[Recurrent implantation failure and thrombophilia]
Cíl práce: Přinést ucelený přehled dostupných poznatků o významu trombofilních mutací u pacientek s opakovaným selháním implantace a shrnout možnosti terapie. Typ studie: Přehledová studie. Název a sídlo pracoviště: Porodnicko-gynekologická klinika FN, Olomouc. Metodika: Analýza literárních zdrojů a databází Ovid, Medline. Závěr: Selhání implantace v rámci asistované reprodukce je dáváno do souvislosti se zhoršenou receptivitou endometria. U žen s normální anatomií mohou mít vliv na uhnízdění embryí hormonální změny jako následek stimulace, imunologické vlivy nebo trombofilní mutace. Pacientky s opakovaným selháním implantace embrya by měly být testovány na přítomnost trombofilních mutací. Individuálně by následně měla být pečlivě zvážena aplikace nízkomolekulárního heparinu. Podle dostupných dat má význam nasazení léčby jen u pacientek s prokázanou získanou nebo vrozenou trombofilní poruchou.
Objective: Bring a comprehensive overview of the available knowledge about the importance of thrombophilic mutations in patients with recurrent implantation failure and summary of therapeutic options. Design: Overview study. Setting: Department of Obstetric and Gynecology, University Hospital Olomouc. Methods: Analysis of literary sources and databases Ovid, Medline. Conclusion: Failure of implantation in the context of assisted reproduction is associated with impaired endometrial receptivity. In women with normal anatomy may affect the implantation of embryos during stimulation hormonal changes, immunological factors or thrombophilic mutations. Recurrent implantation failure patients should be tested for the presence of thrombophilic mutations. Subsequently, these patients should be individually consulted and low molecular weight heparin should be used only in indicated cases. According to the available data treatment is recommended only in patients with known acquired or inherited thrombophilic disorder.
- MeSH
- endometrium fyziologie MeSH
- fertilizace in vitro MeSH
- fertilizace fyziologie MeSH
- heparin nízkomolekulární terapeutické užití MeSH
- implantace embrya fyziologie MeSH
- integriny fyziologie MeSH
- lidé MeSH
- muciny fyziologie MeSH
- přenos embrya * MeSH
- terapie neúspěšná * MeSH
- trofoblasty fyziologie MeSH
- trombofilie * diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- ženská infertilita etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Ti implants have become an important instrument in handling various problems associated with the loss of fle¬xibility of a joint system. Having replaced a damaged joint with an endoprosthesis reduces pain, restores flexibility and improves the patient's quality of life. The implant-bone integration may be a complicated and lengthy process. Therefore, the state of the material surface is of vital importance. Ti can be treated electrochemically to produce a tubular nanostructure, which can later be modified to achieve bioactivity. Moreover, the large adsorption surface enables anchoring of biologically active substances and pharmaceuticals. The nanostructure and its further modifications could facilitate and strengthen the implant-bone integration, and thus shorten the healing process. The article describes the preparation of nanostructures and summarizes the knowledge of Ti surface treatment.
- MeSH
- biokompatibilní materiály MeSH
- biomedicínský výzkum MeSH
- biotransformace MeSH
- chirurgie operační * MeSH
- integriny fyziologie MeSH
- lidé MeSH
- molekuly buněčné adheze fyziologie MeSH
- nanostruktury MeSH
- ortopedické výkony MeSH
- protézy a implantáty * MeSH
- titan * chemie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Klíčová slova
- adherence,
- MeSH
- hypoxie MeSH
- integriny fyziologie MeSH
- lidé MeSH
- luminiscenční měření využití MeSH
- makrofágy * fyziologie MeSH
- NADPH-oxidasy sekrece MeSH
- reaktivní formy kyslíku MeSH
- sloučeniny kyslíku metabolismus MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- ateroskleróza patofyziologie prevence a kontrola terapie MeSH
- cévní endotel patofyziologie MeSH
- diagnostické techniky kardiovaskulární klasifikace MeSH
- dyslipidemie komplikace patofyziologie MeSH
- financování organizované MeSH
- hemokoagulace fyziologie MeSH
- homocystein diagnostické užití škodlivé účinky MeSH
- hyperglykemie komplikace patofyziologie MeSH
- hypertenze komplikace patofyziologie MeSH
- integriny fyziologie MeSH
- kouření škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- mikrocévy patofyziologie MeSH
- oxid dusnatý metabolismus nedostatek MeSH
- oxidační stres MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- integriny fyziologie chemie imunologie MeSH
- modely u zvířat MeSH
- myši MeSH
- nádory imunologie MeSH
- rejekce štěpu imunologie MeSH
- signální transdukce imunologie MeSH
- virové nemoci imunologie MeSH
- viry imunologie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- myši MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Úvod. Revmatoidní artritida je potenciálně těžké a invalidizující onemocnění a proto je vynakládáno velké úsilí najít spolehlivé prediktivní markery. V nedávné době bylo prokázáno, že interakce adhezivních molekul ICAM-1 nebo VCAM-1 na povrchu mezenchymálních buněk s integriny na povrchu T-buněk aktivuje expresi želatináz. Ty jsou schopné degradovat extracelulární matrix postižených kloubů. Metody. Sledovali jsme sérové hladiny sICAM-1, sVCAM-1, a želatináz A a B v sérech 60 pacientů s časnou revmatoidní artritidou a porovnávali s hladinami CRP, skóre DAS, a radiografickým skóre podle Larsena. Hladiny sICAM-1, sVCAM-1, obou želatináz a CRP byly hodnoceny v šestiměsíčních a hodnoty skóre DAS a Larsena v dvanáctiměsíčních intervalech po dobu dvou let. Výsledky. Hladiny sICAM-1 korelovaly s hladinami sVCAM-1 (0,3147 < rs < 0,5658, 0,004 < p < 0,027), ale ne s jinými parametry. Hladiny želatinázy B korelovaly s hladinami CRP (0,3358 < rs < 0,6184; 0,0099 < p < 0,0297) a na začátku onemocnění také s hodnotami skóre DAS (rs = 0,3965; p = 0,0113). Hladiny CRP korelovaly se skóre DAS na začátku RA (rs = 0,4994; p = 0,0002), ale ne v jejím průběhu. Jediná veličina, jejíž počáteční hodnoty korelovaly s Larsenovýmskóre na konci sledování bylo Larsenovo skóre samotné (rs = 0,8855; p = 0,0001). Diskuse. Ačkoliv jak hladiny sICAM-1 a sVCAM-1, tak hladiny želatinázy B jsou v krevních sérech pacientů s RA zvýšené, nemají prediktivní charakter. Hladiny želatinázy B však reflektují aktuální stav choroby. Jediná veličina, která má prediktivní charakter je radiografické skóre.
Objective. Rheumatoid arthritis is a potentially severe and disability-related disease and therefore great effort is exerted to find reliable predictive markers of the disease. Recently the interaction of adhesion molecules ICAM-1 or VCAM-1 on the surface of mesenchymal cells with T-cell integrins was shown to activate expression of gelatinases. The extracellular matrix of affected joints is degraded by gelatinases. Methods. Serum levels of ICAM-1, VCAM-1, gelatinase A and B were measured in 60 patients with early rheumatoid arthritis and correlated with CRP values, DAS scores, and with radiographic impairment assessed by Larsen score. The levels of sICAM-1, sVCAM-1, both of the gelatinases and CRP were evaluated every six months and DAS score value and Larsen score every twelve months over a period of two years of follow up. Results. The sICAM-1 levels correlated with sVCAM-1 (0.3147
- MeSH
- biologické markery krev MeSH
- C-reaktivní protein krev MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- integriny fyziologie krev MeSH
- lidé MeSH
- matrixová metaloproteinasa 2 fyziologie krev MeSH
- matrixová metaloproteinasa 9 fyziologie krev MeSH
- molekuly buněčné adheze fyziologie krev MeSH
- revmatoidní artritida diagnóza etiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- chronické selhání ledvin patofyziologie MeSH
- integriny fyziologie chemie MeSH
- kadheriny fyziologie chemie MeSH
- lidé MeSH
- molekuly buněčné adheze chemie MeSH
- selektiny fyziologie chemie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH