Horakova, Lenka, Susi Kriemler, Vladimír Študent, Jacqueline Pichler Hefti, David Hillebrandt, Dominique Jean, Kastė Mateikaitė-Pipirienė, Peter Paal, Alison Rosier, Marija Andjelkovic, Beth Beidlemann, Mia Derstine, and Linda E. Keyes. Hormonal contraception and menstrual cycle control at high altitude: a scoping review-UIAA Medical Commission recommendations. High Alt Med Biol. 25:255-265, 2024. Background: Women who use hormonal contraception (HC) may have questions about their use during travel to high altitude. This scoping review summarizes current evidence on the efficacy and safety of HC and cycle control during high-altitude travel. Methods: We performed a scoping review for the International Climbing and Mountaineering Federation (UIAA) Medical Commission series on Women's Health in the Mountains. Pertinent literature from PubMed and Cochrane was identified by keyword search combinations (including contraception) with additional publications found by hand search. Results: We identified 17 studies from 7,165 potentially eligible articles. No articles assessed the efficacy of contraception during a short-term high-altitude sojourn. Current data show no advantage or disadvantage in HC users for acclimatization or acute mountain sickness (AMS). Use of HC during high-altitude travel is common and safe for menses suppression. A potential concern of estrogen-containing HC is the increased thrombotic risk, which theoretically could be compounded in hypobaric hypoxia. Conclusions: Evidence is limited for the interaction of HC and high altitude on performance, thrombosis, and contraceptive efficacy. HC does not affect the risk of AMS. The most efficacious and safest method at high altitude is generally the one women are most familiar with and already using.

• MeSH
• hormonální antikoncepce metody   MeSH
• horolezectví fyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• menstruační cyklus * fyziologie   účinky léků   MeSH
• nadmořská výška * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH

Horakova, Lenka, Peter Paal, Jacqueline Pichler Hefti, Marija Andjelkovic, Beth A. Beidleman, Mia Derstine, David Hillebrandt, Dominique Jean, Kastė Mateikaitė-Pipirienė, Alison J. Rosier, Susi Kriemler, and Linda E. Keyes. Women's health at high altitude: An introduction to a 7-part series by the International Climbing and Mountaineering Federation Medical Commission. High Alt Med Biol. 24:243-246, 2023. Background: Women have been traveling to high altitude since the inception of modern mountaineering. Although there are distinct female-specific features such as menstruation and menopause relevant to adaptation to and performance at high altitude, very little data exist on women's high-altitude health. To summarize what is known to date, the Medical Commission of the International Climbing and Mountaineering Federation (UIAA) has created a series of articles on women's health, high altitude illness, and performance at high altitude. Methods: Assembling an international author team, two types of manuscripts were developed: (1) reviews on female-specific topics such as pregnancy; (2) reviews on sex differences in high-altitude related illnesses, nutrition, cold injuries, and mortality. Results: The literature search yielded 7,165 articles, with 482 studies meeting the inclusion criteria for full-text review. The authors of individual chapters reviewed these articles and performed additional hand searches. Conclusions: Some important questions on women sojourning and exercising at high altitude have been studied, but many are still awaiting a qualified and evidence-based response. Our seven reviews, to be published in future issues of this journal, summarize what is known about lowland women sojourning at high altitude, provide recommendations, and highlight knowledge gaps in high altitude women's medicine.

• MeSH
• horolezectví * zranění   MeSH
• lidé MeSH
• nadmořská výška MeSH
• ruka MeSH
• těhotenství MeSH
• výšková nemoc * MeSH
• zdraví žen MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Úvod: U dětského pacienta v paliativním režimu může být zapotřebí zajištění žilního přístupu, který lze využívat v domácím i v nemocničním prostředí. Narušení kožní integrity však může zvýšit rizika, která mohou dětského pacienta ohrozit i na životě. Cíl: Identifikovat a vyhodnotit rizika spojená s péči o centrální žilní katétry. Metodika: Identifikace a vyhodnocení rizik probíhalo pomocí analýzy FMEA (Failure Mode and Effect Analysis) a brainstormingu. Výsledky: Rizika identifikovaná expertním týmem byla vyhodnocena jako významná. Ani nápravnými opatřeními není možné rizika zcela eliminovat, lze ale docílit jejich snížení na minimum. Závěr: K zajištění dlouhodobé funkčnosti centrálních katétrů je zapotřebí vhodné edukování pečujících a správně provedená ošetřovatelské péče.

Introduction: For a paediatric patient on palliative care, the provision of venous access may be required, which can be used in the home or hospital setting. However, disruption of skin integrity may increase the risks, which can be life-threatening for the paediatric patient. Objective: Identify and assess the risks associated with central venous catheter care. Methodology: FMEA (Failure Mode and Effect Analysis), expert team brainstorming. Results: The risks analysed were assessed as significant. Even corrective measures cannot eliminate the risks completely, but they can be reduced to a minimum. Conclusion: Appropriate education and proper nursing care are needed to ensure the long-term functionality of central catheters.

• MeSH
• centrální žilní katétry * škodlivé účinky   MeSH
• dítě MeSH
• katétrové infekce etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• paliativní péče MeSH
• periferní katetrizace škodlivé účinky   MeSH
• riziko MeSH
• výzkum MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

The reliability of pulse oximetry is crucial, especially in cases of rapid changes in body oxygenation. In order to evaluate the performance of pulse oximeters during rapidly developing short periods of concurrent hypoxemia and hypercapnia, 13 healthy volunteers underwent 3 breathing phases during outdoor experiments (39 phases in total), monitored simultaneously by five different pulse oximeters. A significant incongruity in values displayed by the tested pulse oximeters was observed, even when the accuracy declared by the manufacturers were considered. In 28.2% of breathing phases, the five used devices did not show any congruent values. The longest uninterrupted congruent period formed 74.4% of total recorded time. Moreover, the congruent periods were rarely observed during the critical desaturation phase of the experiment. The time difference between the moments when the first and the last pulse oximeter showed the typical study endpoint values of SpO2 85% and 75% was 32.1 ± 23.6 s and 24.7 ± 19.3 s, respectively. These results suggest that SpO2 might not be a reliable parameter as a study endpoint, or more importantly as a safety limit in outdoor experiments. In the design of future studies, more parameters and continuous clinical assessment should be included.

• MeSH
• hypoxie diagnóza   MeSH
• kyslík * MeSH
• lidé MeSH
• monitorování fyziologických funkcí MeSH
• oxymetrie * MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

V každodenní anesteziologické praxi se s obtížným zajištěním dýchacích cest setkáváme s četností 3 až18 %. Fatální selhání zajištění dýchacích cest je nejčastější příčinou úmrtí v souvislosti s anestezií. Příčin obtížné intubace je mnoho a patří sem nepříznivé anatomické poměry u pacienta, nedostatečné technické vybavení a nedostatečná erudice intubujícího. Ke zvládnutí technik a postupů bezpečného zajištění dýchacích cest je věnována velká pozornost. Kromě dostatečně fundované teoretické přípravy a praktické zkušenosti intubujícího, je pro úspěšné zajištění dýchacích cest nezbytné správná volba anestetika a použitého instrumentária. Je nutné si uvědomit, že hladký průběh intubace může být narušen anatomickými a funkčními změnami po proběhlých operacích a patologických stavech v oblasti krku a hlavy. Naše kazuistiky popisují některé z možností, jak předejít fatálním komplikacím.

During routine anaesthesia the incidence of difficult tracheal intubation has been estimated at 3–18 %. Difficulties in intubation have been associated with serious complications, particularly when failed intubation has occurred. Occasionally in a patient with a difficult airway, the anaesthetist is faced with a situation where mask ventilation proves difficult or impossible. This is one of the most critical emergencies that may be faced in the practice of anaesthesia. If the anaesthetist can predict which patients are likely to prove difficult to intubate, he/she may reduce the risk of anaesthesia considerably. These case reports depict possible ways to avoid fatal complications.

• MeSH
• čas MeSH
• chirurgie operační MeSH
• intratracheální intubace * metody   MeSH
• krk * anatomie a histologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• zajištění dýchacích cest * metody   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Műnchhausenův syndrom patří do skupiny předstíraných poruch. Jedná se o duševní poruchu. Osoba předstírá onemocnění s cílem získat pozornost lékaře a ošetřujícího personálu. Další možností je Műnchhausenův syndrom by proxy, kdy jsou předstírány příznaky choroby u svěřené osoby. Porucha je obtížně diagnostikovatelná. V následujícím textu je popsána symptomatologie zmiňovaného onemocnění a popsán případ matky hospitalizované se svým dítětem. Tento případ byl zajímavý tím, že příznaky udávané matkou u sebe i dítěte zahrnovaly obě formy tohoto syndromu současně.

• MeSH
• dítě * MeSH
• dospělí MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• Münchhausenův syndrom v zastoupení * diagnóza   komplikace   prevence a kontrola   psychologie   MeSH
• Münchhausenův syndrom * diagnóza   klasifikace   komplikace   prevence a kontrola   psychologie   MeSH
• zneužívané dítě diagnóza   prevence a kontrola   psychologie   MeSH
• Check Tag
• dítě * MeSH
• dospělí MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Stomie znamená vyústění kteréhokoli dutého orgánu na povrch těla, v tomto případě jde o vyústění tenkého nebo tlustého střeva na stěnu břišní.

• MeSH
• dítě MeSH
• domácí ošetřování MeSH
• ileostomie MeSH
• kolostomie MeSH
• ošetřovatelský proces MeSH
• rodiče MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH