Úvod. Revmatoidní artritida je potenciálně těžké a invalidizující onemocnění a proto je vynakládáno velké úsilí najít spolehlivé prediktivní markery. V nedávné době bylo prokázáno, že interakce adhezivních molekul ICAM-1 nebo VCAM-1 na povrchu mezenchymálních buněk s integriny na povrchu T-buněk aktivuje expresi želatináz. Ty jsou schopné degradovat extracelulární matrix postižených kloubů. Metody. Sledovali jsme sérové hladiny sICAM-1, sVCAM-1, a želatináz A a B v sérech 60 pacientů s časnou revmatoidní artritidou a porovnávali s hladinami CRP, skóre DAS, a radiografickým skóre podle Larsena. Hladiny sICAM-1, sVCAM-1, obou želatináz a CRP byly hodnoceny v šestiměsíčních a hodnoty skóre DAS a Larsena v dvanáctiměsíčních intervalech po dobu dvou let. Výsledky. Hladiny sICAM-1 korelovaly s hladinami sVCAM-1 (0,3147 < rs < 0,5658, 0,004 < p < 0,027), ale ne s jinými parametry. Hladiny želatinázy B korelovaly s hladinami CRP (0,3358 < rs < 0,6184; 0,0099 < p < 0,0297) a na začátku onemocnění také s hodnotami skóre DAS (rs = 0,3965; p = 0,0113). Hladiny CRP korelovaly se skóre DAS na začátku RA (rs = 0,4994; p = 0,0002), ale ne v jejím průběhu. Jediná veličina, jejíž počáteční hodnoty korelovaly s Larsenovýmskóre na konci sledování bylo Larsenovo skóre samotné (rs = 0,8855; p = 0,0001). Diskuse. Ačkoliv jak hladiny sICAM-1 a sVCAM-1, tak hladiny želatinázy B jsou v krevních sérech pacientů s RA zvýšené, nemají prediktivní charakter. Hladiny želatinázy B však reflektují aktuální stav choroby. Jediná veličina, která má prediktivní charakter je radiografické skóre.

Objective. Rheumatoid arthritis is a potentially severe and disability-related disease and therefore great effort is exerted to find reliable predictive markers of the disease. Recently the interaction of adhesion molecules ICAM-1 or VCAM-1 on the surface of mesenchymal cells with T-cell integrins was shown to activate expression of gelatinases. The extracellular matrix of affected joints is degraded by gelatinases. Methods. Serum levels of ICAM-1, VCAM-1, gelatinase A and B were measured in 60 patients with early rheumatoid arthritis and correlated with CRP values, DAS scores, and with radiographic impairment assessed by Larsen score. The levels of sICAM-1, sVCAM-1, both of the gelatinases and CRP were evaluated every six months and DAS score value and Larsen score every twelve months over a period of two years of follow up. Results. The sICAM-1 levels correlated with sVCAM-1 (0.3147

Revmatologický ústav Praha

Serum levels of ICAM-1, VCAM-1 and gelatinase A and B as possible predictive markers of rheumatoid arthritis

Sérové hladiny sICAM-1, sVCAM-1 a želatináz A a B jako možné prediktory dopadu revmatoidní artritidy = Serum levels of ICAM-1, VCAM-1 and gelatinase A and B as possible predictive markers of rheumatoid arthritis /

Serum levels of ICAM-1, VCAM-1 and gelatinase A and B as possible predictive markers of rheumatoid arthritis /

Lit: 37

Souhrn: eng