Výskyt průduškového astmatu (asthma bronchiale, dále jen astma) v dětském věku trvale v posledních dekádách v ekonomicky vyspělých zemích, kam se řadí i Česká republika, narůstá. Astma je nejčastější chronickou respirační chorobou dětského věku. Pokud je diagnóza stanovena včas a je včas zahájena účinná farmakoterapie, jejímž základem jsou inhalačními kortikosteroidy, a to bez ohledu na věk či fenotypy astmatu, je ve většině dosaženo plné kontroly astmatu. V podávání antiastmatik je preferována inhalační cesta, která je účinná, bezpečná, ale náročná na výběr správného inhalačního systému, nácvik správné inhalační techniky a na monitorování správné inhalační techniky.

The incidence of asthma in childhood has been steadily increasing in recent decades in economically developed countries, including the Czech Republic. Asthma is the most common chronic respiratory disease of childhood. If the diagnosis is made early and effective pharmacotherapy based on inhaled corticosteroids is initiated on time, regardless of age or asthma phenotypes, full asthma control is achieved in most cases. The inhalation route is preferred in the administration of antiasthmatic, which is effective, safe, but demanding in terms of choosing the right inhalation system, training the correct inhalation technique and monitoring the correct inhalation technique.

• MeSH
• bronchiální astma * diagnóza   epidemiologie   farmakoterapie   MeSH
• bronchiální hyperreaktivita diagnóza   farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• dechová terapie metody   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• management nemoci MeSH
• mladiství MeSH
• nemoci dýchací soustavy diagnóza   epidemiologie   farmakoterapie   MeSH
• respirační funkční testy metody   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Publikace se zaměřuje na inhalační terapii různých nemocí s chronickou bronchiální obstrukcí. Určeno odborné veřejnosti.; Inhalační cesta podání léků pro pacienty s chronickou bronchiální obstrukcí (CBO), kam se řadí průduškové astma (astma), chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) a přesah astmatu a CHOPN (ACOS), je metodou první volby. Inhalačně podané léky působí přímo v dýchacích cestách, kde ve srovnání s perorálním podáním dosahují vyšších koncentrací, s významně nižším rizikem nežádoucích účinků a rychlejším nástupem účinku úlevových léků. Pro daného pacienta je nutno individuálně zvolit lék (molekulu či kombinace molekul – dvojkombinace, trojkombinace), inhalační systém (IS) a dávkovací režim (podávání 1x či 2x denně). Inhalační léky jsou dostupné v různých IS, které mají odlišné charakteristiky i odlišnou inhalační techniku. Nesprávná inhalační technika generuje kritické chyby a vede k selhání léčby, resp. ke ztrátě kontroly nad nemocí. Předchozí tři vydání sklidila velký úspěch mezi pneumology, i mezi lékaři dalších oborů. Jde o klíčovou publikaci na českém trhu, která přehledně a srozumitelně seznamuje s celým spektrem dostupných inhalačních přípravků s podrobným vysvětlením výhod a nevýhod pro jednotlivé indikace a typy pacientů. Pro čtvrté vydání autoři doplnili všechny další novinky, které mezitím přišly na český trh.

• MeSH
• dechová terapie MeSH
• nebulizátory a vaporizátory MeSH
• obstrukční plicní nemoci terapie   MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• pneumologie a ftizeologie

• MeSH
• antiastmatika aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• bronchiální astma * diagnóza   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• bronchiální hyperreaktivita diagnóza   MeSH
• COVID-19 komplikace   MeSH
• diagnostické techniky dýchacího ústrojí MeSH
• dítě MeSH
• hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• nebulizátory a vaporizátory MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

Publikace se zabývá léčbou chronické obstrukční plicní nemoci a bronchiálního astmatu pomocí různých inhalačních systémů. Určeno odborné veřejnosti.; Přehled dostupných inhalačních přípravků dostupných na českém trhu, které jsou určeny pacientům s chronickou bronchiální obstrukcí.

• MeSH
• aplikace inhalační MeSH
• bronchiální astma farmakoterapie   MeSH
• chronická obstrukční plicní nemoc farmakoterapie   MeSH
• nebulizátory a vaporizátory MeSH

• Konspekt
• Fyzioterapie. Psychoterapie. Alternativní lékařství
• NLK Obory
• pneumologie a ftizeologie
• farmakoterapie
• technika lékařská, zdravotnický materiál a protetika
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

V článku je prezentován nový algoritmus protizánětlivé úlevové terapie fixní kombinací inhalační kortikosteroid/formoterol v léčbě astmatu v reálné klinické praxi.

A new algorithm of anti-inflammatory reliever therapy fixed combination inhaled corticosteroid/formoterol in the treatment of asthma in real clinical practice is presented in this article.

• Klíčová slova
• Asthmex,
• MeSH
• agonisté beta-2-adrenergních receptorů aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• antiastmatika terapeutické užití   MeSH
• aplikace inhalační MeSH
• beklomethason farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• bronchiální astma * farmakoterapie   MeSH
• dítě MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• glukokortikoidy aplikace a dávkování   MeSH
• kombinace léků budesonid a formoterol farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• progrese nemoci MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH

Publikace se zabývá léčbou chronické obstrukční plicní nemoci pomocí různých inhalačních systémů. Určeno odborné veřejnosti.; Inhalační cesta podání léků pro pacienty s chronickou bronchiální obstrukcí (CBO), kam se řadí průduškové astma, chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) a přesah astmatu a CHOPN (ACOS), je metodou první volby. Inhalačně podané léky působí přímo v dýchacích cestách, kde ve srovnání s perorálním podáním dosahují vyšších koncentrací, přitom s významně nižším rizikem nežádoucích účinků a rychlejším nástupem účinku úlevových léků. Pro daného pacienta je nutno individuálně zvolit lék (molekulu či kombinace molekul – dvojkombinace, v brzké době i trojkombinace), inhalační systém a dávkovací režim (podávání 1× či 2× denně). Inhalační léky jsou dostupné v různých inhalačních systémech, které mají odlišné charakteristiky i odlišnou inhalační techniku. Nesprávná inhalační technika generuje kritické chyby a vede k selhání léčby, resp. ke ztrátě kontroly nad nemocí. Kniha je první publikací na českém trhu, přehledně a srozumitelně seznamuje s celým spektrem dostupných inhalačních přípravků s podrobným vysvětlením výhod a nevýhod pro jednotlivé indikace a typy pacientů.

• MeSH
• aplikace inhalační MeSH
• chronická obstrukční plicní nemoc farmakoterapie   MeSH
• dechová terapie metody   MeSH
• nebulizátory a vaporizátory MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Fyzioterapie. Psychoterapie. Alternativní lékařství
• NLK Obory
• pneumologie a ftizeologie
• farmakoterapie

Kazuistika popisuje koincidenci nepoznané závažné formy ischemické choroby srdeční (ICHS) a myxomu levé srdeční síně u pacienta s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). Kazuistika poukazuje na rychlou a efektivní spolupráci pneumologa a radiodiagnostika v „covidovém čase“. Myxom byl odhalen při CT/HRCT hrudníku. Myxom a ICHS byly indikovány ke kardiochirurgickému výkonu, což zachránilo pacientovi život.

Coincidence of an unknown very severe ischaemic heart disease and myxoma of left cardiacatrium in a patient with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is described in this case report. The report high lights the quick and effective cooperation between the pulmonologist and radiodiagnostics in the “covid times”. Myxoma was revealed during a CT/HRCTscan of the chest. Myxoma and ischaemic heart disease were indicated for a surgical cardiacsolution, which saved the patient’s life.

• MeSH
• chronická obstrukční plicní nemoc diagnóza   MeSH
• dyspnoe * etiologie   MeSH
• ischemická choroba srdeční diagnóza   MeSH
• koronární bypass MeSH
• lidé MeSH
• myxom * chirurgie   diagnostické zobrazování   diagnóza   MeSH
• nádory srdce chirurgie   diagnostické zobrazování   diagnóza   MeSH
• senioři MeSH
• srdeční selhání etiologie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Kazuistika popisuje koincidenci nepoznané závažné formy ischemické choroby srdeční (ICHS) a myxomu levé srdeční síně u pacienta s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). Kazuistika poukazuje na rychlou a efektivní spolupráci pneumologa a radiodiagnostika v „covidovém čase“. Myxom byl odhalen při CT/HRCT hrudníku. Myxom a ICHS byly indikovány ke kardiochirurgickému výkonu, což zachránilo pacientovi život.

Coincidence of an unknown very severe ischaemic heart disease and myxoma of left cardiacatrium in a patient with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is described in thiscase report. The report highlights the quick and effective cooperation between the pulmonologist and radiodiagnostics in the “covid times”. Myxoma was revealed during a CT/HRCTscan of the chest. Myxoma and ischaemic heart disease were indicated for a surgical cardiacsolution, which saved the patient’s life.

• Klíčová slova
• Covid 19,
• MeSH
• chronická obstrukční plicní nemoc diagnostické zobrazování   komplikace   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• ischemická choroba srdeční chirurgie   diagnostické zobrazování   MeSH
• kouření cigaret škodlivé účinky   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• myxom chirurgie   diagnostické zobrazování   MeSH
• nádory plic diagnostické zobrazování   MeSH
• nádory srdce * chirurgie   diagnostické zobrazování   MeSH
• poranění měkkých tkání diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• COVID-19 MeSH

Farmakologická léčba stabilizované chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) fixní trojkombinací – inhalační kortikosteroid (IKS) + inhalační β2-agonista s dlouhodobým účinkem (LABA), resp. ultradlouhodobým účinkem (U-LABA) + inhalační anticholinergikum s dlouhodobým účinkem (LAMA), resp. ultradlouhodobým účinkem (U-LAMA) – v jednom inhalačním systému, je novou možností na poli personalizované, resp. precizní medicíny. Fixní trojkombinace je indikována pro pacienty s CHOPN s fenotypem frekventních exacerbací a s fenotypem přesahu astmatu a CHOPN (ACOS). Indikačním biomarkerem léčby IKS je eozinofilie v periferní krvi vyšší než 300 buněk v mikrolitru krve. Léčba IKS u pacientů s CHOPN zvyšuje riziko výskytu pneumonie.

Pharmacological treatment of stable chronic obstructive lung disease (COPD) of fixed triple combination – inhaled corticosteroid (ICS) plus long-acting β2-agonist (LABA), resp. ultra-long-acting β2-agonist (U-LABA), plus long-acting muscarinic antagonist (LAMA), resp. ultra-long-acting muscarinic antagonist (U-LAMA) in a single inhalation device – is new option on the field of personalised or precision medicine. Triple therapy is indicated for COPD patients with frequent exacerbation phenotype and overlap asthma and COPD phenotype (ACOS). Biomarker for indication of ICS therapy is blood eosinophils count higher than 300 cells/microliter. COPD treatment of ICS increases risk of pneumonia.