x
x
- MeSH
- Haemophilus influenzae * patogenita MeSH
- hemofilové infekce * epidemiologie mortalita prevence a kontrola MeSH
- hemofilové vakcíny MeSH
- hlášení nemocí normy MeSH
- lidé MeSH
- surveillance populace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- grafy a diagramy MeSH
- tabulky MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
V programu surveillance České republiky bylo v roce 2022 nahlášeno 41 invazivních onemocnění způsobených Haemophilus influenzae. Do Národní referenční laboratoře pro hemofilové nákazy bylo odesláno k ověření 39 kmenů H. influenzae. Celková nemocnost byla 0,38/100 000 obyvatel, nejvyšší ve věkové skupině 65 let a více (1,18/100000 obyv.). V souvislosti sinvazivním onemocněním vyvolaným H. influenzae zemřelo jedenáct pacientů, celková smrtnost byla 26,8 %. Nejčastější klinickou formou byla sepse (24 onemocnění). V roce 2022 bylo hlášeno 5 závažných onemocnění (epiglotitid) způsobených H. influenzae b. V jednom případě se jednalo o sedmdesátiletého muže, dále tříleté dítě, které nebylo očkované a tři řádně proočkované děti, kde se jednalo o skutečné selhání vakcinace. Z klinického materiálu bylo izolováno 29 neopouzdřených a 10 opouzdřených kmenů H. influenzae. V roce 2022 bylo zaznamenáno nejvíce invazivních hemofilových onemocnění a zároveň i nejvyšší počet úmrtí na ně od roku 2009. V letech 2009–2022 bylo celkem zaznamenáno 314 invazivních hemofilových onemocnění. Nejvyšší věkově specifická nemocnost byla opakovaně zjištěna u dětí do jednoho roku věku a starších osob (65 let a více). Invazivní onemocnění způsobené H. influenzae bylo spojeno se smrtností v průměru 17,8 %. Ve sledovaném období byla nejvíce hlášena sepse (157 případů). Nejčastějším původcem byl neopouzdřený HiNT, který vyvolal 187 chorob (60 %). Identifikace 62 původců invazivních onemocnění (20 %) probíhala jen na úroveň H. influenzae bez další typizace.
In the Czech Republic surveillance programme, 41 invasive diseases caused by Haemophilus influenzae were reported in 2022. Thirty-nine strains of H. influenzae were sent to the National Reference Laboratory for Haemophilus Infections for verification. The overall morbidity rate was 0.38/100,000 inhabitants, highest in the 65 years and over age group (1.18/100,000 inhabitants). Eleven patients died due to invasive disease caused by H. influenzae, the overall fatality rate was 26.8%. The most common clinical form was sepsis (24 cases). In 2022, five serious illnesses (epiglottitis) caused by H. influenzae b were reported. Twenty-nine non-encapsulated and 10 encapsulated H. influenzae strains were isolated from the clinical material. The year 2022 recorded the highest number of invasive haemophilus diseases and also the highest number of deaths from them since 2009. A total of 314 invasive haemophilic diseases were recorded between 2009 and 2022. The highest age-specific morbidity was repeatedly found in children under one year of age and the elderly (65 years and over). Invasive disease caused by H. influenzae was associated with an average fatality rate of 17.8%. Sepsis was the most frequently reported infection during the study period (157 cases). The most frequent agent was unencapsulated HiNT, which was the cause of 187 cases (60%). 62 agents of invasive diseases (20%) were identified only to the H. influenzae level without further typing.
- MeSH
- Haemophilus influenzae * patogenita MeSH
- hemofilové infekce * epidemiologie mortalita prevence a kontrola MeSH
- hemofilové vakcíny MeSH
- hlášení nemocí normy MeSH
- lidé MeSH
- surveillance populace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
V programu surveillance České republiky bylo v roce 2021 nahlášeno 15 invazivních onemocnění způsobených Haemophilus influenzae. Do Národní referenční laboratoře pro hemofilové nákazy bylo odesláno k ověření 12 kmenů H. influenzae. Celková nemocnost byla 0,14/100 000 obyvatel, nejvyšší ve věkové skupině 65 let a více (0,41/100000 obyv.). V souvislosti s invazivním onemocněním vyvolaným H. influenzae zemřeli čtyři pacienti, celková smrtnost byla 26,7 %. Nejčastější klinickou formou byla sepse (12 onemocnění). V roce 2021 nebylo zjištěno žádné selhání Hib vakcinace. Z klinického materiálu bylo izolováno 6 neopouzdřených a 5 opouzdřených kmenů H. influenzae. V letech 2009–2021 bylo celkem zaznamenáno 273 invazivních hemofilových onemocnění. Nejvyšší věkově specifická nemocnost byla opakovaně zjištěna u dětí do jednoho roku věku a starších osob (65 let a více). Invazivní onemocnění způsobené H. influenzae bylo spojeno se smrtností v průměru 16,1 %. Ve sledovaném období byla nejvíce hlášena sepse (133 případů). Nejčastějším původcem byl neopouzdřený HiNT, který vyvolal 158 chorob (58 %). Identifikace 60 původců invazivních onemocnění (22 %) probíhala jen na úroveň H. influenzae bez další typizace.
In 2021, 15 invasive diseases caused by Haemophilus influenzae were reported in the program of surveillance of the Czech Republic. The National Reference Laboratory for Haemophilus Infections received twelve strains of H. influenzae for verification. The overall morbidity was 0.14/100,000 population, the highest in the age group of 65 years and over (0.41/100,000 population). Four patients died of invasive H. influenzae disease, the overall fatality rate thus being 26.7%. The most common clinical form was sepsis (12 cases). No Hib vaccine failures were identified in 2021. From the clinical material, 6 non-encapsulated and 5encapsulated strains of H. influenzae were isolated. In the years 2009–2021, a total of 273 invasive Haemophilus influenzae diseases were recorded. The highest age-specific morbidity was repeatedly found in children under one year of age and the elderly (65 years and older). Invasive disease caused by H. influenzae was associated with an average fatality rate of 16.1%. In the monitored period, the most frequently reported clinical form was sepsis (133 cases). The most common agent was unencapsulated HiNT, causing 158 diseases (58 %). The identification of 60 causative agents of invasive diseases (22%) took place only at the level of H. influenzae without further typing.
Cíl práce: Sledování rezistence chřipkových virů patří k rutinní součásti surveillance viru chřipky v Národní referenční laboratoři pro chřipku a nechřipková respirační virová onemocnění (NRL/CHNCH) ve Státním zdravotním ústavu Praha (SZÚ). Cílem práce je prokázání rezistence k inhibitoru neuraminidázy (oseltamiviru) u pacientů s diagnostikovaným onemocněním chřipkou. Materiál a metodika: Vyšetřovaný soubor tvořilo 326 virů chřipky izolovaných na tkáňové kultuře. Zdrojem izolátů byly nazofaryngeální stěry hospitalizovaných i ambulantních pacientů, které byly doručeny do NRL/CHNCH v průběhu sezon 2013/2014 až 2019/2020 a u nichž byla polymerázovou řetězovou reakcí s reverzní transkripcí (RTPCR) prokázána přítomnost ribonukleové kyseliny (RNA) virů chřipky A a B. Pro izolaci virů z nazofaryngeálních stěrů byla použita tkáňová kultura MDCK (Madin-Darby canine kidney). Rezistence na oseltamivir byla vyšetřována pomocí kitu NA-Star Influenza Neuraminidase Inhibitor Resistance Detection Kit (Applied Biosystems, Foster City, CA). Výsledky: U devíti z 326 vyšetřených pozitivních materiálů byla prokázána rezistence na oseltamivir. Hodnoty inhibiční koncentrace (IC50) u rezistentních kmenů byly v průměru 100krát vyšší než u kmenů citlivých na oseltamivir. Závěry: Sledování rezistentních chřipkových kmenů pomáhá kontrolovat účelnou indikaci antivirotik, a proto se v současnosti stává neoddělitelnou součástí virologické surveillance chřipkového viru. Sledování rezistence na antivirotika je nezbytné nejen u hospitalizovaných pacientů s antivirotickou léčbou, ale i u symptomaticky léčených ambulantních pacientů, neboť průkaz kmenů rezistentních na antivirotika v této skupině může signalizovat šíření rezistentního chřipkového kmene v populaci.
Objective: The monitoring of influenza virus resistance is a routine part of influenza virus surveillance conducted by the National Reference Laboratory for Influenza and Non-Influenza Respiratory Viral Diseases (NRL/INI) at the National Institute of Public Health (NIPH). The aim is to detect neuraminidase inhibitor (oseltamivir) resistance in patients diagnosed with influenza. Material and methods: A total of 326 influenza virus isolates from tissue culture were included in the study. They were obtained from inpatient and outpatient nasopharyngeal swabs which were referred to the NRL/INI during the seasons 2013/2014 to 2019/2020 and turned out to be RTPCR (reverse transcription polymerase chain reaction) positive for RNA (ribonucleic acid) of influenza virus A or B. The MDCK (Madin-Darby canine kidney) tissue culture cells were used for virus isolation from nasopharyngeal swabs. Oseltamivir resistance was tested using the NA-Star Influenza Neuraminidase Inhibitor Resistance Detection Kit (Applied Biosystems, Foster City, CA). Results: Nine of 326 positive specimens were oseltamivir resistant. Resistant strains showed IC50 values 100 times as high on average as those in oseltamivir sensitive strains. Conclusions: Monitoring influenza virus resistance is helpful in controlling reasonable prescription of antivirals and thus becomes an integral part of influenza virus surveillance. Antiviral resistance monitoring is necessary not only in hospitalized patients on antivirals but also in symptomatically treated outpatients as the detection of antiviral drug resistant strains in the latter group can suggest the emergence and/or spread of antiviral drug resistance in the population.
Sledování rezistence chřipkových virů k inhibitorům neuraminidázy patří k rutinní součást surveillance chřipky. Během sezóny 2013/2014 bylo vyšetřeno celkem 23 (10 H1N1 a 13 H3N2) pozitivních virových izolátů, v sezóně 2014/2015 dalších 115 (13 H1N1, 82 H3N2 a 20 B) materiálů. Rezistence na antivirový preparát (Oseltamivir) byla vyšetřována kitem NA-Star Influenza Neuraminidase Inhibitor Resistance Detection Kit (Applied Biosystems, Foster City, CA). Pouze u jednoho vzorku z celého testovaného souboru byla tato rezistence zjištěna. Hodnota IC50 byla v průměru 100x větší než u ostatních měření a tento nález byl potvrzen sekvenací, kde byl zjištěn mutační gen H275Y.
Monitoring resistance of influenza viruses to neuraminidase inhibitors is a routine part of influenza surveillance. In the season 2013/2014, 23 positive virus isolates (10 H1N1 and 13 H3N2) were investigated and in the season 2014/2015, other 115 isolates (13 H1N1, 82 H3N2, and 20 B) were recovered. Resistance to the antiviral medication oseltamivir was tested by the NA-Star Influenza Neuraminidase Inhibitor Resistance Detection Kit (Applied Biosystems, Foster City, CA). Only one isolate of the set tested turned out to be oseltamivir resistant. It had a 100 fold higher IC50 value than other isolates and its resistance was confirmed by sequencing and detection of the H275Y mutation which confers resistance to oseltamivir.
- MeSH
- Alphainfluenzavirus účinky léků MeSH
- antivirové látky terapeutické užití MeSH
- Betainfluenzavirus účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- neuraminidasa antagonisté a inhibitory farmakokinetika terapeutické užití MeSH
- oseltamivir aplikace a dávkování farmakokinetika terapeutické užití MeSH
- virová léková rezistence MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- zprávy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Systémová mastocytóza (SM) je vzácné získané myeloproliferativní onemocnění. Podkladem je klonální proliferace mastocytů a jejich akumulace v tkáních. U většiny pacientů postižených SM je přítomna aktivující bodová mutace v genu kódujícím receptor c-KIT (substituce aspartát/valin v kodonu 816 – D816V). Systémová mastocytóza je na rozdíl od čistě kožní formy diagnostikována zejména v dospělosti. Část nemocných je zároveň postižena jiným klonálním hematologickým onemocněním, zejména myeloidní linie. Velmi vzácným podtypem systémové mastocytózy je mastocelulární leukemie. Symptomy onemocnění jsou dány jednak tkáňovou akumulací patologických mastocytů, jednak uvolněním mediátorů z těchto buněk. Při diagnostice onemocnění je zásadní histologické (s imunohistochemickým) a molekulárně genetické vyšetření postiženého orgánu (zejména kostní dřeně) a stanovení hladiny sérové tryptázy. Přirozený klinický průběh onemocnění je variabilní. Většina pacientů s indolentní formou zůstává bez progrese řadu let či desetiletí, zatímco agresivní forma onemocnění trvale progreduje do fatálního zakončení. Klasickou cytoredukční terapií je v současné době onemocnění nevyléčitelné. Díky detekci mutací do léčby pronikly cílově-specifické látky (tyrozin kinázové inhibitory), které mohou navodit kvalitní terapeutické odpovědi. U pacientů s přítomností mediátory podmíněných symptomů je třeba terapeuticky ovlivňovat i tyto.
Systemic mastocytosis (SM) is a rare and acquired myeloproliferative disorder characterized by a clonal proliferation of neoplastic mast cells and their accumulation in tissues. In most SM patients, the activating somatic mutation D816V (aspartate/valin substitution) of the c-KIT is detectable. In contrast to purely cutaneous form is systemic mastocytosis a disease of adulthood. A part of patients with SM presents with an associated non-mast cell clonal haematological disease, notably of myeloid line. The very rare variant of SM is mast cell leukemia. The symptoms of the disease are partly related to the organ infiltration, partly are caused by the release of mediators from neoplastic mast cells. The most important diagnostic tools are histology with immunohistochemistry of the infiltrated organ (particularly bone marrow), molecular analyses and the assesment of serum tryptase level. The natural clinical course of systemic mastocytosis is variable. Most patients, in particular those with indolent form, remain in an indolent stage over many years or decades, while others (in particular those with aggressive SM) show a progressive course, usually with a fatal outcome. Nowadays, using the classic cytoreductive treatment, there is no curative option available. However, concomitantly with the detection of some mutations of genes involved in the pathogenesis, the use of targeted drugs (tyrosine kinase inhibitors) is proposed with the possibility of reaching good responses. In patients with mediator-related symptoms, “mediator-targeting” drugs must be prescribed.
- Klíčová slova
- Glivec, Sprycel,
- MeSH
- adenosinmonofosfát analogy a deriváty farmakologie MeSH
- adenosintrifosfát analogy a deriváty farmakologie MeSH
- financování organizované MeSH
- glukokortikoidy farmakologie MeSH
- interferon alfa farmakologie MeSH
- lidé MeSH
- mastocyty fyziologie imunologie sekrece MeSH
- monoklonální protilátky farmakologie MeSH
- systémová mastocytóza diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
