The timely and exact diagnosis of prosthetic joint infection (PJI) is crucial for surgical decision-making. Intraoperatively, delivery of the result within an hour is required. Alpha-defensin lateral immunoassay of joint fluid (JF) is precise for the intraoperative exclusion of PJI; however, for patients with a limited amount of JF and/or in cases where the JF is bloody, this test is unhelpful. Important information is hidden in periprosthetic tissues that may much better reflect the current status of implant pathology. We therefore investigated the utility of the gene expression patterns of 12 candidate genes (TLR1, -2, -4, -6, and 10, DEFA1, LTF, IL1B, BPI, CRP, IFNG, and DEFB4A) previously associated with infection for detection of PJI in periprosthetic tissues of patients with total joint arthroplasty (TJA) (n = 76) reoperated for PJI (n = 38) or aseptic failure (n = 38), using the ultrafast quantitative reverse transcription-PCR (RT-PCR) Xxpress system (BJS Biotechnologies Ltd.). Advanced data-mining algorithms were applied for data analysis. For PJI, we detected elevated mRNA expression levels of DEFA1 (P < 0.0001), IL1B (P < 0.0001), LTF (P < 0.0001), TLR1 (P = 0.02), and BPI (P = 0.01) in comparison to those in tissues from aseptic cases. A feature selection algorithm revealed that the DEFA1-IL1B-LTF pattern was the most appropriate for detection/exclusion of PJI, achieving 94.5% sensitivity and 95.7% specificity, with likelihood ratios (LRs) for positive and negative results of 16.3 and 0.06, respectively. Taken together, the results show that DEFA1-IL1B-LTF gene expression detection by use of ultrafast qRT-PCR linked to an electronic calculator allows detection of patients with a high probability of PJI within 45 min after sampling. Further testing on a larger cohort of patients is needed.
- MeSH
- alfa-defensiny analýza genetika MeSH
- biologické markery analýza MeSH
- dospělí MeSH
- infekce spojené s protézou diagnóza mikrobiologie MeSH
- interleukin-1beta analýza genetika MeSH
- karboxylesterhydrolasy analýza MeSH
- laktoferrin analýza genetika MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- náhrada kyčelního kloubu škodlivé účinky MeSH
- polymerázová řetězová reakce MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- senzitivita a specificita MeSH
- stanovení celkové genové exprese MeSH
- synoviální tekutina chemie MeSH
- totální endoprotéza kolene škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Idiopatická plicní fibróza (IPF) patří mezi nejobtížněji léčitelné a zároveň prognosticky nejzávažnější plicní onemocnění. Současný výzkum naznačuje, že klíčovou roli v patogenezi tohoto onemocnění hrají mimo jiné chemokinové receptory a jejich ligandy nazývané chemokiny (chemotaktické cytokiny), které se významně podílejí na zánětlivých a fibrotizujících procesech, ale také se účastní reparace, regenerace a remodelace plicní tkáně. Výsledky studií zvířecích modelů zacílených na chemokinové receptory a jejich působení u IPF naznačují, že by se chemokinové receptory mohly stát atraktivními terapeutickými cíli nejen u tohoto onemocnění, ale také v léčbě řady dalších plicních nemocí. Cílem tohoto sdělení bylo shrnout současné poznatky o úloze chemokinových receptorů a jejich ligandů, získaných převážně na studiích u zvířecích modelů plicní fibrózy, a popsat perspektivy jejich terapeutického využití u IPF.
Idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) is one of the moslst difficult to tieat and prognostically most severe lung disease. Current research suggests that chemokine receptors and their ligands called chemokines (chemotactic cytokines) play a key role in the pathogenesis of this disease, contributing to the inflammatory and profibrotic processes as well as to the regulation of lung tissue repair, regeneration and remodeling. Results of studies in animal models focused on chemokine receptors and their role in pulmonary fibrosis suggest that the chemokine receptors may become attractive therapeutic targets not only in IPF, but also in the treatment of other lung diseases. The aims of this review were to summarize current knowledge on the role of chemokine receptors and their ligands in pulmonary fibrosis, currently investigated mainly in animal models of pulmonary fibrosis, and to delineate the prospects for their use in the treatment of IPF.
- MeSH
- exprese genu * MeSH
- lidé MeSH
- messenger RNA MeSH
- proteiny T-boxu MeSH
- receptory CXCR3 MeSH
- sarkoidóza * MeSH
- Th1 buňky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
