Sleep apnoea (SA) is common in patients with hypertension. Nowadays, limited data on the prevalence of SA in nocturnal hypertension (NH) exist. Therefore, we studied the occurrence of SA in Czech patients and its association with 24-h ambulatory blood pressure monitoring (ABPM), breathing disturbances in sleep, anthropometric data, Mallampati score and Epworth sleepiness scale (ESS) using the Apnea Link device. Undiagnosed SA was found in 72.9 % patients (29.3 % mild, 26.6 % moderate, 17.0 % severe) of 188 patients with NH measured by ABPM. The median of the apnoea-hypopnoea index (AHI) was 12.0 (25th-75th percentile 5.0-23.8). Moderate/severe SA (AHI>/=15) was associated with BMI, waist circumference, mean night saturation (SpO(2)), t90, oxygen desaturation index (ODI), ESS (daytime BP only) (p=0.032), but not ABPM parameters and Mallampati score (p>0.09). A likelihood of moderate/severe SA was enhanced by ODI>14.5 events/h (odds ratio=57.49, 95 % CI=22.79-145.01), t90>6.5 % (8.07, 4.09-15.92), mean night SpO(2)<93.5 % (3.55, 1.92-6.59), BMI>29.05 kg/m(2) (6.22, 3.10-12.49), circum waist>105.5 cm (3.73, 1.57-8.83), but not by any ABPM parameter. In conclusion, a high incidence of SA (72.9 %) was observed in Czech patients with NH. SA severity was associated with body characteristics and oxygenation parameters, but not with ABMP parameters and Mallampati score.
- MeSH
- ambulantní monitorování krevního tlaku MeSH
- hypertenze komplikace epidemiologie MeSH
- index tělesné hmotnosti MeSH
- kohortové studie MeSH
- kyslík krev MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mechanika dýchání MeSH
- obvod pasu MeSH
- polysomnografie MeSH
- prevalence MeSH
- senioři MeSH
- stadia spánku MeSH
- syndromy spánkové apnoe komplikace epidemiologie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- multicentrická studie MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika epidemiologie MeSH
Chrápání je zvuk, který je někdy bagatelizován jen na rušení okolí, především spolunocležníka, a může rušit i samotného chrápajícího. Chrápání však může upozornit na závažnější onemocnění, kterým je spánková apnoe. Obstrukční spánková apnoe má již dopad na zdravotní stav nemocného, zhoršuje kvalitu jeho života, bývá doprovázena únavou a spavostí, mohou se objevit i mikrospánky, které představují nebezpečí dopravních nehod při řízení motorových vozidel, je zvýšené riziko pro rozvoj metabolických a kardiovaskulárních nemocí. Řádné vyšetření a diagnostika, zda se jedná jen o samotné chrápání, nebo zda je chrápání průvodním jevem choroby, je proto velmi důležité. V případě spánkové apnoe včasná léčba eliminuje nejen chrápání, ale může zlepšit jak kvalitu života těchto nemocných, tak i předejít následným zdravotním komplikacím. V posledních letech narůstá počet spánkových laboratoří i pracovišť s možností screeningového vyšetření ke zlepšení včasné diagnostiky. Léčba je dle nálezu stanovena individuálně a je buď konzervativní, nebo chirurgická. Vždy jsou její součástí i režimová opatření, včetně redukce hmotnosti a zvýšení pohybové aktivity, nekonzumování alkoholu před spánkem.
Snoring is sometimes downplayed as a sound disturbing the sleep companion. However, it affects the snorer him/herself aswell. The snoring should not be ignored as it may indicate a presence of more serious illness, i.e. sleep apnea. Obstructive sleepapnea has a negative impact on the patient's health and negatively affects patient's quality of life. It is associated with fatiqueand sleepiness often leading to momentary drowsiness. Another symptom is a presence of microsleep episodes during daytimeposing an increased likelihood of car accidents. Furthermore, obstructive sleep apnea increases risks of metabolic and cardiovasculardiseases. Therefore, it is crucial to thoroughly examine and diagnose each patient manifesting with snoring in order torule out the obstructive apnea. Early treatment of sleep apnoe not only eliminates snoring, but can improve both the quality oflife of these patients and prevent subsequent health complications. There are a growing number of sleep laboratories and othermedical institutions where this screening is performed to facilitate early diagnosis. The individually tailored treatment, eitherconservative or surgical, is based on the clinical ENT examination and the result from the sleep study. Conservative treatmentmeasures include sufficient sleep, avoidance of alcohol, weight reduction and physical activity.
- Klíčová slova
- radiofrekvenční termoablace, uvulopalatopharyngoplastika,
- MeSH
- chrápání * diagnóza etiologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- obstrukční spánková apnoe * diagnóza etiologie terapie MeSH
- otorinolaryngologické chirurgické výkony MeSH
- trvalý přetlak v dýchacích cestách MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
OBJECTIVE: Obstructive sleep apnea (OSA), is described as intermittent interruptions or reductions in airflow which are initiated by an incomplete or complete collapse of the upper airways despite respiratory effort. When left untreated, OSA is connected with comorbid conditions, such as cardiovascular and metabolic illnesses. METHOD: The PubMed database was used to examine papers published until April 2017 using the subsequent terms: "obstructive sleep apnea" or "obstructive sleep apnoea" and "depression" in successive combination with "CPAP (continuous positive airway pressure)", "therapy", "pharmacotherapy", "psychotherapy", "cognitive behavioral therapy" or "quality of life". RESULTS: After assessment for the suitability, 126 articles were chosen. The numerous evidence of a connection between OSA and depressive symptoms, as well as depressive disorder, were found. This connection may be directly or indirectly linked due to the participation of some OSA mediators consequences such as obesity, hypertension, and the decreased quality of life. Patients with the comorbid major depression and OSA reported more severe and longer episodes of depression. Nevertheless, the information on the effect of the treatment of OSA using CPAP on the depressive symptoms was limited. Still, the current state of the art suggests that this treatment decreases the severity of the comorbid depressive symptoms. CONCLUSIONS: It is important to evaluate the symptoms of depression in the patients with OSA. On the other side, a psychiatrist should not just treat the depression, as it is also important to screen individuals at high risk of OSA when assessing patients for depressive disorder, especially those with depression resistant to treatment.
OBJECTIVE: The target of the investigation was to find if there is any improvement of depressive symptoms and cognitive functioning after continuous positive airway pressure (CPAP) treatment in the severe obstructive apnea (OSA) patients. METHOD: The study included 59 patients treated with CPAP for OSA in the Sleep Laboratory of the Department of Respiratory Medicine. Thirty-eight patients were treated with CPAP for one month, and twenty-one patients were in a control group. We used the following methods: Test of Visual Memory (ViMe), Numeric Rectangle, d2 (test of attention), and the Beck Depression Inventory-II, respectively. RESULTS: Among the OSA patients, there were statistically significant improvements in all parameters: attention, working memory, and depressive symptoms after the treatment with CPAP. We found a statistically significant positive connection between the decrease in depressive symptoms and the improvement in attention. In the control group, there were no improvements in the investigated factors. CONCLUSIONS: According to our results, the patients with sleep apnoea improved their mood and cognitive functions during the treatment by the CPAP device.
- MeSH
- deprese komplikace psychologie MeSH
- dospělí MeSH
- kognice fyziologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- neuropsychologické testy MeSH
- obstrukční spánková apnoe komplikace psychologie terapie MeSH
- paměť fyziologie MeSH
- pozornost fyziologie MeSH
- senioři MeSH
- trvalý přetlak v dýchacích cestách * MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
PURPOSE: The study aimed to determine the effect of OSA and obesity on the plasma levels of adiponectin and the long-term effect of CPAP on its plasma levels and obesity parameters. MATERIAL/METHODS: A prospective observational study included 159 newly diagnosed OSA patients. The cohort was divided into CPAP treated (n=82) and control group (n=77). Both groups were examined at the beginning and a year later. The CPAP-treated patients were additionally tested after a month of therapy. The examinations included Epworth Sleepiness Scale questionnaire, anthropometric and polysomnographic measurements, and blood serum tests. Changes in the studied parameters of OSA, obesity, and adiponectin obtained at the beginning and after follow-up period were compared in each group. RESULTS: In CPAP group, all studied OSA parameters improved already after a month of CPAP therapy. Contrarily, obesity parameters (except of neck and waist circumference) remained unchanged after CPAP therapy. Serum adiponectin levels dropped during CPAP therapy. In the control group, both obesity and OSA parameters did not show changes. The only exceptions were deteriorated mean SpO2 and decreased hip circumference. Adiponectin remained unchanged in this group. In neither group, the Spearman correlation analyses showed any association of serum adiponectin levels with obesity or OSA parameters, except of mean SpO2. CONCLUSIONS: Only correlation found was between adiponectin and mean SpO2. Although CPAP therapy improves all OSA parameters, it did not change most obesity parameters. Additionally in the CPAP group, there was a significant drop in adiponectin levels, suggesting its protective role in this group of patients.
- MeSH
- adiponektin krev MeSH
- demografie MeSH
- dospělí MeSH
- kohortové studie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- obezita krev komplikace MeSH
- obstrukční spánková apnoe krev komplikace terapie MeSH
- senioři MeSH
- trvalý přetlak v dýchacích cestách * MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- pozorovací studie MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
3., upravené vydání 19 stran : barevné ilustrace ; 22 cm
Informační brožura o zástavách dechu během spánku (spánková apnoe).; Spánek je pro život člověka a správné fungování organizmu nezbytný, je to jedna ze základních potřeb člověka. Pravidelně se opakuje každý den a slouží k obnově psychických a fyzických sil a k regeneraci centrálního nervového systému. Ve spánku dochází k ukládání paměťových stop a probíhá celá řada metabolických a hormonálních pochodů. Člověk ve spánku stráví asi třetinu života. Dá se říci, že kvalita spánku do jisté míry ovlivňuje i kvalitu života. Poruchy spánku patří k nejčastějším onemocněním. Dospělí se s poruchami spánku setkávají až ve 40 %, i když nejčastěji jde o nespavost. Plicní lékařství se zaměřuje především na poruchy dýchání ve spánku. Nejčastější poruchou dýchání ve spánku z hlediska nemocnosti a úmrtnosti je obstrukční spánková apnoe (OSA). Významný a i z hlediska prevence je důležitý vztah OSA ke kardiovaskulárním a metabolickým onemocněním, především díky možnostem účinné léčby.
- MeSH
- apnoe MeSH
- obstrukční spánková apnoe MeSH
- poruchy spánku a bdění MeSH
- syndromy spánkové apnoe MeSH
- Publikační typ
- populární práce MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- pneumologie a ftizeologie
- NLK Publikační typ
- informační publikace
Obstrukční spánková apnoe (OSA) je charakterizovaná zástavami dechu ve spánku, poklesem okysličení a mikroprobouzeními s následnou zvýšenou denní spavostí a únavou. OSA se může vyskytovat současně s astma bronchiale (AB) nebo chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). Léčba OSA pozitivním přetlakem v dýchacích cestách pak může přispět k lepšímu efektu terapie AB i CHOPN. Cílem práce je stanovení prevalence AB a CHOPN u pacientů s OSA na dvou vlastních souborech nemocných. V prvním souboru jsme retrospektivně u pacientů s nově diagnostikovanou OSA v roce 2012 (n = 300) zjistili výskyt AB u 8,7 % pacientů a CHOPN u 12,3 % pa- cientů. U souboru jiných pacientů s OSA, nově diagnostikovaných v průběhu pěti let (n = 286), jsme prokázali výskyt AB u 7,3 % a CHOPN u 13,3 % pacientů. Nebyl zjištěn signifikantní rozdíl výskytu AB nebo CHOPN u OSA léčených nebo neléčených pacientů (p = 0,408). Nebyla prokázána korelační závislost tíže OSA a přítomnost AB nebo CHOPN u OSA léčených (p = 0,099) i u neléčených (p = 0,093). Práce prokazuje poměrně častý výskyt AB a CHOPN u pacientů s OSA.
Obstructive sleep apnea (OSA) is characterized by pauses in breathing during sleep, decrease in blood oxygen saturation and micro-awakenings with subsequent excessive daytime sleepiness and fatigue. OSA may be present together with bronchial asthma (BA) or chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Treatment of OSA with positive airway pressure may contribute to more effective therapy of both BA and COPD. The aim was to determine the prevalence of BA and COPD in two groups OSA patients. In a group of retrospectively assessed patients with OSA newly diagnosed in 2012 (n = 300), BA and COPD was noted in 8.7 % and 12.3 % of patients, respectively. In another group of OSA patients newly diagnosed over a period of five years (n = 286), the BA and COPD rates were 7.3 % and 13.3 %. There was no significant difference in the prevalence of BA or COPD between treated and untreated OSA patients (p = 0.408). There was no correlation between OSA severity and the presence of BA or COPD in either treated (p = 0.099) or untreated (p = 0.093) individuals. The study revealed a relatively high prevalence of BA and COPD in patients with OSA.
- MeSH
- bronchiální astma * epidemiologie etiologie MeSH
- chronická obstrukční plicní nemoc * epidemiologie etiologie MeSH
- distribuce tělesného tuku MeSH
- dýchání s přerušovaným přetlakem přístrojové vybavení využití MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- index tělesné hmotnosti MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé MeSH
- obstrukční spánková apnoe * diagnóza epidemiologie komplikace terapie MeSH
- prevalence MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Spánková apnoe, znamenající poruchy dýchání ve spánku, je problémem zdravotním s výrazným dopadem především na kardiovaskulární systém (dnes je považována za nejčastější příčinu sekundární hypertenze) a metabolismus, ale také problémem sociálně-ekonomickým, celkově zhoršujícím kvalitu života těchto nemocných. Nejčastější poruchou dýchání ve spánku z hlediska nemocnosti a úmrtnosti je syndrom obstrukční spánkové apnoe, který, kvůli zvýšené denní spavosti a mikrospánkům, zvyšuje riziko dopravních nehod či úrazů. V posledních desetiletích narůstá počet diagnostikovaných a úspěšně léčených nemocných se spánkovou apnoí i v České republice díky rozvoji spánkových laboratoří a mezioborovému zájmu o tuto problematiku.
Sleep apnoea, meaning breathing disorders during sleep, is a health issue with a significant impact primarily on the cardiovascular system (today it is thought to be the most common cause of secondary hypertension) and the metabolism, but it is also a socioeconomic issue with an overall adverse impact on the quality of life of those who suffer from it. The most common breathing disorder occurring during sleep is the obstructive sleep apnoea syndrome (OSA), which, due to causing attacks of drowsiness during the day, significantly increases the likelihood of injuries or traffic accidents. In recent decades, the numbers of properly diagnosed and successfully treated patients with sleep apnoea are rising, due to the development of sleep laboratories and a multidisciplinary interest in this subject.
- MeSH
- kardiovaskulární nemoci epidemiologie etiologie prevence a kontrola MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé MeSH
- obstrukční spánková apnoe * diagnóza chirurgie komplikace terapie MeSH
- ortodontické aktivátory MeSH
- polysomnografie metody MeSH
- syndromy spánkové apnoe * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- uvula palatina chirurgie MeSH
- ventilace umělá s výdechovým přetlakem mortalita přístrojové vybavení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH