Influenza A viruses circulated in Europe from September 2023 to January 2024, with influenza A(H1N1)pdm09 predominance. We provide interim 2023/24 influenza vaccine effectiveness (IVE) estimates from two European studies, covering 10 countries across primary care (EU-PC) and hospital (EU-H) settings. Interim IVE was higher against A(H1N1)pdm09 than A(H3N2): EU-PC influenza A(H1N1)pdm09 IVE was 53% (95% CI: 41 to 63) and 30% (95% CI: -3 to 54) against influenza A(H3N2). For EU-H, these were 44% (95% CI: 30 to 55) and 14% (95% CI: -32 to 43), respectively.
- MeSH
- chřipka lidská * epidemiologie prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- nemocnice MeSH
- primární zdravotní péče MeSH
- roční období MeSH
- studie případů a kontrol MeSH
- vakcinace MeSH
- vakcíny proti chřipce * MeSH
- virus chřipky A, podtyp H1N1 * MeSH
- virus chřipky A, podtyp H3N2 MeSH
- virus chřipky B MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- chřipka lidská epidemiologie MeSH
- hlášení nemocí statistika a číselné údaje MeSH
- lidé MeSH
- virus chřipky A izolace a purifikace MeSH
- virus chřipky B izolace a purifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Evropa MeSH
Cíl práce: Sledování rezistence chřipkových virů patří k rutinní součásti surveillance viru chřipky v Národní referenční laboratoři pro chřipku a nechřipková respirační virová onemocnění (NRL/CHNCH) ve Státním zdravotním ústavu Praha (SZÚ). Cílem práce je prokázání rezistence k inhibitoru neuraminidázy (oseltamiviru) u pacientů s diagnostikovaným onemocněním chřipkou. Materiál a metodika: Vyšetřovaný soubor tvořilo 326 virů chřipky izolovaných na tkáňové kultuře. Zdrojem izolátů byly nazofaryngeální stěry hospitalizovaných i ambulantních pacientů, které byly doručeny do NRL/CHNCH v průběhu sezon 2013/2014 až 2019/2020 a u nichž byla polymerázovou řetězovou reakcí s reverzní transkripcí (RTPCR) prokázána přítomnost ribonukleové kyseliny (RNA) virů chřipky A a B. Pro izolaci virů z nazofaryngeálních stěrů byla použita tkáňová kultura MDCK (Madin-Darby canine kidney). Rezistence na oseltamivir byla vyšetřována pomocí kitu NA-Star Influenza Neuraminidase Inhibitor Resistance Detection Kit (Applied Biosystems, Foster City, CA). Výsledky: U devíti z 326 vyšetřených pozitivních materiálů byla prokázána rezistence na oseltamivir. Hodnoty inhibiční koncentrace (IC50) u rezistentních kmenů byly v průměru 100krát vyšší než u kmenů citlivých na oseltamivir. Závěry: Sledování rezistentních chřipkových kmenů pomáhá kontrolovat účelnou indikaci antivirotik, a proto se v současnosti stává neoddělitelnou součástí virologické surveillance chřipkového viru. Sledování rezistence na antivirotika je nezbytné nejen u hospitalizovaných pacientů s antivirotickou léčbou, ale i u symptomaticky léčených ambulantních pacientů, neboť průkaz kmenů rezistentních na antivirotika v této skupině může signalizovat šíření rezistentního chřipkového kmene v populaci.
Objective: The monitoring of influenza virus resistance is a routine part of influenza virus surveillance conducted by the National Reference Laboratory for Influenza and Non-Influenza Respiratory Viral Diseases (NRL/INI) at the National Institute of Public Health (NIPH). The aim is to detect neuraminidase inhibitor (oseltamivir) resistance in patients diagnosed with influenza. Material and methods: A total of 326 influenza virus isolates from tissue culture were included in the study. They were obtained from inpatient and outpatient nasopharyngeal swabs which were referred to the NRL/INI during the seasons 2013/2014 to 2019/2020 and turned out to be RTPCR (reverse transcription polymerase chain reaction) positive for RNA (ribonucleic acid) of influenza virus A or B. The MDCK (Madin-Darby canine kidney) tissue culture cells were used for virus isolation from nasopharyngeal swabs. Oseltamivir resistance was tested using the NA-Star Influenza Neuraminidase Inhibitor Resistance Detection Kit (Applied Biosystems, Foster City, CA). Results: Nine of 326 positive specimens were oseltamivir resistant. Resistant strains showed IC50 values 100 times as high on average as those in oseltamivir sensitive strains. Conclusions: Monitoring influenza virus resistance is helpful in controlling reasonable prescription of antivirals and thus becomes an integral part of influenza virus surveillance. Antiviral resistance monitoring is necessary not only in hospitalized patients on antivirals but also in symptomatically treated outpatients as the detection of antiviral drug resistant strains in the latter group can suggest the emergence and/or spread of antiviral drug resistance in the population.
BACKGROUND: We evaluated an inactivated quadrivalent influenza vaccine (IIV4) in children 6-35 months of age in a phase III, observer-blind trial. METHODS: The aim of this analysis was to estimate vaccine efficacy (VE) in preventing laboratory-confirmed influenza in each of 5 independent seasonal cohorts (2011-2014), as well as vaccine impact on healthcare utilization in 3 study regions (Europe/Mediterranean, Asia-Pacific and Central America). Healthy children were randomized 1:1 to IIV4 or control vaccines. VE was estimated against influenza confirmed by reverse transcription polymerase chain reaction on nasal swabs. Cultured isolates were characterized as antigenically matched/mismatched to vaccine strains. RESULTS: The total vaccinated cohort included 12,018 children (N = 1777, 2526, 1564, 1501 and 4650 in cohorts 1-5, respectively). For reverse transcription polymerase chain reaction confirmed influenza of any severity (all strains combined), VE in cohorts 1-5 was 57.8%, 52.9%, 73.4%, 30.3% and 41.4%, respectively, with the lower limit of the 95% confidence interval >0 for all estimates. The proportion of vaccine match for all strains combined in each cohort was 0.9%, 79.3%, 72.5%, 24.1% and 28.6%, respectively. Antibiotic use associated with influenza illness was reduced with IIV4 by 71% in Europe, 36% in Asia Pacific and 59% in Central America. CONCLUSIONS: IIV4 prevented influenza in children 6-35 months of age in each of 5 separate influenza seasons in diverse geographical regions. A possible interaction between VE, degree of vaccine match and socioeconomic status was observed. The IIV4 attenuated the severity of breakthrough influenza illness and reduced healthcare utilization, particularly antibiotic use.
- MeSH
- chřipka lidská epidemiologie prevence a kontrola MeSH
- hodnocení výsledků zdravotní péče MeSH
- inaktivované vakcíny aplikace a dávkování imunologie MeSH
- lékařská geografie MeSH
- lidé MeSH
- ochrana veřejného zdraví MeSH
- pacientův souhlas se zdravotní péčí * MeSH
- roční období MeSH
- vakcíny proti chřipce aplikace a dávkování imunologie MeSH
- virus chřipky A genetika imunologie MeSH
- virus chřipky B genetika imunologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- randomizované kontrolované studie MeSH
- MeSH
- Betacoronavirus izolace a purifikace MeSH
- chřipka lidská diagnóza MeSH
- COVID-19 * diagnóza MeSH
- klinické laboratorní techniky MeSH
- koronavirové infekce diagnóza MeSH
- virus chřipky A izolace a purifikace MeSH
- virus chřipky B izolace a purifikace MeSH
- Publikační typ
- populární práce MeSH
- rozhovory MeSH
Sezónní chřipka každoročně zasahuje do provozu Fakultní nemocnice Hradec Králové. Největší zátěž je obvykle zaznamenána v měsících leden až březen, kdy jsou omezovány plánované příjmy, což má významné socioekonomické dopady pro nemocnici. Mezi hospitalizovanými pacienty jsou každoročně i děti do 18 let, u kterých může chřipka probíhat pod obrazem velmi závažného onemocnění, které může končit i úmrtím. Závažnost klinického průběhu chřipky u dětí dokumentují uvedené kazuistiky.
Every year, seasonal flu interferes with the operation of the University Hospital Hradec Králové. The greatest burden is usually recorded in the months of January to March, when the planned hospitalizations of patients are limited, which has significant socioeconomic impacts for hospital. Among the hospitalized patients, there are also children under 18 years of age every year. The severity of the clinical course of influenza in children is documented by the case reports.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- antivirové látky terapeutické užití MeSH
- chřipka lidská * diagnóza epidemiologie terapie MeSH
- dítě MeSH
- fatální výsledek MeSH
- lidé MeSH
- mimotělní membránová oxygenace MeSH
- mladiství MeSH
- novorozenec MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu metody MeSH
- pertuse diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- respirační insuficience diagnóza komplikace terapie MeSH
- rhabdomyolýza komplikace terapie MeSH
- srdeční zástava etiologie terapie MeSH
- stafylokokové infekce komplikace terapie MeSH
- umělé dýchání MeSH
- virus chřipky A MeSH
- virus chřipky B MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Severe influenza infection has no effective treatment available. One of the key barriers to developing host-directed therapy is a lack of reliable prognostic factors needed to guide such therapy. Here, we use a network analysis approach to identify host factors associated with severe influenza and fatal outcome. In influenza patients with moderate-to-severe diseases, we uncover a complex landscape of immunological pathways, with the main changes occurring in pathways related to circulating neutrophils. Patients with severe disease display excessive neutrophil extracellular traps formation, neutrophil-inflammation and delayed apoptosis, all of which have been associated with fatal outcome in animal models. Excessive neutrophil activation correlates with worsening oxygenation impairment and predicted fatal outcome (AUROC 0.817-0.898). These findings provide new evidence that neutrophil-dominated host response is associated with poor outcomes. Measuring neutrophil-related changes may improve risk stratification and patient selection, a critical first step in developing host-directed immune therapy.
- MeSH
- aktivace neutrofilů imunologie MeSH
- buněčný cyklus imunologie MeSH
- chřipka lidská imunologie mortalita patologie MeSH
- exprese genu genetika MeSH
- extracelulární pasti imunologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- neutrofily imunologie MeSH
- plíce imunologie MeSH
- prospektivní studie MeSH
- respirační insuficience mortalita patologie virologie MeSH
- umělé dýchání MeSH
- virus chřipky A, podtyp H1N1 imunologie izolace a purifikace MeSH
- virus chřipky A, podtyp H3N2 imunologie izolace a purifikace MeSH
- virus chřipky B imunologie izolace a purifikace MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
