komplikaci při luxaci a fraktuře proximálního humeru. Obojí s výskytem u nízkoenergetického poranění (prostý pád). V následné diskuzi se pak zabývá možnou etiologií a mechanizmy vzniku poranění a. axillaris a její terapií.

• MeSH
• angiografie metody   MeSH
• angioplastika metody   MeSH
• arteria axillaris diagnostické zobrazování   zranění   MeSH
• Aspirin terapeutické užití   MeSH
• duplexní dopplerovská ultrasonografie MeSH
• fraktury proximálního humeru chirurgie   diagnostické zobrazování   MeSH
• heparin aplikace a dávkování   MeSH
• humerus diagnostické zobrazování   MeSH
• konzervativní terapie MeSH
• lidé MeSH
• luxace ramenního kloubu * diagnóza   komplikace   rehabilitace   terapie   MeSH
• pentoxifylin terapeutické užití   MeSH
• poranění cév * chirurgie   diagnostické zobrazování   farmakoterapie   klasifikace   terapie   MeSH
• protetické prostředky MeSH
• radiografie MeSH
• senioři MeSH
• tomografie spirální počítačová MeSH
• úrazy pádem MeSH
• uzavřená repozice fraktury MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

In the presented case reports, the author describes a rare complication in the dislocation and fracture of the proximal humerus. Both with the occurrence of a low-energy injury (simple fall). In the subsequent discussion, he deals with possible aetiology and mechanisms of a. axillaris injuries and its therapies.

• MeSH
• angiografie metody   MeSH
• angioplastika metody   MeSH
• arteria axillaris diagnostické zobrazování   zranění   MeSH
• Aspirin terapeutické užití   MeSH
• duplexní dopplerovská ultrasonografie MeSH
• fraktury proximálního humeru chirurgie   diagnostické zobrazování   MeSH
• heparin aplikace a dávkování   MeSH
• humerus diagnostické zobrazování   MeSH
• konzervativní terapie MeSH
• lidé MeSH
• luxace ramenního kloubu * diagnóza   komplikace   rehabilitace   terapie   MeSH
• pentoxifylin terapeutické užití   MeSH
• poranění cév * chirurgie   diagnostické zobrazování   farmakoterapie   klasifikace   terapie   MeSH
• protetické prostředky MeSH
• radiografie MeSH
• senioři MeSH
• tomografie spirální počítačová MeSH
• úrazy pádem MeSH
• uzavřená repozice fraktury MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• antiinfekční látky lokální aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• bércové vředy * etiologie   ošetřování   terapie   MeSH
• debridement metody   MeSH
• flavonoidy aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• glykosaminoglykany aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• hojení ran MeSH
• kompresní obvazy MeSH
• lidé MeSH
• obvazy MeSH
• péče o kůži metody   MeSH
• pentoxifylin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• žilní insuficience komplikace   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Background Ginkgo biloba extract EGb 761® and pentoxifylline are frequently prescribed for the treatment of tinnitus. Objective To compare the treatment effects of Ginkgo biloba extract EGb 761R and pentoxifylline. Setting The study was performed at Department of Otorhinolaryngology of University Hospital Královské Vinohrady and 3rd Medical Faculty, Charles University in Prague. Method Patients with sub-chronic or chronic tinnitus were enrolled in double-blind trial and randomized to receive 120 mg EGb 761® or 600 mg pentoxifylline, each twice a day and in double-dummy fashion over a 12-week period. Main outcome measure changes in 11-Point Box Scales for tinnitus loudness and annoyance, the abridged Tinnitus Questionnaire (Mini-TQ), the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), and the Sheehan Disability Scale (SDS). Results Full analysis set for efficacy analysis comprised 197 patients (EGb 761®, 99; pentoxifylline 98). For both treatment groups, significant improvements were observed in the Mini-TQ, the 11-Point Box Scales for tinnitus loudness and annoyance, the HADS anxiety score and the SDS. There was no relevant difference with regard to tinnitus-related outcomes between the two treatment groups. 20 adverse events were documented in EGb 761® group and 36 adverse events were reported for pentoxifylline group. No serious adverse event was reported during the study. Conclusion EGb 761® and pentoxifylline were similarly effective in reducing the loudness and annoyance of tinnitus as well as overall suffering of the patients. The incidence of adverse events was lower in the EGb 761® group.

• MeSH
• chronická nemoc MeSH
• dospělí MeSH
• dvojitá slepá metoda MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pentoxifylin škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• psychiatrické posuzovací škály MeSH
• rostlinné extrakty škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• senioři MeSH
• tinnitus farmakoterapie   patofyziologie   psychologie   MeSH
• vazodilatancia škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH
• srovnávací studie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Syndrom diabetické nohy znamená přítomnost ulcerace na noze diabetika distálně od kotníku, jedná se o závažnou a velmi obtížně léčitelnou komplikaci diabetes mellitus. Léčba musí být komplexní a musí zahrnovat odlehčení postižené končetiny, revaskularizaci v případě ischemie, antibiotickou léčbu v případě infekce, debridement a přípravu spodiny rány a vhodné krytí rány. Zdá se, že rozhodujícím momentem pro zhojení diabetické ulcerace je dobře fungující mikrocirkulace. V popředí zájmu jsou tedy vedle metod nefarmakologických i metody farmakologické podpory mikrocirkulace, zejména použití alprostadilu a sulodexidu.

Diabetic foot syndrome is a debilitating diabetic complication. The treatment must be complex, containing offloading of the affected foot, revascularization procedures in presence of ischemia, antibiotic treatment if infection is present, debridement and proper wound bed preparation and optimal wound care choice. It seems that the most important role in healing process plays functional microcirculation. In support of microcirculation we can use non-pharmacological and pharmacological methods as alprostadile or sulodexide.

• Klíčová slova
• Vessel due f,
• MeSH
• alprostadil farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• diabetes mellitus 1. typu farmakoterapie   MeSH
• diabetická noha terapie   MeSH
• diosmin farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• dolní končetina krevní zásobení   MeSH
• escin farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• glykosaminoglykany farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• hesperidin farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• kurkumin farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• mikrocirkulace účinky léků   MeSH
• pentoxifylin farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• Aspirin terapeutické užití   MeSH
• časové faktory MeSH
• debridement MeSH
• dospělí MeSH
• fytoterapie MeSH
• hojení ran účinky léků   MeSH
• hyperbarická oxygenace MeSH
• lidé MeSH
• omrzliny * farmakoterapie   MeSH
• palec nohy MeSH
• pentoxifylin terapeutické užití   MeSH
• vazodilatancia terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• chronická renální insuficience farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie   MeSH
• diabetické nefropatie * diagnóza   klasifikace   patofyziologie   terapie   MeSH
• glykovaný hemoglobin normy   účinky léků   MeSH
• hodnoty glomerulární filtrace účinky léků   MeSH
• hypoglykemika farmakokinetika   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• inhibitory dipeptidylpeptidasy 4 farmakokinetika   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• nízkoproteinová dieta metody   MeSH
• pentoxifylin farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• receptor pro glukagonu podobný peptid 1 agonisté   terapeutické užití   MeSH
• zdravý životní styl MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• alkoholická hepatitida * terapie   MeSH
• alkoholová abstinence MeSH
• hormony kůry nadledvin terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• nutriční terapie metody   MeSH
• pentoxifylin terapeutické užití   MeSH
• protein-energetická malnutrice terapie   MeSH
• transplantace jater využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Hepatoprotektiva jsou látky, které mohou mít příznivý regenerační a protektivní vliv na jaterní buňky nebo na zpomalení některých patologických procesů. Kyselina ursodeoxycholová se užívá s pozitivním výsledkem u pacientů s primární biliární cirhózou i s jinými cholestatickými jaterními chorobami. Z látek rostlinného původu se používá silymarin pro své antioxidační vlastnosti. Může zpomalovat i proces fibrotizace. Esenciální fosfolipidy mohou urychlit regeneraci poškozených buněčných membrán. S-adenosylmethionin může zasahovat do metabolických procesů dodáním nezbytných metabolitů. Společným jmenovatelem těchto látek je nedostatek randomizovaných placebem kontrolovaných klinických studií.

Hepatoprotectives are substances which might have potential positive effect on liver cell regeneration and protection or to slowing down some pathological processes. Ursodeoxycholic acid possesses some positive effect in patients with primary biliary cirrhosis or other cholestatic diseases. Out of the medicines of plant origin, silymarine can slow down the fibrotic process by antioxidant activity. Essential phospholipids can accelerate the reparation of cell membranes. S-adenosyl methionine can interfere with metabolic processes supplying with essential metabolites. In general therapeutic outcomes of these substances are not supported by sufficient randomised placebo controlled clinical studies.

• MeSH
• acetylcystein farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• cholestáza patofyziologie   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• fosfolipidy aplikace a dávkování   farmakokinetika   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• komplikace těhotenství MeSH
• kyselina chenodeoxycholová farmakologie   MeSH
• kyselina ursodeoxycholová aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• lipidové peroxidy antagonisté a inhibitory   MeSH
• management farmakoterapie MeSH
• mladiství MeSH
• nemoci jater * MeSH
• ochranné látky * MeSH
• pentoxifylin farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• peroxidace lipidů účinky léků   MeSH
• S-adenosylmethionin aplikace a dávkování   farmakokinetika   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• senioři MeSH
• silymarin aplikace a dávkování   farmakokinetika   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• transaminasy analýza   MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH